Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Здравствуй, моей маме 84 года у неё перелом шейки бедра без смещения, но есть сопутствующие заболевания :(полеотрит, поставлен кардиостимулятор, и проблемы с почками. Можно ли делать операцию или при таких заболеваниях не стоит.
Просьба расшифровать рентгеновские снимки после падения с высоты. Ушиб бедра. Если это перелом шейки бедра, то просьба сказать что обычно назначают в данном случае. Женщина, 67 лет.
Спасибо большое за ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре сделали операцию, был перелом бедра. В декабре прошла сеанс терапевтического массажа и сделала рентген. Фото прилагаю. Вставать тяжело, не хожу. Артроз коленного сустава, вес 110 кг. Плюс на рентгене вроде бы видно, что один штифт открутился. Стоит ли вставать,...
Здравствуйте, вам необходимо начать снижение веса, на сустав идёт большая нагрузка, поэтому восстановительный период удлиняется .Недокрутка штифта очень маловероятно.
Сейчас в качестве реабилитации можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день.
Посмотрел.
По КТ определяется дефект участка диафиза (ложный сустав) нижней трети бедренной кости.
Концы отломков склерозированы. Уже сращение не идёт. Так же определяются мелкие инородные тела металлической плотности.
Скорее всего, последствия МВР.
Определяются 2 крупных отломка кости, прилегающих в к проксимальной части отломка бедренной кости.
Если остеомиелита и ран нет, показана реконструктивно-восстановительная операция.
Военнослужащим желательно попасть в госпиталь Бурденко или Военно-медицинскую Академию.
Если уже категория Д, то я бы рекомендовал написать в центр Илизарова.
Там занимаются такими сложными случаями и там разработали аппарат, который у Вас наложен.
Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Добрый вечер, уважаемый доктор.
Дано: лежачий дел, 88л. Три года лежит. Осколочный перелом шейки бедра, неоперабельный, тк 50 на 50. Вопрос, можно ли с таким диагнозом перемещаться в инвалидной коляске?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 82 года,28 декабря 2018 года упала и сломала шейку бедра.В течении 10 дней находилась в станционаре с диагнозом "Аваскулярный субкапитальный медиальный перелом шейки бедра со смещением".Хочу узнать,может ли она уже начать учиться ходить? Она садится на...
Здравствуйте, да начинать ходить можно, но с поддержкой и с дозированной безболевой нагрузкой на ногу.
При переломах шейки бедра и пожилых пациентов, у кого операция не проводилась, показана ранняя активизация, по мере стихания боли.
Была сделана операция по исправлению варусной деформации правого бедра , поставили аппарат Илизарова , но прошло уже 6 месяцев , а перелом плохо срастается , пил Остеогенон 2-3 месяца и Кальций Д3 никомед
Здравствуйте! Моя мама почти полтора года назад сломала шейку бедра (сейчас ей 62 года). Было показано делать эндопротезирование, но сделать его по разным причинам (в том числе из-за имеющегося другого заболевания) не удалось. Спустя два-три месяца после травмы, когда...
Гадать что может, а что не может быть - это не серьезно.
Для начала нужно вызвать на дом участкового врача, который хотя бы приблизительно что-то скажет.
Потом будет понятно, что делать дальше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.