Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня первый день выпили для профилактики изониазид прописал врач при увеличеном тесте манту ,ребенок простыл температура и кашель ,можно выпить Амброксол? У врача смогу спросить только в понедельник , сегодня выходной
Препараты совместимы друг с другом
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Диаскинтест
2 ответаЗдравствуйте. Дочери 10 лет. Положительный диаскинтест. Рентген и КТ отличные, анализы тоже. Назначили лечение 108 доз. Изониазид и фтизопирам. Не много ли это для ребёнка. И если фтизопирам содержит изониазид почему не назначили только один препарат? Спасибо
Здравствуйте, нормальные рентген и анализы показывают, что активного туберкулёза у Вашего ребенка нет. Химиопрофилактика назначается для нормализации противотуберкулезного иммунитета. Фтизопирам содержит Изониазида 150мг и Пиразинамида 500мг. Поэтому отдельно Изониазид не нужен. Может быть у врача возникли какие-либо сомнения и он решил добавить Изониазид. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест положительный
12 ответовДиаскин тест положительный, кт и рентген снимок в норме, анализ мочи и крови хорошие, только повышен билирубин 21, врач фтизиатр назначил таблетки изониазид и пиразинамид курсом на 3 месяца. Стоит ли принимать изониазид и пиразинамид? Дочери 16 лет
Спасибо. Насморк или даже ОРВИ не могло так повлиять на Диаскинтест, что получилась такая гиперемия. Это положительная проба. Необходимо пройти курс химиопрофилактики.
Ребёнку 15 лет фтизиатр назначил на основании положительного диаскетеста пиразинамид и изониазид, ребёнкок заболел ( воспаление горла , температура 39.4 насморк и появился кашель ОРЗ. Прописали антибиотики Цефтриаксон . Можно ли при приёме противотуберкулёзных препаратов...
Здравствуйте! Прямых противопоказаний к совместному применению цефтриаксона с пиразинамидом и изониазидом нет. Эти препараты относятся к разным группам и действуют на разные типы микроорганизмов. Так как эти препараты влияют на печень, рекомендуется регулярно проверять уровень печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, билирубин) для своевременного выявления осложнений. При приеме изониазида обязательно прием витамина В6 для профилактики нейропатий. ( обсудите с лечащим врачом) Цефтриаксон оправдан только при подтверждении бактериальной природы ОРЗ При вирусной инфекции антибиотики неэффективны. Скорейшего выздоровления вашему сыну✅
Препараты от туберкулеза
9 ответовНасколько опасно давать препараты изониазид и пиразинамид ребёнку 4 лет, контакт был с бактериовыделителем. Диаскин тест отрицательный, рентген без патологии
Здравствуйте, дети находившиеся в контакте с источником заболевания подлежат диспансерному наблюдению и им может быть назначено превентивное лечение противотуберкулезными препаратами в возрастных дозировках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту
5 ответовДобрый день! Ребенку 7 лет, сделали р. Манту: папула 15 мм. Сдали ОАМ, ОАК и рентген. Анализы в норме и рентген чистый. Больше никаких тестов и анализов не сдавали. БЦЖ отказали делать. Точный диагноз не поставили. Назначили Изониазид. Следует ли нам принимать эти лекарства?
Здравствуйте! Сделайте сначала Диаскин тест
Диаскин сомнителный, 7 мм.
1 ответСыну 17 лет. Диаскин сомнительный. Анализы, рентген, флюрография, КТ всё в норме. Но фтизиатр назначила изониазид и пиразинамид. Что мне делать? Как еще можно проверить, чтобы не давать сильные препараты? Самочувствие сына отличное.
Добрый день. Есть ли или был контакт с туберкулёзным больным? Если нет и всё действительно так как вы описали( КТ органов грудной клетки- без патологии), то можно повторить ДТ через 2-3 месяца. В возрасте вашего ребенка наиболее высокое диагностическое значение имеет рентген обследование. При выборе необходимости проведения превентивного лечения, я бы опиралась на КТ обследование, а не на ДТ.
Изониазид для ребенка
1 ответУважаемые врачи, ситуация такая. Мой папа заболел туберкулёзом верхних дыхательных путей, форма открытая. Выявили только посевом. Он месяц лежит в диспансере. Живём мы впятером ( Папа, мама, мой муж, я и наша дочь, ей всего два месяца). К нам приходил детский фтизиатр,...
Здравствуйте. Открытые формы как правило и выявляют посевом. Ребёнок вакцинирован БЦЖ в роддоме? В любом случае поствакцинальный иммунитет ещё не сформировался. Поэтому ребенку показан диаскин тест, на его основании рентген или кт огк. Если тест отрицательный можно пока не делать КТ. Профилактика обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген
1 ответЗдравствуйте! Плохо ли влияет рентген головы 2 месячному ребенку? В 2 проекциях доза 0.04 мзв. Какие могут последствия. Она у нас упала шишек ни че не быдо только верхняя губа опухла а нейрохирург отправил на рентген
Здравствуйте. Норма лучевой нагрузки для ребенка в год до 1.2 мЗв. Ничего страшного для него не будет.