Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене сзади
6 ответовЗдравствуйте.Вчера присела на корточки и испытала дискомфорт в колене ( на сгибе ноги сзади) ночью все время посыпалась , нога до конца не сгибалась . Сейчас тоже не сгибается до конца , больно . Была травма 7 лет назад , оступилась и шагнула с высоты 1.20 вниз , опухло...
Здравствуйте. На МРТ -хондромное тело в полости сустава ,которое может ущемляться и вызывать блокаду сустава(возможно это и произошло) ,также повреждение менисков 2 ст В идеале это показание к операции -артроскопическое удаление хондромного тела,возможно шов мениска Если операцию пока не рассматриваете ,то в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Всего самого наилучшего!
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день,уважаемые доктора! Меня зовут ,Елена. 58 лет. 8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось. Есть плоскостопие. Оно с детства. Ношу ортопедическую обувь летом. Зимой обувь со стельками ортопедическими. Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит. Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать. Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ. В таких случаях обычно рекомендуют: Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес. Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты. Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить.. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте.подскажите маме 58 лет, лет 10 назад упала коленями, была боль до этого и теперь последнее время под левым коленом боль усилилась, ездили к травмотологу делали ренген он посоветовал гиалуроновую в колено колоть а потом если что сустав менять.Далее сделали МРТ...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и боль в левом подреберье
6 ответовДобрый день. Из жалоб: пару недель назад был дискомфорт в левом подреберье отдавало в лопатку, боль не сильная. Сейчас боли нет но тошнота присутствует. Бывает просыпаюсь от того что тошнит, тошнота то слабая как фоновая то усиливается, пару раз даже вырвало из за того что...
Поняла Вас амилаза и липаза повышены по анализу, не всегда такие показатели говорят о хроническом панкреатите, но все же стоит перепроверить, узи диагностика довольно субъективный метод, то есть не всегда все структуры четко визуализируются, поэтому можно рекомендовать выполнить МРТ или Кт органов брюшной полости с контрастированием + определение эластазы-1 кала (важно сдавать оформленный кал) эти методы позволяют точно оценить состояние поджелудочной железы и определиться с диагнозом. По питанию сейчас кушать можно - небольшими порциями, часто дробно, избегать острой, жареной жирной пищи, копченостей, солений, консервов и колбас, сладостей Для купирования тошноты на данный момент можно использовать мотилиум 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 10-14 дней После доп обследований терапия корректируется и дополняется По поводу ярины - пока просто можно допить курс и завершить, осталось 3 дня, что совсем немного
Боль в левом боку / ребре
10 ответовПосле перенесенного ОРВИ месяц назад до сих пор продолжаю кашлять. Диагноз от ЛОРа - острый назофарингит, поствирусный риносинусит, вазомоторный ринит, постназальный затек, в процессе лечения. Иногда, чтобы откашлять мокроту, приходится очень постараться, даже до небольшого...
По описанию у вас межреберная невралгия. Вам нужно пропить следующие препараты,чтобы снять обострение- Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели, Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ; Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней . Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания. Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Всегда кишечник был в норме, но с декабря месяца чувствую, что то, что ела раньше теперь быстро пролетает вниз. Но потом как то успокаивалась. Но дней пять как съела кусочек жирной копчёной скумбрии. Поджелудочная перестала работать, как только...
Здравствуйте. По результатам УЗИ признаки обострения панкреатита. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз Вам необходимо выполнить следующие дополнительные обследования: 1. КТ ОБП с контрастированием. Только данным методом мы можем со 100% вероятностью подтвердить диагноз панкреатита. 2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин). 3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде). 4. Кал на кальпротектин. 5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По лечению сейчас: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 3. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 20 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Пока что под вопросом обострение панкреатита/воспалительные процессы в кишечнике на фоне СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была простуда и приступ панкреатита, осложнялось запором. Все выше перечисленное фактически прошло. Панкреатит вышел из острой фазы, простуда закончилась, остаточный кашель. Запор прошел. Но в результате появилась слабая тупая боль в левом боку чуть ниже ребер. При чихании и...
Здравствуйте . Как давно беспокоят такие симптомы? Обострение панкреатита как себя проявляло ? Прикрепите анализы пожалуйста
Боль в колене
7 ответовОтек ,боль,трудно ходить,боль пр движении,ломота,дерганье
Здравствуйте!По описанию МРТ имеем дело гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Хочу получить ответ от специалиста, каким образом поступать с учетом таких результатов диагностики? Беспокоит боль в левом колене, то ноющая, то резкая. Боли в обоих тазобедренных суставах (приходящие, от нагрузок чаще), бывают такой силы, что невозможно терпеть.
Здравствуйте. По результатам исследований ничего страшного нет. Можно лечить консервативно: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Эластичная фиксация (ортопедические бандажи) Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур ЛФК, лучше с инструктором, можно по ютуб Артра по 1 таб 2р/д месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом боку
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста! 2 дня назад утром проснулся от боли в области всей передней брюшной стенки, рвоты желчью и жидким как вода стулом. Температура 38.0.Еле добравшись до работы( работаю в медицинском учреждении) сделал фгдс, УЗИ, сдал биохимию, ОАК, мочу на...
С большей вероятностью она и была. Продолжайте обильное питье, медленно расширяйте рацион питания. Изменения по эгдс могли быть на фоне рвоты