после укола диклофенака в ногу был синяк, мазал гепариновой мазью, прошло 3-4 недели, сейчас синяк прошел, но нога не сгинается до конца, сажусь почти с прямой ногой, покраснения нет, нога сгинается, но не донца при приседании, делать массаж, сгинать ногу через боль, что делать?

Здравствуйте. Описанные симптомы после внутримышечной инъекции диклофенака чаще всего связаны с постинъекционным фиброзом или воспалением глубокой мышцы. Когда препарат попадает не совсем точно в мышечные волокна или вызывает раздражение тканей, на месте укола может образоваться уплотнение и локальное воспаление. После того как синяк исчезает, в месте укола нередко остается плотный участок, который ограничивает подвижность и сгибание из-за мышечного спазма и рубцевания.
Для восстановления подвижности обычно рекомендуют постепенное мягкое растяжение без резкой боли, легкий массаж мышц, тепловые процедуры, такие как сухое тепло или физиотерапия (ультразвук, магнит, электрофорез с лидазой). Полезно делать легкую разминку с осторожным увеличением амплитуды движений, но не через выраженную боль. Если боль при сгибании сохраняется более месяца или нарастает, обычно назначают УЗИ мягких тканей бедра, чтобы исключить образование гематомы, инфильтрата или фиброзного узла.
Иногда для ускорения рассасывания инфильтрата применяют мази с рассасывающим и противовоспалительным действием, например с гепарином, троксерутином или димексидом, согласно инструкции. В некоторых случаях назначают физиолечение курсом 5–10 процедур.
При усилении боли, ограничении движений, появлении уплотнения или покраснения кожи рекомендуется осмотр хирурга или травматолога для исключения осложнений (например, абсцесса или миозита).
Восстановление после таких состояний обычно занимает от 3 до 6 недель, но при правильной нагрузке и уходе функция конечности постепенно возвращается полностью.