Онкология, обезболивание, бессонница — вопрос №1447463

Question

Онкология, обезболивание, бессонница — вопрос №1447463

Ольга

1275 просмотров

8 июля 2023

Папе 86 лет. В мае 23 года был поставлен диагноз темноклеточный рак 3 стадии. Сейчас июль и стадия, наверняка, изменилась. Для обезболивания ставим трамадол. В следствии у него тошнота, позывы к рвоте, бессонница, агрессия. Что нам делать?

Возраст: 86

Хронические болезни: Хронический лимфолейкоз уже 26 лет

Вопрос закрыт

онкология

бессонница

обезболивание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, я ещё не написала, что у него при всем том и галлюцинации и ногу судорогой свело. Он практически совсем не может глотать, то есть не ест совсем уже 7 дней. В рот брызгаем воду. Весить стал килограммов 40. Совсем, практически не спит.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, и ещё проблемы с почками

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Я вам предлагаю в таком случае обратиться за помощью паллиативной. Для кормления нужен назогастральный зонд и питание через него осуществлять. Имеется кахексия. Изменение сознания уже могут быть на фоне интоксикации, а не из за трамадола.
Вам нужно обратиться в стационар, где проводится такого рода терапия и уход. Боюсь, дома самостоятельно вы не справитесь.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Если он не есть и не пьёт, то у него может случиться острое повреждение почек. Наверно и практически не мочится сейчас?

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, раз в сутки ходит в туалет

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Нужно решать вопрос с назогастральным зондом. Через него поить, кормить. Обратитесь по м/ж, может быть на дому смогут выполнить установку зонда, в принципе ничего сложного нет, просто вам покажут как кормить и ухаживать за зондом.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, в установке зондов нам отказали, точнее даже не предложили, а потом отказали, сказали, что не перенесёт наркоз. Про зонд через нос даже не говорили. В нашем городе не куда обратиться за той помощью о которой вы говорите

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

назогастральный зонд не требует наркоза, это единственный способ кормления. Если есть проблемы с глотанием, просто может случиться асфиксия пищей.
Вам нужно настойчивее требовать помощи.
Вызвать на дом врача, чтоб выписали ондансетрон от тошноты и пластырь для обезболивания. Попробовать ставить трамадол ситуационно при толевом синдроме. Это все, конечно, ответственность врачей участковых.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СА-125 выше нормы

8 ответов

24 февраля 2021

Олег

Вопрос закрыт

Бессонница после вакцинации

2 ответа

30 марта 2022

Элина

Вопрос закрыт

Киста поджелудочной железы

6 ответов

23 октября 2023

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

ПЭТ/КТ Расшифровка

4 ответа

27 февраля 2024

Тамара, Пугачев

Вопрос закрыт

Не дают допуск для эко

4 ответа

12 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Эндометриоз и бессонница

1 ответ

15 ноября 2024

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новикова Наталья Алексеевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T02:29:03+03:00

Здравствуйте! Вашему папе необходим другой обезболивающий препарат, может из группы наркотических анальгетиков.
Но получить его можно только через назначение лечащего врача, или участкового врача по согласованию с специалистом.
Поэтому рекомендую обратиться к врачу по месту жительства для решения этого вопроса.

Смагин Алексей Cергеевич, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T02:35:14+03:00

Здравствуйте.
Тошнота и рвота возможны в рамках побочных эффектов трамадола, для их купирования можно использовать церукал 10 мг, по поводу агрессии и бессонницы больному могут быть назначены транквилизаторы (диазепам, клоназепам).
Если же трамадол стал неэффективным в лечении хронического болевого синдрома он должен быть заменен на анальгетик опиоидной группы (промедол, омнопон, морфин).
По этому вопросу рекомендую обращаться к вашему участковому терапевту.

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T06:06:18+03:00

Здравствуйте! Если считаете, что данные симптомы связаны именно с терапией трамадолом, есть смысл выписать по м/ж трансдермальные пластыри- Фендивия, которые применяются у пациентов с онкологией. Параллельно уменьшить кратность введения трамадола, как вариант.
От тошноты при онкологии самый эффективный препарат ондансетрон.
Вам стоит обратиться к уч. терапевту, чтобы вам выписали эти препараты.