Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса при приеме дулоксетина
10 ответовТревожит хроническая боль в пояснице, около 5 лет, может больше. Врач выписал Дулоксетин 30мг неделя, потом 60мг. Принимаю препарат 8 дней (вчера перешел на дозировку 60мг) Из побочных эффектов - небольшая тошнота, апатия, потеря аппетита, но больше всего волнует потеря веса....
Здравствуйте. Ситуация с потерей веса на старте приема Дулоксетина встречается довольно часто. Дулоксетин влияет на уровни серотонина и норадреналина, что в первые 2–4 недели приема часто подавляет аппетит и вызывает тошноту. Вы стали меньше есть — вес пошел вниз. Потеря 1,5 кг за неделю на этапе повышения дозировки до 60 мг обычно не считается критической. Часто это уходит лишняя жидкость и содержимое кишечника из-за изменения режима питания. У большинства пациентов аппетит возвращается к 3–4 неделе. Что касается ваших анализов: У вас наблюдается умеренное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции. Это частое явление, которое может указывать на синдром Жильбера (доброкачественная особенность печени). При этом синдроме голодание и стресс (а Дулоксетин сейчас снижает аппетит) провоцируют еще больший рост билирубина, что само по себе может усиливать тошноту. Если беспокоитесь о потере веса: Не ждите чувства голода. Ешьте понемногу, но часто (5-6 раз в день). Выбирайте максимально калорийную, но легкую пищу (орехи, авокадо, сыр, белковые коктейли). Контроль билирубина: На фоне приема Дулоксетина и повышенного билирубина стоит пересдать биохимию через 2 недели (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин), чтобы убедиться, что показатели не растут дальше.
Боль под коленом
15 ответовЖенщина, 70л После умеренной физ. нагрузки и переохлаждения возникла ноющая тянущая боль под кленом, которая отдает по задней поверхности бедра в тазобедренный сустав. Боль усиливается в положении лежа. Сидя боль меньше. Подскажите плз 1. что это? Защемление нерва? Обострение...
Здравствуйте, это боль по ходу седалищного нерва, вызванная спазмом мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника. Принимайте фламадекс 1т 2р, нейробион 1т 3р в день, калмирекс 150мг 3р в день 10 дней, место можно применять аммелотекс гель
Боль в горле
1 ответ29 декабря появилась боль в горле , пропила противовирусные препараты, полоскала горло, вроде прошло, 3 января опять боль в горле , покраснение, опять полоскала, применяла Мирамистин и Ингалипт, боль прошла , через неделю опять боль в горле , посмотрела, имеется белый налет ,...
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины. Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны. При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет . Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
8 ответовБоль в груди, есть киста, кормление грудью год назад , на днях была боль в груди и я нажала на нее, потекло несколько капель молока. Чувствительность груди иногда бывает сильнее чем обычно. Боль в груди только в одной. Нужно ли сходить на узи? С чем может быть связана боль
Здравствуйте. Приложите последнее УЗИ пожалуйста. Есть ли самопроизвольные выделения из сосков? Боль острее в какие дни цикла? Цикл регулярен?
Боль во рту
6 ответовЗдравствуйте! Второй день боль во рту при глотании и жевании. В районе нижний челюсти, боль появляется так же при нажатии. Болит не зуб, мягкая ткань. Проблем с зубами нет. Именно при нажатии на мягкую ткань есть боль. Что это может быть такое? Приложу фото. Где боль...
Да ,так может быть беспокоит именно отекший и травмированный слизтый капюшон. Зуб при прорезывании не болит ,болят окружающие ткани
Боль в горле
36 ответовЗдравствуйте! Поднялась температура 37,5 ломит тело,боль при глотании, к вечеру температура повысилась до 38,5 и озноб плюс головная боль, знобило всю ночь, на утро боль в горле при глотании прям сильная , температура 38, головная боль , ломит тело, и в горле все опухло, ...
Здравствуйте. У вас острый тонзиллофарингит. Задняя стенка и миндалины гиперемированы. Полощите горло раствором Хлоргексидин ( разводите 1:1 обязательно) 4 раза в день, 5-7 дней. Рассасывать можно септолетте Тотал по 1 т 4 раза в день, хорошо убирают боль, 5 дней. Спрей Тантум Верде 3 раза в день, 5-7 дней. Можно обезболивающее в таблетках Найз/ Нурафен. Больше принимайте жидкости. Витамин С 1000 мг в сутки. Первые три дня наблюдайте за состоянием и температурой. Если легче не становится сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, нужно будет определить какое воспаление и нужен ли антибиотик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬ
3 ответаЗдравствуйте. Я испытывала боль во время секса, даже когда была беременной. После родов у меня ВМС. Пожалуйста, скажите причины, с чем это может быть связано?? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Если при осмотре на кресле и проведении узи малого таза патологии не было обнаружено, то возможно это Ваша анатомическая особенность... Если ранее были операции на органах малого таза или воспалительные заболевания, то могут и спайки быть. С этим, к сожалению, нужно очно разбираться и искать варианты решения проблемы
Слабость, головная боль
15 ответовЗдравствуйте, 2 дня была температура 37,2 кашель сухой и боль в грудной клетке. Сейчас Слабость и головная боль. Сдала кровь, хотелось бы узнать от чего такая слабость и головная боль.
Здравствуйте, в анализе крови есть изменений, повышены лимфоциты и эозинофилы. Такое возможно при вирусных инфекциях. Сейчас беспокоит кашель? Измеряли ли артериальное давление и пульс? С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Боль внизу живота
69 ответовБоль с лева внизу живота..обратилась в бсмп ,положили ,обследовали,нашли спайки..лечения ни какого не дали...кроме ношпы.и выписали а боль осталась...стул нормальный....боль не проходит не комфортно...
Добрый день Прикрепите результаты обследований что вам проводилось
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
1 ответЖенщине 73 года беспокоит боль в спине, чуть ниже поясницы. Боль ноюще-немеющего характера. В положении лёжа беспокоит слабо, стоит встать на ноги боль усиливается тянет и отдаёт в ногу.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж