Консультация терапевта /

Боль в левом боку / ребре — вопрос №1048146

22778 просмотров

После перенесенного ОРВИ месяц назад до сих пор продолжаю кашлять. Диагноз от ЛОРа - острый назофарингит, поствирусный риносинусит, вазомоторный ринит, постназальный затек, в процессе лечения. Иногда, чтобы откашлять мокроту, приходится очень постараться, даже до небольшого рвотного рефлекса. Вчера начала беспокоить боль внизу левого ребра при кашле и при изменении положения тела. Если надавливать рукой прямо на нижние косточки ребра сбоку, то ощущение, будто синяк, хотя ничего похожего на него нет. При кашле боль начинается от низа левого ребра и отдает в бок и назад. Если напрячь мышцы живота, пресс, то тоже возникает болезненность в левом боку. В большинстве положений боли нет. Но вынужденный кашель усугубляет ситуацию( Подскажите пожалуйста, что это может быть? Связно с неврологией или может быть что-то еще?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, это невралгия,, спазм мышц, он провоцируется кашлем. Пропить стоит ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней,, местно кеторол гель, регулярно делать гимнастику для позвоночника
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, боль при пальпации усиливается?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, я ее как раз чувствую только если кашлять, менять положение тела (например, вставать с кровати или нагибаться вбок) и вот напрямую при пальпации.
Невролог, Терапевт
По описанию у вас межреберная невралгия. Вам нужно пропить следующие препараты,чтобы снять обострение-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Действительно, наиболее вероятный диагноз - межреберная невралгия, но по канонам необходимо исключить патологию лёгких, поэтому - общий анализ крови, СРБ, рентгенография лёгких.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки невралгии на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы.
Начните принимать мидокалм 150 мг 3 раза в день
Нейробион 1т 3 раза в день 14 дней
При болевом синдроме местно наносите мазь долгит, вольтарен.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По описанию это невралгия. При кашле или напряжении пресса идёт напряжение мышц и возникает боль.
Местно мазь НПВС- диклофенак, найз, кеторол, вольтарен
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это межреберная невралгия.Именно оттого что вы натужно кашляете.
Принимайте ксефокам 8 мг один раз и мидокалм 150 мг два раза 5-7 дней.
Терапевт
добрый день ! да , ваши жалобы похожи на прояаления межреберной невралгии . светую мидокалм 50 мг 3 р/д 10 дней и мелоксикам 15 мг 1р/д 7 дней . такая комбинация миорелаксанта и нпвс очень хорошо работает в атких случаях. а для сильного кашля д рвоты можно порекомендовать противокашлевые ( н-р коделак 1 таб 50 мг 1-2 р/д 5дней ), обмльное питье
Терапевт
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей , интенсивный малопродуктивный кашель и тд).
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Для улучшения отхождения мокроты рекомендуют приём ацц 600 мг в сутки в течение недели.
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 32 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Юрий
2024-02-08 11:02:41
8 февраля 2024
Юрий, 8 февраля 2024
Температура моего тела 35.4 а если как нормальная 36 .6 я чувствую что заболел а не все врачи в это верят
Похожие вопросы по теме
Долгий кашель
13 января 2024
Света, Воронеж
Вопрос закрыт
Насморк и красное горло
25 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Ингаляции при остаточном кашле
21 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Осип голос у ребенка 7лет
12 октября 2024
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара