Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 79 лет госпитализирована в больницу, но там нет травматолога, чтобы определить тактику лечения. Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими действиями - требуется ли операция, стоит ли транспортировать в краевую больницу?
Здравствуцте! Подскажите пожалуйста какое должно быть лечение. Нужна ли операция. Заключение травматолога по рентгену хроническая нестабильность голеностопного сустава. Боли при ходьбе, хруст и подворот ноги из жалоб. Насколько серьёзен диагноз?
Здравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия.
Консервативное лечение редко бывает эффективным.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали мрт, посетили невролога и травматолога, назначают только таблетки и уколы группы В, которые совершенно не помогают. Можно ли при таком диагнозе сделать блокаду и какой препарат для этого нужен?
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Имеются диффузные нарушения процессов реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Скажите, что-то беспокоит?
Добрый день. Прошу прокомментировать разные мнения по анализам М и G антитела к цитомегаловирусу и токсоплазме, во вложении. Разные врачи дают разные мнения. Так все таки есть хроническая или активная их форма или нет? И можно ли с такими анализами беременнеть?
Здравствуйте
По текущим результатам есть только признаки того, что Вы когда - то давно перенесли и ЦМВ и токсоплазмоз. На данный момент острого заболевания нет, можно планировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проверенного исследования врач сказал, что заболевание лечить не научились и возможна ампутация. Посоветуйте что можно сделать в данном случае и к какому врачу обратиться помимо травматолога, какие обследования пройти дополнительно.
? Добрый день
? вчера на консультации врач ортопед сказал что нужно делать артроскопию… я в недоумении? ➡️ ➡️ ➡️ Показаний для операции нет
? И какая может быть перспектива при дальнейшем развитии? ➡️ ➡️ ➡️ Всё удовольствие от лечения в том, что результат и прогноз заранее не известен
? Реальна ли ампутация? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, это что-то случайно вылетевшее из рта вашего врача
После вывиха надколенника прошло 4 недели. В Травматологии показано ношение лангеты до 2 недель. Сейчас ношу наколенник усиленный. Колено не сгибается. Хочу найти травматолога который мне загнет сустав. Снимет блок сустава.
Из методов «последней инстанции» в попытке улучшить движения в суставе это ручная редрессация под внутрисуставной новокаиновой анальгезией, или механотерапия, если руками уже «все» ситуацию не получается улучшить.
здраствуйте я не могу попасть в больницу состояние ухудшается начала болеть стопа опухает потом колено боль поднимается выше незнаю что делать бывает слабость
был у травматолога кость целая ну боли жуткие
Здравствуйте. Вам надо постараться попасть в больницу на очный осмотр ортопеду так как отёк у Вас и быстро распространяющийся.
Сейчас с обезболивающей целью - кеторолак 2,0 внутримышечно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 02.12 сломал ногу. Диагноз: косой перелом нижней трети малоберцовой кости без смещения. Хирурга, травматолога нет, нужна консультации когда снять гипс, можно ли начинать ходить. Результаты 3 рентгена , сделал 12.01 добавил
Полностью сформированной костной мозоли пока не видно. НО надо учитывать, что картина на Рентгенограмме "опаздывает" где-то недели на 2 с тем, что есть на самом деле. Перелом консолидирующийся (срастающийся). Поэтому с целью стимуляции формирования костной мозоли рекомендовано физиотерапевтическое лечение (электрофорез с кальцием и эуфиллином №10). Не переживайте, все будет хорошо. Нагрузка на конечность тоже стимулирует образование костной мозоли. Занимайтесь ЛФК. Постепенно если нет болевого синдрома увеличивайте нагрузку. Если остались вопросы, спрашивайте.