Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике)
По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся..
Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Добрый день!
У меня пошла 28 неделя беременности
Дней 10 назад мучали запоры и вылез сильный Геморой 4 шишки,одна из них прям плотная и как будто плоской формы,болит сильнее всех и 3 обычных мягких шарика,которые то сдуваются,то опять в напряге
Вставляла свечи натальсид...
Все правильно делаете. Свечи можно убрать, гепарин лучше заменить на Гепатромбин г . Шишки мазать, насадку не использовать. Промазывать на глубину 1 фаланги. Для регуляции стула использовать Дюфалак или нормазе. Подбор дозы индивидуальные
Добрый день! Интересует анализ на гепатит Б после возможного заражения. Какие анализы сдать и в какие сроки?
Насколько информативен ПЦР качественнй спустя 2 месяца? И можно ли его сдать во время менструации (не будет ли ложным)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал две прививки от гепатита б. Количество антител 267мме.Вопрос в следующем-влияет ли приём лекарств на выработку антител, я временами принимаю средства для потенции(тадалафил и силденафил)? И что может повлиять на выработку антител к вирусу?
Здравствуйте!
Лекарства, которые вы называете на выработку антител не влияют.
Повлиять могут острые заболевания в период вакцинации, иммуносупрессия (как при иммунодефицитах первичных (т.е при болезнях), так и при вторичных (т.е. из-за препаратов, подавляющих иммунитет, химиотерапия, например)
Я абсолютно здоровый человек, но не давно выявили у меня Гепатит Б (скрытая форма , так сказали). Вопрос заключается в том, что а могу ли я сделать себе вакцинацию от коронавируса? Не опасно ли это для здоровья?
Добрый день. В беременность сдавала анализ на гепатит б HBsAg результат 3550,180. Антитела HBcoreAg 10,9 . Сдавала в другой клинике на днк кач отрицательный. Биохимия в норме. Поставили хронический гепатит. Так ли это? Может быть ложноположительный результат?
Здравствуйте, Юлия!
Давайте разберемся в вашей ситуации. Наличие HBsAg (поверхностного антигена гепатита B) в таком высоком титре (3550,180) действительно говорит о вероятном инфицировании вирусом гепатита B.
Однако положительные антитела к HBcorAg (ядерному антигену) в титре 10,9 при отрицательной ПЦР на ДНК вируса и нормальной биохимии (показатели АЛТ, АСТ в норме) могут указывать на несколько вариантов:
1. Это может быть неактивное носительство вируса гепатита B, когда человек инфицирован, но вирус не размножается и не повреждает печень. Такие пациенты обычно имеют нормальные печеночные пробы и самочувствие, но могут заражать других.
2. Есть вероятность ложноположительного результата по HBsAg, особенно при нормальной ПЦР. Это бывает в 1-5% случаев. Тогда целесообразно перепроверить анализ на HBsAg в другой лаборатории.
3. Учитывая ваш молодой возраст, это может быть недавнее инфицирование гепатитом B, которое еще не перешло в активную фазу и поэтому ДНК вируса не определяется.
4. Нельзя полностью исключить и хронический гепатит B с низкой вирусной нагрузкой, но для подтверждения нужно дополнительное обследование.
Мой совет - обратиться к опытному инфекционисту или гепатологу для полной оценки вашего состояния, возможно, потребуются дополнительные уточняющие анализы (anti-HBs, HBeAg, anti-Hbe), УЗИ печени, фиброскан. И конечно, нужно обезопасить от инфицирования вашего ребенка - обязательно введение ему вакцины и иммуноглобулина против гепатита B в первые 12 часов жизни.
Подчеркну, что носительство вируса не всегда означает активный гепатит и не является препятствием к родам естественным путем и грудному вскармливанию. Но динамическое наблюдение вам в любом случае необходимо. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала 2 вакцины 0,1) от гепатита б, сделала тест на антитела через 2 недели после 2 вакцины, показал 16,16 мМе/мл, это мало? Начала встречаться с парнем, у него хронический гепатит б, планируем серьёзные отношения, при таких уровнях антител это опасно? Ждать 3...
Здравствуйте!
Так как вы теперь находитесь в группе риска, то для лиц из группы риска по гепатиту В необходимый уровень антител не менее 100 МЕ/мл. Поэтому рекомендуется закончить курс из 3 прививок введением 3 дозы. Согласно инструкции к вакцине Регевак если ранее были привиты от гепатита В третья доза вводится через месяц от второй, общая схема в таких случаях - 0-1-2 (в месяцах). При отсутствии прививок схема вакцинации другая.
Ежегодно лицам из группы риска показано определение уровня защитных антител, если будет снижение менее 100, то показана ревакцинация
Тогда в данном случае необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом. В отношении эндокринологии нет патологии, связанной с повышением эозинофилов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,что может быть,когда плод «маловесный»?
В анамнезе : СПКЯ,не курю и не пью (ЗОЖ),переболела ОРВИ во 2 триместре (конец) ,но без температуры
Вес мой до беременности 45-47 кг, сейчас 62 кг.(Родилась с весом 2.600 кг,но потом сбросила до...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Маловесный к сроку гестации плод-не всегда это задержка развития плода. Вы правильно ориентируетесь, зависит от веса родителей на момент родов, и ваш малыш тоже может быть из-за этих причин быть маловесным.
Необходим контроль по узи за ростом плода , а также допплерометрия и КТГ 1 раз в 7-10 дней.
Если малыш будет развиваться-то роды будут в срок, и не будет синдрома дыхательных расстройств у плода, будет дышать самостоятельно.
Плацента к этому сроку уже " старее", так и должно быть в норме, потому, что она выполняла свою функцию по обеспечению плода на протяжении всей беременности.
К этому сроку уже могут быть ложные схватки, организм готовится к родам. Выделение молозива в норме может быть уже с ранних сроков беременности-это норма