Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте.
1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома.
Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами.
Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно.
Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение.
Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация).
В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости.
Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны.
2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно.
3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска.
Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут.
На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, прошу дать совет, что это может быть, появилось неделю назад, каждый день приходя с работы обнаруживаю такие высыпания которые чешутся и на ощупь горячее чем остальная кожа, высыпания только на голени,приходя домой после работы ополоснув ноги высыпания проходят...
Здравствуйте!
А обувь зимняя или носки до уровня высыпаний расположены ? Возможно высыпания связаны с ношением определенной одежды /обуви, длительным пребывание на ногах, трением, действием тепла .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить эруптивные сирингомы или эруптивные ксантомы-это доброкачественные образования кожи
Не опасны, не заразны.
Представляют собой обычно косметический деффект на коже , но могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ, возникать на фоне наследственной предрасположенности
В подобной ситуации обычно рекомендовано обратиться для уточнения диагноза на очный осмотр а дерматологу
Далее при подтверждения диагноза по желанию с эстетической целью удалить лазером или радиоволновым аппаратом, можно оставить как есть -в плохое не переходят
С утра натощак сдать общий анализ крови, Алт,АСТ , общий билирубин,глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, инсулин, гликированный гемоглобин-по результатам по необходимости коррекция у терапевта
Здравствуйте. Мальчик 6,5 лет появились сначала мелкие высыпания на попе и ногах, после и на локтях. поднялась температура, 37,5- 39,2. Температура была 2 суток. Обращались к педиатру, поставила диагноз энтеровирусная инфекция. Сейчас ребенок здоров но высыпания остались. На...
Здравствуйте,Алина!
По фото и описанию можно предположить развитие синдрома Джанотти-Крости
-Он может развиваться в ответ на перенесенную вирусную инфекцию -Опасности не представляет!
Обычно самоизлечение наступает в течение месяца
-Лечение в подобной ситуации обычно рекомендовано симптоматическое :
От зуда, если есть Зиртек или Зодак по 1табл 1 раз в день -7 дней
-крем Комфодерм К или крем Адвантан вечером -7 дней
-утром и в обед крем Неотанин или бальзам Цикапласт В5 -7-10 дней
-Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр педиатра или дерматолога
-одежда хлопковая, свободная, не перегревать ребёнка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 12 лет, беспокоят высыпания на лице. Что это? Гормональное или нет? Как уменьшить эти высыпания? Пользуется тоником и подсушивающей мазью на основе цинка
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность. Могут присутствовать папулы ,гнойнички и комедоны.
При терапии акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца.
А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено загорать. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты
Здравствуйте, ребенку 3 месяца , заметила такие высыпания на животе локация у пупка чуть выше , больше нигде нет
И вот высыпания на голове и на лбу
Кормлю грудью .
В своем предыдущем сообщении я указала, что наличие желтых корочек является признаком себорейного дерматита. Слово «дерматит» обозначает воспаление кожи, и это воспаление обычно проявляется в виде покраснения. Таким образом, наличие желтых корочек в сочетании с фоновым покраснением кожи под ними является характерной и клинической картиной для детского себорейного дерматита.
Ребенок 2года 7 месяцев, появились высыпания , не чешутся. До этого болел , 4 дня высокая температура (39,4), ангина. На пятый день не было температуры появились высыпания, поехали в инфекционную больницу , поставили диагноз Герпетическая инфекция по вопросом . Сдали кровь...
Здравствуйте, Рамиля!
По фото можно предположить проявление вирусной экзантемы
-Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции
-Иногда сыпь бывает единственным проявлением
-Проходить может даже без лечения в течение 1-2 х недель , реже до месяца
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Рекомендую -наружно бальзам Цикапласт В 5 от Ля рош или крем Неотанин утром и вечером -7-10 дней
-Если есть зуд капли Зиртек или Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней
Если зуда нет -не давайте !
-Ограничить контакт с водой( купаться недолго) , одежда хлопковая
-Ограничить сладкое, мучное
-для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра
-С утра натощак клинический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка (4.5 месяца) высыпания на щеках
Были в начале июня у дерматолога, поставили атопический дерматит под вопросом, сказали сдать анализы. Анализы сдали, все хорошо, была немного превышен степень клебсиэллы, пропили курс бак сет бейби. Высыпания сказали мазать цинковой...
Здравствуйте.
По фото на данный момент похоже на раздражительный дерматит.
Может быть на фоне сухости, трения, при контакте с синтетическими изделиями.
В таком случае необходимо установить провоцирующий фактор и исключить его, рекомендуют крем элидел (негормональный,хранить в холодильнике) наносить на высыпания тонким слоем 2 раз в день 10-14 дней.
Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.