Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня пароксизм. ФП, давление редко бывает выше140,, но часто ночью и даже лежа днем повышается выше нормы, а в вертикальном положении снижается. Пью вечером в 18 ч. Лазартан 50,то 25мг, так как днем бывает давление 110-95 верхнее. Пью прапанорм 150 мг, утром и вечером,...
Нина, давайте разберем вашу ситуацию подробнее. Повышение давления в горизонтальном положении (лежа) может быть признаком нескольких проблем: 1. Ночная гипертензия. У некоторых людей АД ночью не снижается, как в норме, а наоборот - повышается. Это существенно повышает риск инфарктов, инсультов. Коррекция схемы и времени приема антигипертензивных препаратов обычно решает проблему. 2. Апноэ сна. У вас есть характерные симптомы - храп, остановки дыхания. При апноэ возникают эпизоды гипоксии (нехватки кислорода), которые приводят к скачкам давления и пульса ночью. Лечение апноэ (CPAP-терапия) помогает нормализовать ночное давление. 3. Гиперволемия (избыток жидкости в организме). Лежа отеки с ног перераспределяются к сердцу и легким, что может давать скачки АД. Необходимо лечение мочегонными препаратами под контролем врача. 4. Вегетативные дисфункции, особенно на фоне фибрилляции предсердий и атеросклероза. Возможны колебания АД в ответ на смену положения тела. Требуется подбор оптимальных доз бета-блокаторов и антиаритмиков. Что делать: 1. Обязательно сообщите кардиологу о колебаниях давления и ночном апноэ. Возможно, потребуется суточное мониторирование АД и полисомнография для уточнения диагноза и подбора терапии. 2. Оптимизируйте схему антигипертензивной терапии (дозы, время приема). Возможно, часть препаратов стоит принимать вечером, а не утром. Это определит врач. 3. При подтверждении апноэ сна используйте CPAP-аппарат для нормализации дыхания ночью. Проконсультируйтесь с сомнологом. 4. Контролируйте объем потребляемой жидкости, особенно в вечерние часы. При необходимости врач назначит мочегонные препараты. 5. Регулярно измеряйте АД и пульс утром и вечером, ведите дневник. Это поможет врачу оценить динамику и эффективность лечения. 6. Продолжайте принимать назначенные препараты (антикоагулянты, антиаритмики, статины и др.) под контролем врача. Это важно для профилактики осложнений ФП и атеросклероза. При вашем комплексе заболеваний очень важно находиться под наблюдением кардиолога и строго соблюдать все рекомендации. Также уделяйте внимание здоровому образу жизни, контролю веса, регулярной ходьбе. Будьте здоровы!
Отеки лодыжек при приеме амлодипина
5 ответовДобрый день, врачи! Я принимаю препараты утром лодоз 5+6,25мг, лортенза 10+100мг и вечером лортенза 10+100мг. Сильно отекают лодыжки ног. Пробовала перейти на лодоз 5+6.25мг , Эдарби 40мг утром и вечером Эдарби 40мг. Пропила два дня ничего не получается. К вечеру давление...
Не бойтесь Эдарби, просто Вам была недостаточная дозировка. Можете добавлять как скорую помощь моксонидин или каптоприл (если нет на него аллергической реакции в виде кашля) пока будут накапливаться новые препараты, чтобы легче этот переход накопить
Переход с Клапидогреля на Брилинту
6 ответовДобрый день! Перенесла инфаркт без подъема сегмента 2 месяца назад. Стоит стент. Врач порекомендовала перейти с таблеток Клопидогрел 75 мг на таблетки Брилинта 90 мг. (приём 2 раза в день по одной таблетки утром и вечером). Как правильно осуществить переход от Клопидогреля к...
Здравствуйте, Юлия. Вы можете просто перейти на прием брилинты по 90 мг*2 раза в день, без нагрузочной пробы, так как брилинта сильнее клопидогреля, чтобы не не было риска кровотечения. Аспирин рекомендуется принимать вечером, после еды. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать КТ?
10 ответовЗдравствуйте,5 числа заболела,появился кашель,боль в горле.6-го числа была высокая темпера 38,8 вечером делали ренген,все чисто было. 7-го днём ещё держалась 38.2,вечером уже упала и больше не поднималась выше 37,6 и появился жуткий насморк.На данный момент отходит жёлтая...
