Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патологии плода при беременности
29 ответовДобрый день!Врач поздно направила на 1 скрининг и кровь на патологии уже не взяли, так как КТР уже больше 84мм, а это предельное значение. Беременность 16нед. Есть ли какие варианты узнать про патологии плода, кроме НИПТ?
Здравствуйте! К сожалению нет, только НИПТ информативный анализ. УЗИ прикрепите
Расшифровка анализа. Диада плода
14 ответовЗдравствуйте. На сегодняшний день срок беременности 11 недель и 1 день. Сегодня сдала кровь на анализ Диада плода (св.b-ХГЧ + РАРР). Уже пришёл результат. Посмотрите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Плацентарный фактор роста ещё не готов.
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, особенно если начать самостоятельно искать информацию в интернете. Изолированно показатели ХГЧ и PAPP-A не оцениваются. Необходимо еще немного подождать и будет готов результат биохимического скрининга. Для расчета рисков используется специальная программа, которая учитывает и прикрепленные Вами показатели крови, и узи, и анамнестические ваши данные. И там уже оцениваем индивидуальные риски (цифры 1:ххх) по хромосомным аномалиям, преэклампсии, задержке роста плода, угрозы преждевременных родов.
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение - в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог поставил ВПС у плода
7 ответовДобрый день! Сегодня заглянула в обменную карту, обратила внимание на лист маршрутизации. Там написано ВПС у плода. Надкоапанное сужение легочного ствола. Я вообще в первые это слышу и не пойму по какой причине гинеколог это поставил. Я делала узи с доплерографией и узист мне...
Здравствуйте! В предоставленных Вами документах действительно отсутствует данный диагноз в протоколах ультразвукового исследования. Может быть, такая фраза звучала в протоколах 1 или 2 скринингов? Можете прикрепить их тоже, пожалуйста?
Почки плода с гиперэхогенной капсулой
15 ответовЗдравствуйте! Срок беременности 27 недель и 2 дня. Девочка. Сегодня была на узи третьего триместра. сказали все хорошо, только почки плода с гиперэхогенной капсулой, при этом все остальное в норме: размеры, кол-во околоплодных вод и тд. (2 предыдущих скрининга ничего такого...
Здравствуйте!Сейчас нет никакой патологии.Сделаете 3й скрининг,и УЗИ почек после рождения малышки для контроля.Не переживайте,все грубые патологии почек и отклонения от нормы хорошо видно,у вас вариант нормы.
Низкий ферритин и гипоксия плода
4 ответаЗдравствуйте,срок 36 недель,были активные шевеления плода и сильные головокружения,начали ставить актовегин для профилактики нарушений кровотока,курс 10 дней по 5 мл в/в. Шевеления стали пореже,чувствовать себя стала лучше,но головокружения продолжаются,стали реже и не такие...
Здравствуйте. Актовегин Вам не нужен. Вам нужны препараты железа, именно в низком уровне ферритина может быть причина головокружений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пороки Цнс плода и консилиум
5 ответовРезультаты Узи в 30,5 недель показали ультразвуковые пороки ЦНС: агенезия мозолистого тела, нарушение сулькации, вентрикуломегация. Врожденные прп: шзр 12 мм, передние рога расширены до 8.7 мм, межполушарная борозда расширена до 9.4 мм, ппп и мозолистое тело не...
Екатерина, здравствуйте На таких сроках решение о прерывании беременности принимается не одним врачом, а консилиумом, в составе которого врач акушер гинеколог, генетик, неонатолог, детский невролог и нейрохирург. Если прогноз для жизни будет определен как неблагоприятный, то к сожалению, Вам предложать прервать беременность. Решение все равно будет за Вами. На 1 и 2 скрининге все было хорошо?
Добрый вечер! В течении пару лет беспокоит аура без мигрени головокружения и боли шея и плечи, больше по правой стороне. Аура проявляется в том, что начинает уплывать зрение, слепые пятна плюс двоение в глазах и немение пальцев ног рук и губ и языка. И кружится голова и...
По УЗИ все хорошо, венозной дисфункции нет, ВЯВ в норме, одна позвоночная артерия сужена , но скорость кровотока хорошая, кровообращение хорошее, поэтому получается что это не из-за сосудов , это проблемы в антиноцицептивной ( противоболевой системе, с редкими мигренозными приступами ничего делать не нужно , просто вовремя при ауре выпить Нурофен или напроксен, после приступа может быть астения, тревожность , это нормально, и проходит бесследно и избегать основных триггеров. А по поводу тяжести в висках =головной боли напряжения желательно это обсудить очно с цефалгологом, возможно вам подберут антидепрессант с противоболевым действием (например венлафаксин)курсом не менее 6мес чтоб исправить работу антиноцицептивной системы, или будет достаточно немедикаментозных методов- спорт, релаксация по Джекобсону и другие техники расслабления.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по моим снимкам которые сделаны сегодня есть сращение костей или я начала ходить без костылей слишком рано, прошло 14 недель после операции. Оперирующей врач сказал что можно будет ходить без костылей на двенадцатой неделе, я выждала даже...
Здравствуйте, Татьяна. Ходьбу разрешают не по времени, а в зависимости от степени сращения перелома и никогда не бросают костыли сразу. 1. Рекомендуют сделать КТ для определения точной степени сращения переломов и возможной нагрузки. 2. Перед началом полной нагрузки следует удалить самый длинный винт (позиционный), который идёт через м\б кость в б\б. Если этого не сделать, он может сломаться и достать его потом не получится. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. То есть, сейчас ходить на костылях, нагружая не более 50% от своего веса, удалить позиционный винт, сделать КТ. Если по КТ всё срослось, постепенно доводим дело до полной нагрузки. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перелом поперечных отростков позвоночника поясничный отдел (L3, L4), L3 образовался костный мозоль, на L4 не образовывается. И смещение костей, кресцово-подвздошного сочленения от подвздошной кости. Прошло три месяца с момента травмы, боли в пояснице и тазобедренном остались....
? Добрый вечер ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки