Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при сгибе. На самом колене опухали нет.При спуске боль сильнее,чем при подьеме.Делали снимок(рентген) - всё хорошо.Сдали анализы , повышенная Соя 24 , мочевая кислота 454. Что делать ?
При подъеме по лестнице скрип/хруст в колене, плюс ощущается трение, иногда немного ощущается боль во время тренировок (приседаний). Как можно обследоваться и нужно ли ограничивать тренировки?
Здравствуйте, Софья, для понимания ситуации необходимо МРТ исследование колена. (Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов)
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
решение о физиолечении-после мрт коленного сустава.
Всего Вам хорошего !
Здравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад начались щелчки в левом ухе, искажение звука, писк, но болей небыло. Посоветовали промывку от ушных пробок. Через 3 дня опять началось,капала борнную кислоту. Не помогает. Ребёнок на ГВ(1, 1)
Заранее извиняюсь за долгое описание. У меня синдром гипермобильности суставов, более 10 лет назад данный диагноз ставили мне и профессор и доцент и врачи-ортопеды, но как лечить или делать профилактику никто не говорил. С каждым годом у меня во всем теле усиливаются щелчки,...
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Здравствуйте, со вчерашнего дня беспокоят щелчки в левом ухе. Они безболезненны, не громкие (хотя слышно очень хорошо), ощущения инородного тела нет. Совпадают с пульсом. Звук такой, как будто бы пузырьки пены лопаются. На слухе, вроде, никак не отражается, слышу хорошо. Ещё...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене беспокоит уже давно то становится лучше то хуже когда пробивала коллаген становилось лучше при ходьбе боль пропадала сейчас опять усугубилась и очень сильно болит беспокоит
Здравстуйте! в таком случае,необходимо понять причину болей.
несомненно в суставе есть и возрастные изменения хряща,но и есть и также повреждения со стороны капсульно-связочного ап-та,менисков,которые могут давать о себе знать ,и боли ,как правило связаны с нагрузкой.
Поэтому самым оптимальым,самым чувствительным методом исследования в данном случае -это МРТ коленного сустава на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста, и по ее результатам можно будет говорить о дальнейших рекомендациях:
-о выборе ФТЛ
_массажа,ЛФК
_дополнит. методы,например: Плазмолифтинг сустава ( аутоплазмой [метод PRP])
_ударно-волновая терапия и др.