Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Жалобы по поводу головных болей , узи бца по заключению все хорошо, осмотр глазного дна: диск зрительного нерва монотонный, контуры стушеваны ,строма отечна , артерии умеренно сужены, извиты, вены спокойны, макулярный рефлекс сниженен, MZ чистая, на периферии...
Значит ВЧГ исключено . И изменения на глазном дне это ваша особенность, не патология . Жалобы вызваны либо мигренью либо головной болью напряжения . Основное сейчас это соблюдение режима, полноценный сон , исключить стрессовые ситуации, при повышенной тревожности - протитивотревржная терапия, тк это может быть провокатором головных болей . При приступе принимать любой нпвс - ибупрофен , пенталгин и тд . Если эпизодов более 10 раз в месяц - в таких случаях назначаются препараты для профилактики например антидепрессанты
Не проходит насморк у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1год и 10 месяцев, затяжной насморк, были на приёме у лора 27.04.24 (осмотр прикрепляю), капаем полидекса сегодня девятый день, насморк так и не проходит. Нужно менять?
Здравствуйте Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой? Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?
Болит шея после посещения лора
2 ответаУ меня хронический фарингит, и я его лечу уже пару месяцев. Вдобавок у меня ещё и ГЭРБ. Около двух недель назад была у лора и впервые в жизни сделала эндоскопию, ларингоскопию гортани и отоскопию ушей. Ничего кроме этого фарингита не было найдено. Но уже через пару часов...
Добрый день. Это очень сомнительно. Разве что после выполнения эндоскопии переохладили напряженную мышцу (тогда это миозит), но вполне возможно, что это действительно обострение хронического фарингита. Пока можно попробовать рассасывать граммидин 3-5 раз в день, наносить местно виферон гель 3-5 раз в день, полоскать мирамистином 3-4 раза в день. Пить побольше воды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, планово когда должен осматривать офтальмолог ребенка? В 1-й месяц был осмотр, написано «глазное дно-серое». Сейчас 8 месяцев. Педиатр направляет в офтальмологу проверить глазное дно ребенка. В интернете указано в месяц и в год надо проверять....
Здравствуйте. Осмотр ребёнка в плановом порядке , проводим в 1 мес и в год. Но , если есть показания смотрим раньше. Ничего страшного в осмотре глазного дна нет. Капельки капают / расширяют зрачки и проводят осмотр/ процедура простая и безболезненная. В год обязательно для определения рефракции у ребёнка. Всего вам доброго?
Добрый день! Подскажите, можно ли проводить регулярные осмотры с пульпациями в процессе заживления анальной трещины после иссечения хирургическим путём? Не вредит ли это заживлению? Доктор, проводивший операцию, осмотр и перевязки осуществлял без пульпаций, к этому доктору, к...
Добрый день Елена. Обычно ректальные осмотры выполняются с целью легкого послеоперационного бужирования анального канала при более обширных операциях. Но, если рана после иссечения анальной трещины заживает неравномерно, то такое исследование может быть полезно. Я обычно после иссечения анальных трещин стараюсь лишний раз анальный канал не тревожить, особенно если это болезненно.
Подозрительные образование в горле
12 ответовВ горле (гортани) что то мешает, ощущение что лист зелени какой то. Осмотр лора показал, что по его части ничего нет все чисто. УЗИ щитовидной жилизы прикладываю анализы тоже
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описаны небольшие узелки. Обычно губчатые узлы доброкачествнные. В заключении стоит низкий и средний риски злокачественности. При Тирадс 2 он составляет практически 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 4 риск 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока же достаточно только наблюдать Участок 27х3 мм вероятнее всего является тканью железы (если смотреть на описание узи) Обычно такой объем железы и узлов не дают симптоматики В этом случае нужно исключить ГЭРБ, остеохондроз и тревожную симптоматику Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме (в пределах данных референсных значений). Железа хорошо функционирует Т4 общий не смотрят. Только Т4 свободный Достаточно ежегодного контроля ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно + в плановом порядке сдать анализ на АТ-ТПО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я сделала операцию по восстановлению девственности. Скоро мне предстоит осмотр гинеколога. Подскажите пожалуйста, как будет проходить в таком случае осмотр: обычно, то есть с применением зеркала, с применением зеркал для девственниц или через задний проход?...
Если девственная плева сохранена или восстановлена - осмотр через прямую кишку .
Здравствуйте. Я была на приеме у невролога по поводу тревожности. Сказала, что когда нервничаю у меня болит ухо. Но врач не проводила осмотр ( молоточком как обычно не стучал а и т.д). Обязательно это? Или при тревоге осмотры не проводят? Стоит ли пойти к другому врачу ?
Здравствуйте! Врач должен был полностью оценить Ваш неврологический статус, внести данные в амбулаторную или электронную карту. Только полный, адекватный осмотр поможет поставить верный диагноз.
Отит, ларинготрахеит, миндалины
16 ответовЗдравствуйте. Месяц ходили в сад, теперь почти месяц на больничном. Началось с отита с температурой. Осмотр лора показал, что нужен антибиотик. Лечение: панцеф, отипакс, пробиотики. Затем через неделю подъем температуры с сильным кашлем. Осмотр педиатра выявил...
У аллергии не всегда типичные проявления, длительный отек в носу это одно из ее проявлений иногда без других типичных симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденит
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У ребёнка лимфаденит подчелюстных , шейных лимфоузлов преимущественно справа, сдали общий анализ крови и биохимию, посмотрите , пожалуйста. В данный момент болеет, заложенность носа, осмотр Лора: острый экссудативный ринофарингит.
Здравствуйте Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на заболевание они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев. Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена. По УЗИ структура л/у не нарушена, кровоток не нарушен. Описанные размеры, до 15 мм не вызывают опасений Увеличение переднешейных лимфоузлов до 23мм в подобных случаях требует только динамического контроля УЗИ через 3 месяца. По общему анализу крови- Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен. Данных за присоединение бактериальной инфекции нет. Повышение моноцитов может указывать на вирусный характер крови. Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы По биохимическому анализу крови - уровень СРБ не повышен. Остальные показатели в рамках возрастной нормы