Здравствуйте! Нет, показаний для РКТ нет, но желательно проконтролировать анализы- общую кровь, срб и Д димер
Ангина у ребенка
15 ответовЗдравствуйте! 30.12 у ребенка 1,8 начался насморк, сильно текли слюни. Я приняла это за реакцию на зубы. 3.01 утром ребенок один раз вырвался (подозреваю, что много соплей скопилось), а вечером поднялась температура 38, приняли нурофен, затем 4.01 вечером также 38, и утром и...
Здравствуйте. По результатам анализа крови, есть как признаки вирусной, так и присоединения бактериальной инфекции. Повышены моноциты в абсолютных числах- это говорит о вирусной природе. Так же повышены Нейтрофилы и снижены Лимфоциты, хотя в данном возрасте у детей наоборот должны преобладать лимфоциты над нейтрофилами. Учитывая данные описанные вами, думаю антибиотик назначен вам верно Поправляйтесь скорее ?
Аллергия на злаки
5 ответовДобрый день. У ребенка 10 лет каждый год аллергия весь июнь ( предположительно на злаки). Симптомы: красные, отекшие глаза, которые зудят. Не большая заложенность носа. Утром и вечером пили зиртек по 10 капель; капли в глаза опатанол так же утром и вечером. И один раз в...
Здравствуйте. Ваша схема лечения верная, но требует усиления в пик сезона. Что сделать вечером (когда все дозы уже приняты): Промыть нос солевым раствором (смыть пыльцу). Холодный компресс на глаза на 5–10 минут (снимет отёк). Не давать вторую дозу Зиртека превышение суточной дозы опасно. Если нос заложен слабо, а глаза главная проблема, можно временно заменить Дезринит на антигистаминный спрей (Азеластин) он быстрее снимает зуд. Подумайте о добавлении короткого курса таблетированного антигистаминного на ночь (только после консультации с врачом). Рекомендуют закрывать окна, использовать очиститель воздуха (HEPA-фильтр). После улицы душ и смена одежды. На улице маска и солнцезащитные очки. Исключить злаковые каши, хлеб, макароны (перекрёстная аллергия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение артериального давления
20 ответовЗдравствуйте! Мужчина 62 года, диагноз - нарушение проводимости сердца, предстадия ХСН, стеноз БЦА. Панические атаки, тревожность. Часто приступы низкого давления и низкий пульс Назначено лечение: лозартан 25 мг 1/2 т, вечером, розувостатин 10 мг вечером, милдронат 500 мг,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Низкое давление может быть связано с сердечноц недостаточностью В данном случае я бы рекомендовала отменить Лозартан (вы его принимаете в самой маленькой дозе) Предуктал назначается при ишемической болезни сердца.Она у вас подтверждена?
Ребенку 2.3 года, 26 января вечером поднялась температура высокая и красное пятно на лбу но ни кто из врачей не обратил на него внимание ,27 января температура вызвали врача, красное горло , 28 января температура,29 января температура, вечером стали давать антибиотик салютаб...
Добрый день Сыпь аллергическая, на фоне приема антибиотика. Нужно дать антигистаминное Зиртек/Зодак 10 кап 1 раз в день 5-7 дней . Обильное питье. Можно начать давать полисорб 1 чл на 50 мл теплой воды. ОАК сдавали? На лбу пятно похоже на укус насекомого. Чем нибудь обрабатывали?
Прием антилиприсантов
16 ответовЗдравствуйте. На фоне повышенной тревожности обратилась к психотерапевту. Доктор назначил флуоксетин по 1 капсуле и Атаракс по1/2 утром и вечером. Пошла вторая неделя приема и побочки проявились. Тремор и повышается давление, утром уже просыпаюсь с давлением под 140, было и...
Здравствуйте! В первые 10-14 дней тревога может усиливаться, пока разворачивается действующее вещество, атаракс поэтому является прикрытием, но можно его пробовать увеличить (по 1 таблетке днем и на ночь). Флуоксетин при тревожном расстройстве не лучший вариант, у него больше выраженное именно антидепрессивное действие. Но в целом если начали, то можно пробовать оставаться на нем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать правильную дозу припарата
6 ответовЗдравствуйте, меня зовут Светлана. У меня произошла такая ситуация. У меня эпилепсия. Я на ламотриджине. Я пропустила одну дозу утром. Принямаю утром 175 и вечером 175. У меня большая активность, занимаюсь лфк, прогулки, много двигаюсь. Вспомняла и выпила днём 175 и...
Здравствуйте! Можно принять препарат вечером как обычно в дозировке 175 мг и со следующего дня продолжать как обычно 175 мг утром/вечером.