Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление в онкодиспансер
5 ответовНа колоноскопии обнаружена опухоль слепой кишки, по биопсии-умеренно диффер. аденокарцинома сл. кишки. Стекла будут готовы через 2 недели. Терапевт не даёт направление в онкодиспансер без стёкол. Правильно ли это? Ведь за 2 недели можно ведь и др обследования там пройти
Здравствуйте. Вы правы, за этот период времени, пока готовится гистология, можно пройти дообследование. Если в поликлинике по месту жительства нет онколога, Ваш терапевт Вас направляет к онкологу в онкодиспансер.
МРТ после операции
21 ответЗдравствуйте!после резекции прямой кишки и прохождении химиотерапии прошла МРТ!описывают утолщение и отек н/ампулярного отдела прямой кишки(ректит)?Ранее проходила КТ брюшной полости и забрюшного пространства!там описывали анастомоз после операции без утолщения!что это!...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, полностью протокол МРТ.
Закрыли илеостому
4 ответаЗдравствуйте! Операция-лапароскопическая резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки с превентивной трансверзостомией. Закрыли илеостому 3 недели назад. Стул не каждый день. 2 дня чисто, на третий до 10 раз много мягкий ближе к жидкому. Это...
Здравствуйте Важно уточнить присутствуют ли боли в животе? Есть ли примеси крови или слизи в стуле? Наблюдается ли недержание кала или срочные позывы? Отмечаете ли вы снижение веса? Принимаете ли какие-либо препараты, влияющие на моторику кишечника? При подобных симптомах обычно можно предположить адаптационный период кишечника после закрытия илеостомы. Неравномерный характер стула с чередованием запоров и диареи в первые месяцы после восстановления непрерывности кишечника является нормой и связан с необходимостью адаптации кишечника к новым условиям функционирования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть синдром низкой передней резекции, который часто наблюдается после операций на прямой кишке и характеризуется нарушением накопительной функции, частым стулом Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют придерживаться диеты с ограничением продуктов, усиливающих перистальтику (кофе, алкоголь, острая пища) -употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон в умеренном количестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
3 ответаДобрый день. Отцу 63 года. Сделали эндоскопическую резекцию слизистой сигмовидной кишки. Пришла гистология. Заключение рак сигмовидной кишки pT1; L1; Pn0, R0. Как расшифровать pT1; L1; Pn0, R0? Какая это стация? Какой прогноз? Что делать? Приём у онколога очно только через неделю
Здравствуйте! p - после операции ( т.е.окончаиельный диагноз) T 1- опухоль, т е размеры опухоли и инфильтрация в окружающие ткани, 1- значит размеры минимальные L1 - наличие инфильтрации в лимфоузлы Pn0- отсутствие периневральной инвазии R0- края резекции вне опухолевых клеток. Скажите пожалуйста какие обследования выполнены?
Боли в желудке
15 ответов2 Язва луковицы 12-перстной кишки(F3). Умеренная язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Диффузный умеренно выраженный поверхностный гастрит с единичными острыми эрозиями антрального отдела. Хроническии умеренный ре-флюкс-эзофагит. Косвенные признаки аксиальной...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва) Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Воспаление двенадцатиперстной
7 ответовДобрый день. Прошу ознакомиться с результатами гастроскопии и назначенным врачом лечением воспаления двенадцатиперстной кишки, все верно назначено? Требуется ли дополнительные анализы? Прошлый терапевт говорил, что можно сдать бак посев из прямой кишки. Или его можно не...
Соблюдайте диету и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу Ипп( Омепразол или Эзомепразол или Пантопразол 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес) Препараты висмута (Денол или улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 40 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние свечей на кишечник
5 ответовСкажите,пожалуйста, могут ли свечи ректальные нпвс (такие как кетопрофен,ибупрофен) оказывать воздействие негативное на отдел двенадцатиперстной кишки.? Т.е. может ли вещество проникнуть из прямой кишки в двенадцатиперстную. И через кровь может ли как -то влиять (т.е. уже...
Добрый день, НПВС в виде суппозиториев (в свечах) также нежелательны при обострении заболеваний ЖКТ, в том числе гастритах, дуоденитах, язвенной болезни, как и в других формах препарата.
Помогите пожалуйста, мелкий овечий кал долгое время, что делать?ФКС от 10.01.2023 г.: данных за объемный процесс в толстой кишке не выявлено. Хр. колит. рентгеноскопия с контрастным веществом: дискинезия тонкой кишки по смешанному типу, толстой кишки по гипермоторному типу,...
Здравствуйте! Органической патологии по результатам ФКС нет. Есть нарушения моторной функции, то есть кишка сокращается активнее, сильнее, чем в норме. Так же есть опущение толстого кишечника, зачастую отпущения связаны с ослаблением мышечного и связочного каркаса органов ЖКТ. Лечить глобально нечего. Профилактика колоптоза заключается в ношении бандажей, укрепление мышц передней брюшной стенке, то есть занятия лечебной физкультурой. Убрать подъем тяжестей более 3-4 кг, активные физические нагрузки, особенно на мышцы брюшного пресса. Для нормализации активности кишки, обычно рекомендуют приём нормокинетиков, к которым относятся препараты тримебутина (тримедат, необутин), чтобы нормализовать правильную перистальтическую волну. Естественно подбор препаратов только после очной консультации с врачом! Касательно тугого стула, то коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Из дообследований : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Здравствуйте! У меня Болезнь Крона, диагностирована давно. До недавнего времени долгие годы вводили биологическую терапию препаратом Ведолизумаб (Энтивио). Плюс, имеется хронический комбинированный геморрой 2 ст. Около 1,5 месяцев назад колопроктолог в больнице пальцевым...
Здравствуйте, Сергей Наиболее радикальна и эффективна операция по Габриэлю. Иссекается полностью свищевой ход в пределах здоровых тканей, в просвет прямой кишки. Риск рецидива минимальный, если операция технически выполнена правильно. Оперироваться необходимо в специализированнм проктологическом отделении областной или краевой больницы. Учитывая взк, Вам необходим приём месалазина, возможно стоит добавить ректальные формы, св пентаса 1гр на ночь Какой у Вас стул? Какая картина слизистой по фкс на данный момент? Фекальный кальпротектин контролируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 72 лет, ранее 4 года назад проходила курс химиотерапии и уколы Октреатид, для лечения очаговых образований в легком, после курса очаги без изменений, стабилизировались. Но недавно при анализах мочи выявлено превышение уровня эритроцитов, после...
Здравствуйте По данным колоноскопии, гистологического исследования выявлен колоректальный рак. Из дообследований обычно рекомендуют выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКТ ОБП с контрастом - кровь на РЭА Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований Образования в легких судя по лечению Октреотидом представляют собой нейроэндокринные опухоли - и с текущей ситуацией с кишкой никак не связаны