Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу вашего экспертного мнения по сложившейся клинической ситуации.
Пациент: мальчик, 2 месяца (на момент начала заболевания 1,5 мес.), масса тела при выписке 3,67 кг.
Диагноз при выписке: Острый пиелонефрит, активная стадия. Функции почек сохранны.
Анамнез и...
Здравствуйте!
Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку .
1. Согласно современным клиническим рекомендациям по лечению мочевых инфекций у детей не рекомендуется профилактическая назначение противомикробных препаратов для предупреждения рецидивов в связи с недоказанной эффективностью и возможным ростом устойчивости к антибиотикам в дальнейшем.
При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в среднем 10 дней. Более длительные курсы не имеют преимуществ.
2. Фуразидин разрешен у детей с трёх лет (согласно современным клиническим рекомендациям). Риски возможных нежелательных лекарственных явлений в данном случае могут превышать потенциальную пользу.
3. За пациентами перенесшими острый пилоне фрит устанавливается динамическое наблюдение в течение трёх лет. В этот период необходимо проведения исследования общего анализа мочи с частотой один раз в месяц – первые три месяца, далее один раз в три месяца в течение года, в дальнейшем – в случаях эпизодов лихорадки и/или развитии дизурических явлений и других симптомов поражения мочевых путей. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря проводится один раз в год
4. альтернатива фуразидину не нужна. В качестве профилактики рекомендовано достаточное потребление жидкости, гигиена наружных половых органов, регулярно опорожнения мочевого пузыря и кишечника (профилактика запоров)
Добрый день! Уже давно мучаюсь с частыми походами в туалет и не могу определить причину. Долго думал что всё из-за нервов т.к. я человек мнительный, но стал сомневаться и пошёл обследоваться. Проблема заключается в том, что что через небольшие промежутки времени начинаются...
Здравствуйте! Проходя мед.осмотр, а в частности УЗИ почек мне выставили диагноз: левосторонний гидронефроз и я был проконсультирован урологом. Далее госпитализирован, выписки приложу текстом, потому что тут нельзя приложить PDF, к сожалению.
Находился в урологическом...
Поняла. Чисто теоретически, за почку еще можно попробовать побороться. Особенно учитывая то, что сликшом неоднозначно описывают паренхиму обеих почек на УЗИ. Если решитесь на операцию, возможно, решение о пластике или нефрэктомии будет приниматься интраоперационно.
Либо оставлять пол наблюдение, но принимая во внимание возможные риски.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос касается моей матери. Ей сейчас 63 года.
Насколько могу припомнить, обратилась она к урологу где-то в 2019 году по поводу проявлений цистита, который у нее, как она говорит, был уже давно и был запущенным. К врачу она не обращалась, периодически эти...
Здравствуйте, перенесите вопрос в раздел урологии, пожалуйста.
Нефрологи занимаются тем, какого качества почки выделяют мочу - чтобы в моче было много шлаков, а полезных веществ наоборот, не было. Чтобы Креатинин в крови был маленький, а в моче большой.
Камушки мы не дробим.
От себя могу добавить по опыту консультаций в урологическом отделении, что наши урологи обычно требуют стерилизации мочи до литотрипсии и назначают антибиотики профилактически тоже, даже если посев стерильный + сами смотрят КТ и уже по диску определяют есть ли подозрение на ЗНО и нужно ли МРТ или переделать КТ и онколог или биопсия почки для уточнения характера образования.