
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день, описываемые Вами симптомы в наибольшей степени схожи с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с функциональной диспепсией.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, холестерин
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-При отсутствии возможности проведения ФГДС, можно порекомендовать пройти рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга. Оно не позволит оценить состояние слизистой оболочки желудка, но позволит выявить рефлюксы(забросы желудочного содержимого в пищевод)
Для уменьшения проявления симптомов необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, употребления алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)