Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2021 году заметила , что локтевой сустав не разгибается до конца ( травм не было). При МРТ обнаружили хондромные тела в полости сустава, в конце 2022 была операция по удалению этих тел. После операции несмотря на разработку сустава, он все равно до конца не...
Добрый день, сделала МРТ плечевого сустава, вот заключение. На сколько все критично?
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ:
Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены.
Капсула сустава...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще?
Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С детства у меня врожденный вывих бедра, сейчас мне 29 лет. 2,5 года назад начались боли в суставе при ходьбе, после родов они увеличились. Сделала рентген сустава и мне поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Прошла курс уколов Румалона и Мельгаммы,...
возможно ли не делать операцию по замене тазобедренного сустава при некрозе сустава 4 степени.
у меня остепороз, принимаю пролиа.
сахарный диабет 2 типа
аденома правого надпочечника
изжога
на предварительной консультации хирург был невнимателен, даже не спросил о других...
Здравствуйте, Ангелина
Асептическиц некроз головки бедра является показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава. Учитывая остеопороз индивидуально подбирается тезника эндопротезирования. Предварительно необходимо сделать денситометрию. Также необходимо обратиться к терапевту и получить справку о толерантности к оперативному лечению.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Ноющая спиная боль, воротниковой зоны с правой стороны, от шеи до лопатки. При опракидывании головы назад боль отдаёт в мышцы руки и плеча.
Рентген снимак показал артроз плечевого сустава.
Принимаю.
ибупрофен в таблетках.
Мазь
Долгит. Терафлекс хондро крем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В декабре 2023г. в ФЦТОЭ сделали операцию по поводу Посттравматический артроз правого плечевого сустава 1 степени. Застарелое повреждение вращательной манжеты правого плеча. Контрактура правого плечевого сустава. Болевой синдром. В мае 2024г. перестало работать...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Поясните, что значит "перестало работать". Опишите жалобы подробно.
Здравствуйте
27.03 упала на коленку,
Рентгенография левого коленного сустава в прямой и боковой проекциях.
Костные структуры с четкими, ровными контурами. Суставная щель нерезко сужена. Остеофитов не выявлено. Замыкательные пластинки
суставных поверхностей...
Это не рекомендуется на текущем этапе.Дипроспан отлично снимает воспалние и уменьшает отек, но он может замедлять процессы костного сращения, особенно в фазе "частичной консолидации".Блокады чаще применяются при лечении артроза, ноне в остром периоде перелома. В данном случае первоочередная цель сращение кости, а не снятие воспаления гормонами.
Здравствуйте.
Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения.
Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени.
Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования.
Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится.
Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно.
Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Хондропротекторы уже эффективны не будут.
П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начала болеть рука. При полном разгибании и сгибании простреливающая боль между локтем и кистью. Сделал МРТ локтевого сустава. Заключение: МР картина деформирующего
артроза локтевого сустава 1 степени. Синовит.
Подскажите пожалуйста как быть с лечением.
Нужно еще сдать ревмопробы, чтобы исключить дебют ревматоидного артрита (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота).
Если пробы отрицательные - значит просто "простудили" сустав.
Одновременно начинаем неспецифическую терапию:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5%.
Руку желательно носить на косыночной повязке, но во всяком случае, не перегружать и дать покой.