Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 93 года. Некроз плечевого сустава. Сильнейшие боли. 6 раз в день Трамадол. Но уже и при этой дозе страшные мучения. Уже 3 года. Потом что, наркотики? Возможно ли протезирование в этом возрасте? Тазобедренный заменили 10 лет назад.
В Москве по поводу любой операции на костях или суставах лучше обращаться в ЦИТО. Запишитесь на платный прием и там решите все вопросы. Записаться можно по интернету. https://www.cito-priorov.ru/zapis_na_priem_maket.php
Бабушка, 87 лет. Рак головки поджелудочной железы. Даем трамадол по 50 мг 2 раза в сутки. Еще прописали Прегабалин канон и Морфин лонг. Но не сказали, как переходить на эти таблетки с трамадола и насколько они эффективнее. Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте Если трамадол обезболивает, переходить на морфин не нужно, эти два препарата не совмещают друг с другом. Трамадол принимают 50 мг 2-3 раза в сутки, нужно смотреть время обезболивания , эффект. Если эффект обезболивания недостаточный нужно увеличить дозировку трамадола , максимальная суточная доза 400 мг. Утро /вечер прегабалин 75 мг 2 раза в сутки, в перерывах между трамадолом, если боль появляется-парацетамол 1000 мг, можно совмещать с трамадолом и принимать враз для усиления обезболивающего эффекта. Только при неэффективности данной схемы выписать рецепт на тапентадол, его принимают 50 мг каждые 12 часов , увеличивая дозировки до 500 мг при неэффективности, прегабалин и парацетамол оставляем. Только после тапентадола можно перейти на морфин.
Постоянные боли в животе
3 ответаПожилого человека мучают боли в животе на постоянной основе. Аппетит снижен. Настроение снижено. Пьет мало. В туалет ходит с клизмой или дюфалак (его принимает длительно). Трамадол, кеторол, но-шпа в уколах помогают слабо. Полтора года назад перелом шейки бедра.
Ферритин может повышаться при воспалениях, заболеваниях печени, нужно его показать врачу очно. Низкий гемоглобин анемия, нужен терапевт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапароскопия сегодня
8 ответовЗдравствуйте, сегодня была лапороскопия по удалению яичника,трубы и ещё трубы. Вечером вкололи трамадол, не открывалась тумбочка, я забылась и её пододвинула, потянула на себя, немного дернула,, как почувствовала напряжение это делать перестала. Это приведёт к спайке?...
Ирина, здравствуйте Нет, не переживайте, к развитию спаек данная ситуация не приведет. Но на данный момент Вам показан покой, не поднимать тяжелое. Организму нужно дать некоторое время восстановиться
Обезболивание при онкологии
34 ответаУ мужа 4 стадия рака поджелудочной с метастазами в печень. Стоит дренаж желчи. С 3 мая желчь перестала отходить. Хирург-онколог сказал проблема с трубкой дренажной и дал направление в краевой онкодиспансер. Запись на 12 мая. Муж очень слаб. Говорит что постоянно болит область...
Попробуйте здесь на сайте у онкологов проконсультироваться по схемам обезболивания, может быть смогут заочно подкорректировать
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка трамодолом
1 ответЗдравствуйте, у папы рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень, обезболиваем трамадолом 2-3 раза в сутки и простые обезболивающие (анальгин кеторол) сегодня, папе поставили в 8 утра трамадол затем в 12 дня снова трамадол он уснул после того как проснулся как...
Вызывайте скорую повторно. Не факт, что это передозировка препаратом.
Боль в задней части бедра
3 ответаЗдравствуйте. Онкология шейки матки, операция 2021. Рецидив июнь 2023, метастазы в крестец. Стабилизация до декабря 2023, МРТ июнь 2024,рецидив под вопросом, направлена на ПЭТ КТ, результат пока не готов. С мая мучает сильная боль в ягодице и задней части бедра до колена....
Здравствуйте! Обратитесь к неврологу по месту жительства с целью выписки препарата Палексия, он сильнее чем Трамадол Также можно добавить таб.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 6 месяцев(отменять в обратном порядке, такой же рецептурный препарат).
Переход фентанила с 75 до 50 мкг/ч
6 ответовДобрый день, у моего отца Злокачественное новообразование тела желудка рТ4а 1M0 III, делали резекцию желудка, 4 курса химии не помогли, метастазы ушли в брюшную полость, началась кишечная непроходимость, сделали операцию, вывели стому. После этой операции прописали трамадол,...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Фентанил с трамадолом сочетать нельзя! Либо вы на пластыре фентаниле, либо на трамадоле. Если на пластыре 75мкг/ч появляются боли, то нужно повышать дозу препарата. Пластырь клеиться на 72 часа, в последующем меняется новый. Если останетесь на трамадоле, то его максимальная доза 400 мг в сутки ( 4 раза в день по 100 мг). Начните с 50 мг 3 раза в день. При неэффективности повышайте дозу до 100 мг в одном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
периодичные боли отдающие в нижнюю конечность. стоит стен в правой почке, в левой нефростома. онкология шейки матки
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос. Обезболивание обычно начинают с препаратов НПВС таких как, Парацетамол, Нимесулид, Диклофенак и др. При их неэффективности переходят на следующую ступень -слабые опиоды-Трамадол. При выставленном диагнозе онкологическое заболевание и указанием на болевой синдром, выписать рецепт на Трамадол может участковый терапевт на очном приеме.