Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответа22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель. "Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо. "Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию. Реабилитация включает в себя: - после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу) - в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса. - По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК) Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный. Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности. Пример ЛФК https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
Перелом малой берцовой кости
4 ответаПерелом был 29.05. Гипс сняли 08.07. Сказали разрабатывать сустав и потихоньку можно наступать. Смотрю на снимок и боюсь.. Хотелось бы услышать альтернативное мнение.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем перелом м\б кости в н\з с допустимым смещением отломков. Перелом начал срастаться. Костная мозоль слабая, но гипс можно снимать и нагрузку постепенно можно начинать. Дело в том, что м\б кость не несёт нагрузки при опоре на ногу. Она участвует в формировании сустава, к лодыжке крепятся связки и сухожилия, но опорную функцию она не выполняет. Поэтому можно снимать гипс и нагружать. Рекомендовано Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Главное - не спешить, отдыхать, сразу не давать большой нагрузки. Будет болеть и отекать - это нормально. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оскольчатый перелом
13 ответовЗдравствуйте. Мне 67 лет. Оскольчатый перелом дистанального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. Операцию делать не стали из-за возраста. Наложили гипс 18.11. Рука болела все время. 28.12. сняли гипс. Рука болит. Сходила 3 раза на ЛФК, магнит. Пошла к травматологу,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Наконец-то появились снимки. Перелом не сросся, нужно делать операцию. Её сразу нужно было делать и сейчас без неё не обойтись. Только теперь будет гораздо сложнее и восстановление дольше. Но другого пути нет. Даже если случится чудо и каким-то образом прирастут осколки, сустав работать не будет и будет болеть. 67 - это не 97, хотя суставы меняют после 90 лет совсем не редко. Рано вы себя в старики записали. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ или КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятки
4 ответа23 сентября неудачно оступился в результате оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением к. о., после манипуляций травматолога и снимка КТ врач сказал операция не нужна. наложили лангет. 23 октября на контрольном снимке без гипса наличие срастающегося перелома...
Здравствуйте. Пяточная кость сростается за 6-8 недель. Снимать гипс рановато . Додержите хотябы до 6 недель. Затем начинайте разработку. Но мозоль ещё в течение 1 месяца будет слабой поэтому избегайте травм перелома.
Перелом при падении плечевой кости средней трети. Остеосинтез пластиной в июне 2020. Перелом не сросся, т.к. была подвижность в соединении (остеосинтез не состоятелен). Переделали в начале мая 2021 БИОС. Сегодня рентген. Заключение рентгенолога - частичная консолидация. Можно...
Ну, тогда тем более не торопитесь. Еще месяц точно, а может быть, и два придется подождать. Плечевая кость за месяц не срастается даже при свежих переломах.
9.10.2020 - закрытый перелом верхней трети левой локтевой кости со смещением, вывих головки левой локтевой кости. 13.10.2020 - открытая репозиция, МОС левой локтевой кости пластиной. Вправление вывиха левой лучевой кости. Прилагаю снимки рентгена до операции, сразу после и на...
Нужно ли делать операцию по удалению пластины? Перелом сросся, металл пора удалять. Но Вы, видимо, хотели спросить, а надо ли это делать? Считается, что надо. Ибо риски после оставления металла выше, чем риски операции по его удалению. Да, есть люди, которые всю жизнь живут с металлом и ничего. Но есть и такие, у которых развивается металоз, остеомиелит и другие осложнения. Поэтому нужно удалять, но решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
14 ответовДобрый день. Три недели назад упала с табуретки, двойной перелом пятки без смещения ,наложили лангет гипсовый. Особо не болит ,но не проходят синяки и отек.стараюсь больше лежать ногу на подушку . Почему отек то спадает, то снова нога отекшая? Врач сказал шевелить пальцами -...
Коротковат, должен быть до верхней трети голени. Примерно такой подойдет лучше: https://potok-1.ru/dbs1789/?frommarket=&ymclid=16571154268477056588400002&utm_source_service=img&src_pof=971
Перелом бедренной кости
3 ответаДобрый день. Ребёнку 4г. Подскажите, у ребёнка перелом со смещением, сделали операцию, вставили спицы в ногу, после операции прошло 7 дней, вечером поднимается температура до 37,2. Часто жалуется на сильную боль. Ночами плохо спит. На последней перевязке сказали, что все...
Ничего нельзя сказать, не видя область послеоперационной раны. С одной стороны, температуру можно объяснить рассасыванием гематомы, а с другой - пора бы ей за 7 дней уже рассосаться, а с третьей - температура, вообще, может быть с травмой не связана. Рекомендую сходить на перевязку, чтобы посмотрели область послеоперационной раны и исключить воспаление.
Перелом кости мезинца
12 ответовдобрый день, ударил кулаком в руль, попал костяшкой мизинца, снимок прилагаю, какие могут быть действия по лечению и последствия если ничего не делать, палец двигается, прошло 12 дней, отек спал, но продолжает болеть рука, после снимка наложили шину и замотали эластичным...
Стоит, если без него усиливаются боли. Большой надобности в нем нет. Как Вам удобно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
7 ответовздравствуйте, прошло 6 месяцев после операции, 2 месяца как выписали с больничного.меня смущает снимок сегодняшний и боли в месте перелома при физ нагрузке свыше килограмм 4 примерно. нормально ли это для такова срока? кальций пил 3 месяца и месяц остеогенон, дома занимаюсь с...
Не нужно свыше 4-х кг. Перелом был сложный, он сросся, но костная перестройка не наступила. Метал удалять рано. Если есть сомнения - сделайте КТ - там без ошибок.