Ребёнку 4 половиной месяца, сдаём анализы и постоянно понижены нейтрофилы. Соответственно не делаем прививку Инфанрикс гекса. Пропили месяц фолиевую по назначению врача, результат почти не изменился. При этом ребёнок в нормальном состоянии. Вопрос-можно ли делать прививку при...

Дарья, здравствуйте!
У ребенка выявлена нейтропения (в абсолютных значениях снижены только нейтрофилы, остальные клетки в норме).
Если у ребенка никаких симптомов и жалоб нет, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Но для исключения других причин нейтропении рекомендуется планово пройти дообследование (срочности нет): биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), иммунограмма, ферритин.
Также нужно обратить внимание на анализы родственников, нет ли у них нейтропении.