Что вас беспокоит?
Экзема? на пальцах ног у ребенка
Здравствуйте, с апреля месяца мы пытаемся избавиться от экземы на пальцах ног. Началось все с 1 пальца на правой ноге. С того времени прошли 4 дерматологов. Все берут соскоб на грибок, грибок не обнаруживается, ставят экзему, назначают гормональные мази. За время лечения гормональной мазью конечно же все проходит. Как только перестаешь мазать, через 3-4 дня все возвращается. И буквально за пару дней палец снова в корках, ранках. Сейчас проблемных пальца уже 3. 1 палец на правой ноге и 2 пальца на левой. Крайний дерматолог назначил мазь тридерм на 14 дней, зодак на 10 дней, затем мазь элидел и мазь бондкрем. Так вот как начали мазать бонкремом все вернулось. Что это получается нужнг постоянно мазать гормональной мазью?? Но это же нереально. Во-первых, хочется решить проблему(а она скорее всего кроется внутри, но с этим никто не собирается разбираться) и во-вторых, не хочется просто «замазывать» проблему. Каждый врач назначает «свою» новую гормональную мазь, хотя я каждый раз говорю, что во время лечения этими мазями пальцы становятся чистыми, да! Но потом все возвращается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления экземы.
В таком случае можно рекомендовать наблюдение у дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера.
Консультация аллерголога.
Рекомендуется приём антигистаминного препарата внутрь, например, Фенистил в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Также рекомендуются средства ухода за кожей типа топикрем, серия Скин-кап.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Наблюдение дерматолога, педиатра, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, поняла. Подскажите пожалуйста гипоаллергенную диету
Рекомендуется исключать уже известные аллергены - продукты, на которые уже были проявления на коже, обострение заболевания. Обычно рекомендуют исключить пролукты, на которые чаще всего бывает аллергия: цитрусовые, орехи, рыбу и морепродукты, птицу, кофе, копчёные, жирные изделия, специи, уксус, майонез, горчицу, хрен, фрукты, ягоды и овощи красного или оранжевого цвета, сдобную и дрожжевую выпечку, алкоголь, мёд, шоколад, сладости.
Также рекомендуют использовать гипоаллергенные стиральные порошки, мыло и т.д. Вообще, исключать всё, на что есть аллергия (шерсть животных, домашняя пыль и т.д.).
Игорь Владимирович, понятно((
Принятый ответ
Здравствуйте .
Скажите пожалуйста сколько ребенку лет ?
Такое только на ногах ?
Есть ли похожие пятна на теле ?
В семье есть у кого нибудь Псориаз ?
Можно предложить развитие экземы.
Заболевание хроническое .
Оксана Александровна, ребенку 1 год и 5 месяцев. Такое только на пальцах ног, больше нигде нет. В семье псориаза нет ни у кого. Это может быть псориаз?((
Надо найти причину.
Как правило при экземе это нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ .
Я бы исключила Псориаз.
При экземе после гормональной терапии и после элидел, должно было прийти в норму.
Необходимо обратиться на очный приём.
Провести осмотр
Врач проведёт ( диагностическую триаду)
Оксана Александровна, я до сих пор готовлю ребенку отдельно. Вся ее еда без зажарок, без сахара. Кушает рыбу (форель), из мяса- курица, индейка, говядина. Из круп- гречка, рис, ячневая, овсянка, кукурузная. Молоко не давала еще, но продолжает кушать смесь перед сном и днем когда просит. Макароны, спагетти, лапшу домашнюю ест. Картофель, морковь, лук, огурцы, перец болгарский, кабачки. Творржные запеканки без муки. Единственное я поздно начала давать ей хлеб и яйца. Я ввела их буквально в год. И вот почему-то или совпадение или нет, но проблемы с пальцем именно в тот период и началась. Сейчас я убрала хлеб и яйца из рациона
Действительно очень странная ситуация.
Попробуйте убрать яйца на пару недель. И белый хлеб .
Оксана Александровна, да, уберу сейчас яйца, хлеб и красные фрукты и овощи.
Всё правильно.
И понаблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экзема представляет собой хроническое заболевание, характерны периоды ремиссии и обострения.
Провоцирующие факторы при таком заболевании могут быть: стресс, наследственная предрасположенность, заболевание ЖКТ и прочие.
При таких изменениях назначают общий анализ крови, Ig Е общий, витамин Д, глюкоза, асло, исключить проблемы с ЖКТ.
После гормональной терапии рекомендуют поддерживающую терапию ,- крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней.
Вероника Эдуардовна, поняла вас. Вообщем надо сдать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните пожалуйста возраст ребёнка .
Экзема может давать обострения
Часто это связано с проблемами жкт или дефицитными состояниями в организме,генетической предрасположенности и тд
После курса гормонов обычно в течение нескольких недель рекомендуют использовать элидел или такропик для поддержания и восстановления кожи на долечивание
Марина Геннадьевна, ребенку 1 год и 5 мес. Как исключить проблемы с жкт? Узи делали, по узи все в норме было. Стул раз в день, бывает 2 раза в день.
С гастроэнтерологом лучше пообщаться -
Какие обследования пройти в этом возрасте нужно ли ещё
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие высыпания характерны бывают и для псориаза .
Есть ли аналогичные высыпания на коже локтей , и коленных суставов ? Изменены ли ногти ?
Есть ли высыпания на коже головы ? Беспокоит ли интенсивный зуд ?
Гульнар Захидовна, нет, больше нигде нет подобного. Кожа головы чистая, как и тело, только на пальцах, но ногти на ногах тоже уплотнены как будто. Я не видела ни разу, чтобы она чесала пальцы
При экземе должен быть зуд. А при псориазе как раз-таки редко зуд беспокоит . Лечение псориаза и экземы разное . Для диагностики проводят осмотр дерматоскопом , специальным прибором и проверяют наличия псоритической триады. Все это проводится на очном приеме у дерматолога. По дерматоскопу можно увидеть типичные сосуды для псориаза и характерные изменения ногтей ..
Гульнар Захидовна, так мы были у 4 дерматологов очно. Все смотрели, но никто не ставил псориаз((
По фото больше данных за псориаз . При экземе, хронической рецидивирующей, после лечения гормональными мазями переходят на поддерживающую терапию Элиделом или Протопиком 2 раза в неделю длительно .
Гульнар Захидовна, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20221 ответ
- 21 Июня 202311 ответов
- 21 Февраля 20245 ответов
- 23 Февраля 20243 ответа