Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене.
2 ответаДобрый день! Не могли вы помочь расшифровать результаты МРТ. Что там написано, что это значит. Нужно ли дальнейшее обследование, лечение. И дать рекомендации. Заключение: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, начальных дегенеративных изменений наружного...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Что делать с коленом?Как долго можно обойтись без операции?Можно ли обойтись бандажом? Что ожидает?
4 ответаЗдравствуйте.Болит колено.Сделала МРТ. Заключение: МР картина разрыва заднего рога медиального мениска по Stoller IIIb с формированием параменсковой кисты 4×8 мм. Разрыв переднего рога латерального мениска по stoller IIIa. Теносиновит сухожилия подколенной...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Здесь, вообще, без вариантов. 2 мениска повреждены критично плюс киста. Со связкой нужно определяться во время операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть менисков и кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если ПКС окажется несостоятельной, сделают ее пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация зависит, от того, будет или нет, пластика ПКС. Без пластики - 2 мес, с пластикой - 4-5 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болит колено зделал МРТ.
3 ответаМР-признаки дегенеративного повреждения тела и заднего рога медиального мениска Ша степени (Stoller); начальных дистрофических изменений латерального мениска и передней крестообразной связки; хондромаляции надколенника (по Outerbridge 3-4 ст.); артроза I степени по Kellgren...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый коленный сустав: Синовит. МР-признаки остеоартроза 3степени, разрыва медиального мениска, хондромаляции 3-4степени в медиальных отделах, хондромаляции 2-3степени в пателло-феморальном сочленении. Левый коленный сустав: Синовит. МР-признаки остеоартроза 3степени,...
Здравствуйте! Переадресуйте, пожалуйста, вопрос ортопедам-травматологам ??⚕️
Разрыв ПКС и заднего рога мениска
10 ответовДобрый день, уважаемые форумчане! Полгода назад поскользнулся и упал на обледенелой дороге, попал в больницу, т.к. не мог опираться на правую ногу и была сильная боль в области колена. Сделали рентген, переломов нет. Поставили диагноз частичный разрыв медиальной...
У меня нет картинки, но он скорее всего правильно расшифровал, но разрыв то не написал .
Удаления миниска.
14 ответовДобрый вечер. у меня такой вопрос. !2 декабря была сделана операция по удалению мениска с одной стороны и сшивания мениска с другой стороны. По МРТ заключения такое было. Частичный разрыв ПКС. Дегенеративные изменения ВБС НБС. Разрыв заднего рога латерального мениска 3 б ст....
Мне сложно комментировать работу коллег... Вообще, сегодня такие операции выполняются лапароскопически через несколько проколов сустава, без разреза. Тогда и заживает быстро. Здесь широко вскрывали полость сустава, была большая операционная травма. После такой травмы всегда развивается отек и неспецифическое воспаление, что мы и наблюдаем. Не знаю, почему не назначили лечение после операции. Сейчас. начинайте Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом. Цефалексин 0,5 4р в день и все рекомендации, о которых я писал ранее. Сдайте клинику крови. На фоне лечения ситуация ощутимо должна улучшиться через 3-4 дня. Курс лечения 10 дней. Не знаю, что они там удалили, а что оставили... Теперь нужно повторное МРТ делать, чтобы понять, что происходит или протокол операции читать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заметила повреждение у кошки (6 месяцев ) На хвосте ,ведёт себя как обычно
Добрый вечер Вполне возможно, что данная ранка - это результат блошиного дерматита. Это очень частая проблема, в том числе и у домашних, не выходящих на улицу животных. Визуально блох/укусов на кошке можно не заметить, так как они часто обитают во внешней среде, в щелях или плинтусах, лишь иногда прыгая на животное для пропитания. Но даже один укус блохи может запустить у животного аллергическую реакцию, зуд, дискомфорт, расчесы. Хвост - самое частое (я бы сказала классическое) место таких поражений. Поэтому в первую очередь нужно обработать кошку от блох. Животное сначала необходимо взвесить, тк на разный вес идут разные дозировки препарата. Для обработки можно приобрести капли на холку (Адвокат/Принокат/Инспектор/Селафорт/Стронгхолд/Фиприст и др), содержимое пипетки нужно нанести на чистую сухую кожу, раздвинув шерсть (в районе загривка, шеи, между лопаток - в несколько разных мест вдоль позвоночника - туда, где кошка точно не достанет языком). Кошку не купать после обработки. Зуд при этом может сохраняться 1-3 недели даже после обработки, независимо от того, есть ли на животном живые блохи в данный момент. Но если обработки будут регулярными, то новых ранок или расчесов не будет. Частота обработки зависит от выбранного препарата, надо смотреть инструкцию, обычно это 1 раз в 4-6 недель. Препараты лучше чередовать (например в одном месяце Селафорт, в следующем Фиприст, затем Адвокат и тд) - потому что у некоторых популяций блох может быть резистентность к какому-то действ.веществу Ранку можно обрабатывать водным хлоргексидином 0,05% из аптеки. Важно также не допускать травмирования и разлизывания. Если кошка активно лижет рану - временно надеть на животное защитный воротник (можно современный, мягкий с маркетплейсов)
Сделал ЭКГ ,, отклонение оси вправо , нарушение контура QRS(T), заднее повреждение миокарда
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется только эхо-кг (узи) сердца, которое уже точно покажет было ли повреждение миокарда. Были ли у вас боли в груди ? Курите ? Повышается давление ? Не сдавали анализ на холестерин ?
Повреждение сустава , после тренировки , ноющие боли . Сделали МРТ , хотелось бы получить консультацию
Здравствуйте, больше данных за большую нагрузку. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Эластичный бандаж на месяц Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос травматологу
1 ответПодскажите уменя разрыв мениска коленного сустава,сколько будет стоит такая операция?
Здравствуйте! Цену операции Вы можете узнать на сайтах больниц, проводящих такие операции в разделе платные услуги или по телефону.