Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при ходьбе
3 ответаДобрый день! Два года назад сильно подвернул ступню правой ноги и почти одновременно появились болевые ощущения при ходьбе, особенно по лестнице, через месяц боль прошла сама. Неделю назад колено опять начало болеть при ходьбе. Сделал МРТ, вот , что в описании: МР-картина...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Стрептокок в пасеве на микрофлору
11 ответовВырвали зуб, попал в больницу с высоким С-реактивным белком >250 Была постоянная боль в левом паху, перенес нагрузку на правую ногу, после чего опухла правая коленка, вздулась икра. Нашли кисту Бэйкера, делали пункцию и окачивали жидкость из икры. Третий месяц, улучшений нет....
Здравствуйте, Михаил! Прикрепите пож-та свежие обсл-ия Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника? Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава? Боль возникла остро и внезапно? Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела? В покое, сидя, лежа есть боль? Другие суставы не беспокоит? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)? Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются? Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком? Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос? Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы? Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий? Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду? Беспокоит изменение цвета пальцев рук на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе?
Здравствуйте, болит левый коленный сустав, при сгибании и разгибании колена треск(как вибрация),припухлость. Прошла Мрт, результат которого прилагаю. Подскажите какие дальнейшие действия? Что делать,как лечить?
Здравствуйте, Юлия На МРТ, которую Вы представили имеются горизонтальный разрыв латерального мениска. Разрыв заднего рога медиального мениска (Illb стадия по Stoller). При таких повреждениях фрагменты мениска подвижны и могут ущемляться в суставе, повреждать внутрисуставной хрящ. - это показание к операции артроскопической резекции или шва мениска, не отказывайтесь. Операция малоинвазивная, делается из не больших разрезов, не бойтесь. Частичное повреждение передней крестообразной связки - ситуация, требующая уточнения на осмотре у травматолога. При стабильности колена, оно лечится консервативно. Но если колено нестабильно (симптом переднего выдвижного ящика, Лахман тест - загуглите), - то надо оперировать. Слово "частичное повреждение" часто вводит заблуждание многих пациентов и даже некоторых докторов - типа полностью не порвалось. Достоверно это может быть видно на операции - представьте порванную бельевую резинку - внешне она может выглядеть целой, но свою функцию не выполняет. Дистрофические изменения переднего рога медиального мениска (II стадия по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости, 2 стадия. Эти повреждения сами по себе вмешательства не требует, но при операции по поводу разрыва мениска места хондромаляции можно также обработать Киста Бейкера. Гонартроз, 2 стадии. Это лечится консервативно, уже после операции. Одно является следствием другого. Консервативную терапию распишу, если нужно. РЕЗЮМЕ: по вашим снимкам операция нужна и как можно скорее. Вам необходима очная консультация травматолога, владеющего техникой артроскопических (малоинвазивных) операций на коленом суставе. Во время осмотра нужно оценить стабильность колена и принять решение об объеме операции - только резекция/шов мениска, либо пластика ПКС. Иногда (и я бы рекомендовал), готовятся к более крупной операции (мениск+ связка), а решение о связке принимают во время операции, когда связку можно увидеть своими глазами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск помощь
2 ответаДоброй ночи, уважаемые доктора! Два месяца назад ни с того ни с сего ночью появилась резкая боль под коленом, не мог наступить двое суток на ногу (точнее наступал, но было больно ходить). Потом расходился но стал прихрамывать, и было не комфортно. По совету жены решил...
Здравствуйте. Данный вопрос из сфера ортопедия. Именно ортопеды решают вопросы о необходимости операции и остального лесения.
Миниск помощь
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Два месяца назад ни с того ни с сего ночью появилась резкая боль под коленом, не мог наступить двое суток на ногу (точнее наступал, но было больно ходить). Потом расходился но стал прихрамывать, и было не комфортно. По совету жены решил...
Здравствуйте, Владимир ! Интерпретированная Вами МРТ была выполнена когда, в то время когда были боли или сейчас, когда уже нет никакой боли ?
