Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать таблетки от давления
10 ответовЗдравствуйте, много лет принимаю препараты от давления, бисопролол и лизиноприл. Последние три месяца стала высыпать сыпь. Здал анализы, говорят псориаз. Учитывая что на фоне бета блокатора бисопролола может быть высыпания, и псориаз, то хочу заменить данный препарат на что...
В вопросе звучала отмена бетаблокеров. Если это требования вашего врача, то следовать его рекомендациям, поскольку в дальнейшем наблюдать за вашим состоянием ему. Если бы это касалось моей практики, то я бы начала с перевода на Беталок.
Нарушена ногтевая пластина
7 ответовДоброе утро , скажите пожалуйста можно от вас получить консультацию по фото ? У сына на ногте вот такая картина , только на одном ногте, на теле , голова ничего нет , впадина присутствует на данном ногте ? это псориаз ?🥲 может ли псориаз быть только ногтевым и только на...
Здравствуйте Как правильно Вы сделали предположение . Да,внешне можно думать о псориазе. Прикрепите четкое фото ногтей стоп и других ногтей рук (я проверю синдром наперстка) Фото локтей и колен Суставы не болят? В роду не было псориаза ?
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги в бледно-красный пятнах.
39 ответовУже 1.5 недели ноги, особенно нижняя часть, от колена до ступни, в бледно-красных пятных, количество увеличивается. Это не псориаз - у меня псориаз в слабой форме, это точно не он. Зуда нет. Из лекарств (новых) пью только кальция+магний +b1 +b6. Прикладываю фото. Что это...
Я вирусной экзантемы не вижу, у нас у всех опыт разный, практика разная. Мнение коллеги, не могу комментировать.
Низкие тромбоциты
7 ответовЗдравствуйте , у меня псориаз уже почти 2 года ,страдают суставы ,лечения толком некакого нет,вчера сдала анализы ,результаты прикреплю , почему такие низкие тромбоциты и очень высокая соэ?по поводу срб,оно всегда повышенное ,так как псориаз и суставы болят, пол года назад...
Здравствуйте! Вы правы, повышение СРБ небольшое и обусловлено псориазом и суставными болями. Про СОЭ - это неспецифический показатель воспаления. Медленно повышается и также медленно снижается. Его повышению способствуют обострение хронических заболеваний, боли в суставах, боли в позвоночнике, анемия и много других причин. Поэтому мы только на СОЭ не опираемся. Синдром изолированно повышенной СОЭ без изменений лейкоформулы - это почти всегда суставной синдром (боли в суставах). По поводу тромбоцитов. Как давно они понижены? Какие лекарства или БАДы принимаете?
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос комбинированный, думаю что здесь хотел бы услышать ответы от дерматолога, гепатолога или гастроэнтеролога Болею псориазом примерно с 16 лет. Он локализовался на логтях небольшими участками, под волосами на голове, в зоне половых...
Вам для начала тогда нужен прием ревматолога , для исключения или подтверждения псориатического артрита . Если все это связано , то показана системная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов вернулся Атопический дерматит, чихание, насморк, конъюктивит, отек Квинке (опухают глаза), от которых я страдала 5 лет назад. Питалась я как обычно и 5 лет ничего не беспокоило, но после родов началось снова. Тогда это прошло само собой. Не помогали...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста анализы на инфекции чтобы исключить полностью аллергический процесс на фоне патологии, нужно сдать кал на дисбактериоз, кал на паразитов Вот как раз таки и кровь на инфекции такой повышенный иммуноглобулин А он говорит за то что организм борется с инфекцией если нет патологии почек, моча нормальная, нет по узи почек ни каких изменений, то этот анализ ложноположительный
Лечу уже полгода, изменения минимальные. С самого начала терапии в назначениях была салициловая кислота 10 % на ночь под окклюзию, роаккутан 20 мг, днём ретиноевая мазь. Гиперкератоз частично исчез, началась экзема, и лечение поменяли. Прошла 47 фототерапий по 3 мин, дважды в...
Здравствуйте. Для лечения в таких ситуациях может оказать хороший эффект: бальзам Isispharma Urelia 50% (или аналоги с мочевиной 50%) на очаги гиперкератоза под окклюзию (пищевая плёнка) на 2 часа перед сном (на ночь не оставлять!) 2-3 раза в неделю, в трещины барьедерм цика бальзам урьяж 2-3 раза в день до заживления. После того, как уйдет гиперкератоз, можно использовать наружно препараты от псориаза, например эффективным может быть препарат: дайвобет на очаги под окклюзию на 2 часа, курс может быть 6-8 недель, далее можно оставлять для поддерживающей терапии 2 раза в неделю под окклюзию, до года. Из системных препаратов можно ещё рассматривать препарат Ацитретин, это вторая линия терапии.
Добрый день. У дочери (13лет) между пальцами на руках покраснела кожа, шелушится. Это экзема? Отчего она появляется? Подскажите чем лечить?
Здравствуйте! Да, это проявление экземы (дерматит складок) Причины множество и они различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении), стресс и т.д Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать. И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление. Лечение: Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день (Разрешено повышение дозировки антигистаминных препаратов до 4х кратного раза) Не бойтесь пить такую дозировку - препарат безопасен! Полисорб по 1 ст л 2 р в день на 3 дня Обильное питье. Наружно: мазь Кандидерм 2 раза в день 7-14 дней и более. Атопик крем 2 р в день + за 30 мин до контакта с водой. Гипоаллергенная диета и быт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у отца пневмокониоз и экзема легких, можно ли ему делать прививку от коронавируса? Возраст 73 года.
Наталья, это ОАК, анализ мокроты на флору, коагулограмма. Есть ещё УЗИ лёгких, бронхоскопия и другие виды обследования. Но это уже на усмотрения врача, если при прослушивании лёгких или при обследовании врачу что-то не понравится. И он решит перестраховаться.