Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь в командировке, к врачу сходить нет возможности. 3 сутки беспокоит сильная головная боль. В первые сутки был понос и тошнота. 2 сутки температура и боль в голове. Боль распирающая, как-будто что-то мешает в голове. При движениях усиливается. Умеренная боль постоянно,...
Такой диагноз заочно поставить нельзя, тем более нужно оценивать неврологический статус и проводить МРТ головного мозга для начала.
Под интенсивными головными болями может скрываться все, что угодно, поэтому при невозможности купирования приступа и показан осмотр и диагностика.
Но с учетом того, что болеете, клинически это головная боль напряжения на фоне интоксикации.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день . На мрт диагностирована межпозвоночная грыжа с корешковым синдромом. Прошел курс нпвп, витамины группы в, капельницы. На время боли прошли . Сейчас боли обострились, боль отдает в руку и слабость. Ранее врач нейрохирург говорил что в случае если нпвп не будут...
Здравствуйте!
Если очный врач ранее говорил про гормонотерапию в случае неэффективности нпвс, то преднизолон в среднем назначается на 5 дней, назначают 25 мг и каждый день убавляют от этой дозы 5 мг до полной отмены. Лучше использовать под прикрытием омепразола на те же 5 дней.
Или используется дексаметазон(4-8 мг ежедневно 5 дней).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, 12 сентября этого года мне выполнили лапороскопическую операцию с установкой сетки паховая грыжа слева. Я соблюдаю правила, тяжелого совсем не поднимаю. 2 дня назад я просто активно провёл день, много ходил. И на следующий день слева появилась не сильная боль в одном...
Здравствуйте.
Боли и неприятные ощущения могут сохраняться после операции не только 2 недели, но и больше. В среднем это может быть и 2-3 месяца, у некоторых до шести месяцев.
Это не в коем случае не говорит, что у Вас все плохо. Нет. Просто организм у всех людей разный, как и особенности проведения операции - где то технически легко, где то сложно.
Не переживайте, все будет хорошо. Причину своего состояния Вы сами назвали - много гуляли. Так вот, значит физические нагрузки, как и прогулки надо сократить по времени. Гулять надо, но не 2 часа, а например по 30 минут 2-3 раза в день с отдыхом между прогулками конечно.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, помериоа давление 117/90/117
Очень сильная головная боль.выпила 25 капель волокардина,пульс стал 80
Давление 120/80,а головная боль осталась. И больно глазами моргать. Выпила ибупрофен
Добрый вечер. У мужа неделю назад защемило спину. Поднял на работе тяжелое и сразу резкая боль внизу поясницы.
Начали колоть препарат Фламидекс, кетонал и мидокалм(назначил местный невролог)
Через 3 дня сделали МРТ. Скажите страшна ли такая грыжа? И какое лечение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, могут ли призвать с данным заболеванием при мобилизации в армию?
Секвестированная грыжа размером 1,1 см поясничного отдела, в результате чего были проблемы с седалищным нервом, сильная боль была в яголице и ноге, не мог ходить, нейрохирург предписал операцию,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес на время оперативного лечения Как правило такие грыжи опасны но нужно смотреть диск как она расположена ,так как может оторваться и застрять в позвоночном канале ,при продолжающих болях категория ограничено годен с заключением нейрохирурга предоставить в военный комиссариат
По лечению при боли :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Финалгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? Боль отдает в обе ноги или в одну какую то? Слабости в стопе или ноге не отмечаете?
Боль в целом какого характера: ноет, простреливает, жгет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.