Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу дать комментарии по ОАК от 20.12.23 (на всякий случай прилагаю предыдущие 08.11 и 13.01 этого года). В августе болела последний раз, кровь не сдавала), тем. была 38 и сильно болела горло; пила антибиотик клацид-ср и делала укол дексаметазола. С сентября...
Здравствуйте. Анализы в целом хорошие - изменение лимфицитов и нейтрофилов - в пределах нормы (мы постоянно контактируем с разной инфекцией, кровь реагирует, чтобы человек не болел).
Сдавали ли вы гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), железо, ферритин, витамины В9, В12?
Здравствуйте, болею биполярным расстройством, чаще маниакальные фазы. Последние пять лет принимаю депакин и кветиапин 3 раза в день. С квентиапина сильная сонливость, мне заменили на сероквель пролонг300(обычно квентиапин общая доза в день 300), но он не подошёл и снова...
Здравствуйте,Ольга !
Могу представить, как снижают качество жизни сонливость и перепады настроения.
Тут надо разбираться, какие есть варианты замены кветиапина, чтобы снизить седативный эффект, но при этом держать манию под контролем.
Можно рассмотреть:
- Арипипразол — один из самых «бодрящих» препаратов, редко вызывает сонливость. Хорошо справляется с манией и предотвращает рецидивы.
- или Луразидон — эффективен при биполярной депрессии, но также работает для профилактики маний. Седация слабая, можно принимать и утром.
- или Карпипразин — специально одобрен для маниакальных/смешанных эпизодов. Седация меньше, чем у кветиапина.
Депакин (вальпроат) —конечно, это основа терапии. Его стоит продолжать, но можно обсудить с врачом коррекцию дозы, особенно если мания прорывается.
В тоже время, мы понимаем, что резкая отмена кветиапина может спровоцировать манию. Предлагаю схему:
- Начать с малой дозы нового препарата (например, арипипразол 5 мг утром).
- Постепенно снижать кветиапин (на 50 мг каждые 3-5 дней).
- Контролировать сон, аппетит и настроение.
В таких случаях важны и немедикаментозные меры:
- Режим сна -отбой и подъем в одно и тоже время каждый день— это критично для стабильности.
- Дневник настроения: Отмечайте изменения, чтобы вовремя заметить манию.
Так так терапия серьезная то и любую замену лучше согласовывать со своим лечащим врачом! Резкие изменения могут спровоцировать эпизод. Если что-то пойдёт не так (например, усилится тревога или бессонница), сразу важно обратиться на очный прием.
Мужчина 84г дома болел ковидом с 29.10.21 по 20.11.21. Лечение: сумамед 6 дней по 500мг×1 р в день, Эликвис 1мес по 2.5мг×2 р в день. Самочувствие в настоящее время удовлетворительное,отек нижних конечностей, горечь во рту, быстрая утомляемость. Заключение КТ легких, УЗИ вен...
Д-димер повышен, надо принимать эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели, через 2 недели контрольный анализ Д-димера.
По анализам есть лёгкая анемия, необходимо принимать препарат железа: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца, в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок- основные источники железа.
По поводу жалоб надо сделать ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ж. 30 лет. Хронических заболеваний не выявлено
Последние 2 месяца каждый день (в основном 1, иногда 2 раза в день) в утреннее время наблюдается не оформленный стул, соломенного цвета и повышение температуры днем и к вечеру до 37,5-38 градусов. Ночью снижается...
Здравствуйте, Юлия
смотрю обследования:
по клиническому анализу крови признаков воспаления нет. Небольшие отклонения есть в анализе, но они неспецифические.
Не обнаружена скрытая кровь в кале отрицательная методом ИМХ
Фекальный кальпротектин в норме
Явных отклонений, данных за ВЗК не вижу,
учитывая повышение температуры я бы дополнительно исключила гельминтозы методом Парасеп и рекомендовала развернутую биохимию крови обязательно с СРБ
Лечение Вам назначалось у гастроэнтеролога?
Антибиотики накануне начала симптомов не принимали?
Скажите что может означать когда гемоглобин 145 ( а бывает превышает норму), железо 29,2 (норма 7-26,7), ферритин 9,6 (норма 10-160), трансферрин 1,9 (норма 2-3.6). Мне 42 года. ОАК почти норма, только эозинофилы 6,7 при норме 1-5. Витамин D 29,74 (норма 30-100). Витамины В6,...
Здравствуйте. У сына (17 лет) недели две странное состояние: ухудшение памяти, после еды сонливость, быстрая утомляемость, слабость. Несколько раз жаловался на то, что утром как будто бы не хватает воздуха, на учащённое сердцебиение. Такое состояние прогрессирует. С 20...
Доброе утро. Можно, Берокка неплохой препарат, но там не все необходимые витамины. Достаточно неплохо зарекомендовали себя Мульти-табс, Компливит актив, Витрум. Лучше не в шипящих формах, они раздражают слизистую желудка. В форме таблеток. Принцип приема витаминных комплексов одинаков - принимаем во время или сразу после приема пищи в первую половину дня. Курс приема - 1 месяц. Повторить можно через 2 месяца. Дополнительно рекомендую витамин Д (Аква Детрим,Вигантол) по 1000 ЕД 1 раз в день длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба назначить лечение и сказать, нужна ли операция.
На основе результатов МРТ.
Шум в ушах в течение 2х лет, лечусь периодически с+динамикой, последние 3 недели тяжесть в голове, по утрам тошнота, головокружение, нарушение координации, в глазах рябит, слабость, быстрая...
В первую очередь посетить сурдолога, выполнить аудиометрию, исключить тугоухость.
Из препаратов циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д на 1-2 месяца.
Если есть апатия и грусть и тревога, то не исключено тревожно-депрессивное расстройство, оно также может проявляться различными физическими ощущениями.
В этом случае обычно рекомендуют консультацию психотерапевта, если такого врача нет, то невролога.
Назначают антидепрессанты(например, сертралин).
Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже 2 месяца мучаюсь с такой проблемой, жжение в животе, жжение в правой лопатке, сухость во рту, бывает кислый привкус, стул кашицей регулярный, аппетита нет, бывает как только встану тошнит но не рвёт так как не чем, похудел на 10кг за 2...
Здравствуйте!
По анализам признаки сгущения крови: либо курите, либо мало пьете воды. Остальные показатели в норме! Они не объясняют ваших жалоб. Можно предположить развитие сибр на фоне имеющегося холецистита:
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-фэгдс
Для устранения дискомфорта:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2-3 недели
-пепсан р 1 с*3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здравствуйте! Решил пару недель назад проверит органы брюшной полости, т.к. начал болеть живот справа от пупка, постоянно при том. По результатам УЗИ застой желчи в желчном пузыре, уплотнены внутри печеночные протоки. Сдал анализы на ВИЧ, гепатит - отрицательно! Так же...
Здравствуйте, соблюдайте диету 5 по певзневу, т. Немазол 400 мг * 1 р/д 5 дней, т. Урсосан 250*2 р/д, т. Панкреатин 150000Ед по 1т. * 3 р/д. Соблюдать питьевой режим. Через месяц после лечения сдать кал на яйца гельминтов и простейших 3х кратно с интервалом 3-4 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чуть меньше чем за полтора года набрала вес с 69 до 96 калориями не злоупотребляю. В норме ли анализы? Глюкоза ( кровь из вены) 5.6 ммоль/л ; Т4 свободный 12.39 пмоль/л; ттг 0.997 мед/л; ат- тпо <3.0 ед/мл. Так же стала плохо запоминать новую информацию и...