Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
4 ответаЗдравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Экстренного ничего нет. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска. Всего самого наилучшего!
Назначение по заключению мрт
1 ответГонартроз 1 ст частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждения переднего рога латерального мениска и заднего рога медиального мениска 2 ст по Stroller .Синовит. Рекомендация лечения ???
Добрый день. Переадресуйте вопрос травматологам-ортопедам.
Коленный сустав
2 ответаПодскажите пожалуйста как лечить. Заключение МРТ: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска. Дегенеративные изменения наружного мениска. Застарелое повреждение передней крестообразной связки. Гонартроз. Синовит, супрапателлярный бурсит.
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление мениска
1 ответЖду квоту на операцию.Оперативное лечение в плановом порядке - артроскопическая пластика ПКС, частичная резекция внутреннего мениска левого коленного сустава. В ноябре были проколоты суставные уколы три штуки флексотрон + нпвп местные и внутрь. Полгода колено не беспокоило....
Здравствуйте. Поможет полный покой. Примерно в течение 2-х недель или раньше мениск должен самопроизвольно "вправиться" на фоне противовоспалительного лечения. Может вправить мениск остеопат или хороший мануальный терапевт. Но после такого вправления нужно всё равно полежать и полечиться. . Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Чтобы не допускать подобных ситуаций, найдите специалиста по тейпированию. Это может быть врач спортивной медицины или ортопед, или даже массажист или инструктор ЛФК. Вас должны научить тейпировать сустав. На ютубе можно найти видео, но хотя бы раз нужно вживую посмотреть и ощутить, как работают правильно наложенные тейпы. Тейпы в сочетании с ортезом предотвратят ущемление мениска и дадут возможность спокойно дождаться артроскопии. Ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Конечно, лучше держат жёсткие брейсы, но ходить в них не очень комфортно. Считаю, что больше ничего до артроскопии делать не стоит. С собой в отпуск берите НПВС таблетки и мази. Там будет сложно купить.
Разрыв мениска
2 ответаМРТ коленного сустава показал МР-признаки ДОА 1 степени, разрывы переднего рога латерального мениска 3б степени, заднего рога латерального мениска 2 степени, синовиита, кисты Бейкера. Прошла физиолечение, состояние улучшилось. Один врач предлагает ввести флексотрон соло,...
Ни то, ни другое. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава по всем протоколам и рекомендациям. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Смещения, повреждения роговицы
5 ответовМесяц назад сделала операцию Фемтоласик, сегодня, когда хотела соринку с ресниц убрать, нечаянно прикоснулась слегка подушечкой пальца зрачка. Есть риск смещения, повреждения?
Здравствуйте! По прошествии месяца после операции, маловероятно повреждение роговицы. Смещение лоскута сейчас не возможно. При возникновении дискомфорта или раздражения ввиде покраснения рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Хиломакс-комод, Артела Всплеск или Оптинол Абсолютный комфорт/Экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день 3-5 дней. Обратиться к офтальмологу стоит, если резко ухудшилось зрение, появилось гнойное отделяемое, появились болезненность или светобоязнь, нарастающий отек век. Если у Вас возникнут вопросы, пишите. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция ?
3 ответаМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте. Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно. Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами. Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся. Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили. Если консервативно, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день
6 ответовЗаключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller. Рекомендовано: консультация ортопеда
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Травма мениска
4 ответаВертикальный разрыв внутреннего края тела медиального мениска, распростаненная дегенерация заднего рога
Описание очень скупое, выполнено не по Протоколу . Степень разрыва мениска не указана. От степени разрыва зависит тактика лечения. По косвенные признакам предполагаю, что степень разрыва 3а. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск не смещён и свои функции частично выполняет. Лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
7 ответовДобрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте. По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия. Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции... Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию. Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Носить обязательно! В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.