Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз голеносиопного сустава
9 ответовСимптомы : При ходьбе ничего не ощущается процентов на 98 При неком изогнутом вытянутом положении в моменте Или при резком изменении положения в определенные положения голеностопа есть тянущая стреляющая боль Или же при каких то активных занятиях спортом где есть...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях рекомендуется МРТ исследование сустава ▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️ Какие остались вопросы?
Боль под коленом сзади ,отек.
3 ответаДобрый день, пожалуйста подскажите чем лечить и что делать, у мамы боль под коленом сзади, отек. Сделали МРТ коленного сустава . Заключение: - радиальное повреждение заднего рога и корня медиального мениска; - мелкий субхондральный дефект в медиальном мыщелке...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Дополнительно к артрозу имеем критичный разрыв мениска, разрушение суставного хряща, остеонекроз - это всё Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Перелом плечевой кости.
4 ответаЗдравствуйте, 06.10.23 был перелом плечевой кости. 10.10 провели операцию по остеосинтезу, носил бандаж, 30.10 был на приеме у травматолога, сделал снимки, мне сказали, что бандаж больше не нужен, нужно разрабатывать руку, потому что она не до конца разгибается. Как снял...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Сначала массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. После этого разработка с инструктором. Без боли здесь никак не обойтись. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол, в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. ------------------------------ не рано ли я снял бандаж и начал разрабатывать руку? - начали вовремя. болты выходят из кости, это критично? - нет, не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ расшифровка
16 ответовПомогите понять это МРТ мамы , ей 73 года , проходим лечение полинейропатии , руки колят невролог прописал , но вот сделали МРТ шеи и локтя там у нее шишка , вот описание все заключения приложила , пока делаем до обследования крови и ээнмг , меня пугает описание локтя и...
Здравствуйте, успокойтесь, пожалуйста. Тот перифокальный отек, который описан в заключении МРТ локтя, не имеет ничего общего с глиобластомой и не является признаком рака. Перифокальный отек в данном контексте – это просто отек тканей вокруг основного патологического очага. В вашем случае очаг – это воспаление в суставе (эпикондилит и синовит). Любое активное воспаление сопровождается отеком окружающих тканей. Это стандартная реакция организма, а не признак злокачественности. Эпикондилит – это воспаление в месте прикрепления сухожилий к кости. Очень частая проблема, вызывающая боль. Остеоартроз – это износ и дегенерация суставного хряща. II стадия – умеренные изменения. Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав. Именно синовит часто сопровождается выпотом (жидкостью). "Шишка" на локте, скорее всего, и есть проявление этого хронического воспаления и деформации сустава. Продолжайте наблюдение у невролога по поводу полинейропатии. Для борьбы с заболеванием касаемо локтя обычно рекомендуют Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, фрнофорез с гидрокортизоном №10. Прогноз при этом состоянии благоприятный. Здоровья вашей маме! Не накручивайте себя.
Нужна ваша консультация
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, мы проживаем в деревне где нет детского травматолога, за консультацией нужно ехать далеко, скорая не возит , сегодня ребёнок упал с самоката и ударился рукой , получил такой перелом, врач направляет для консультации и решения вопроса о...
Здравствуйте. Никуда можно не ехать, смещение вполне допустимое, ничего вправлять не нужно. Гипс наложен адекватный. Фиксация 4 нед, потом контрольный снимок, снятие гипса и разработка. Все должно срастись, никаких проблем не будет. Кость выровняется полностью примерно в течении года. Выздоравливайте.
Бешенство кота
10 ответовЗдравствуйте, мы с подругой ходили к ветеренару с котом,который на данный момент умер от бешенства. есть справка все подтверждено! я в больнице держала переноску с котом пока подруга одевала бахилы , он там сидел спокойно , самого кота я не трогала . потом они пошли на прием...
Отвечаю за бешенство по ЦРБ более 20 лет. Компетентно: 1. могу ли заразится бешенством от него? Если все происходило именно так, как Вы описываете, то не могли. Полностью исключено. Но только в том случае, если все именно так было и Вы ничего не забыли. 2. через сколько симптомы наступают бешенства? Это зависит от места внедрения вируса в организм и того, сколько было вирусов. Если Вас интересуют глаза, как входные ворота, то симптомы уже должны были проявиться. 3. Ваш травматолог совершенно прав. Сомнения только в том, что Вы ничего не забыли. А если все так и было, то НИКАКИХ опасностей нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. У мамы 65 лет уже давно болит колено около полутора лет, в покое нормально как начинает ходить под нагрузкой болит. Обследовалась у травматолога-ортопеда, выписывали физио процедуры, лазер, но это все нельзя так как у мамы стоят стенты, ишемическая болезнь...
Смещение надколенника на 5 мм по МРТ- это вариант нормы. Рекомендованный выше Ортез коленный ORLETT DKN-203 с силиконовым кольцом для надколенника будет дополнительного удерживать его в правильном положении. Больше ничего с надколенником делать не нужно.
После наложения лангеты через 2 недели рентген показал вторичное смещение. Врач направил на консультацию в больницу, вопрос об операции. В больнице сказали, что смещение незначительное 1-2мм и операцию можно не делать, доходить в гипсе, снять и все. При очередном посещении...
За 2 недели уже они вряд ли как-то изменят ситуацию. Что-то подобное обычно начинают принимать сразу после наложения гипса. Но не противопоказано, пробуйте. Может быть, как-то успеют помочь.
Боль в колене
5 ответовБоль под коленом появилась ещё в октябре. Как - будто растяжение, боль переходила в голено-стопный сустав. Не сильно беспокоило, думала, пройдёт само. В декабре был момент, что даже не могла ходить. В январе, возможно, от падения боль перешла на наружную часть колена. Сделала...
По ТБС ничего сказать невозможно. Это может быть коксартроз, а может быть, боль отдает по бедренному и седалищному нервам из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно делать рентген и исключать коксартроз. Тогда будет понятна причина боли и как лечить. По коленному суставу порадовать нечем. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1 стадия
11 ответов27.02 упала на парковке , 28.02 не смогла встать на правую ногу . В поликлинике поставили остеохондроз поясничного : Лечение Мидокалм , мильгамма и физ лечение ( терапевт ) карбамазепин , сирдалуд, липаза , контексин. Делали снимки поясницы и рентгена ( ничего не нашли ) ....
Да, на МРТ четкие, классические признаки трохантерита. А с ТБС проблем нет. Лечитесь. Должно после первой блокады через день стать лучше. Но болезнь хроническая.