Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сброс веса
7 ответовПредстоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава,необходимо снизить вес от 100кг,при росте 151 см,есть коксартроз двусторонний 2 ст,удален желчныйй пузырь,рецидив грыжи поястничного отдела
Здравствуйте. За короткий промежуток времени не рекомендуется снижать вес, это надо делать постепенно. В этом вам поможет следующие препараты : орлистат 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром, но перед приемом нужно обследовать сердце и не рекомендуется при высоком давлении или саксенда, она самая безопасная и эффективная, делают подкожно каждый день прибавляя каждую неделю дозу. Для получения сибутрамина и саксенды нужна очная консультация врача для получения рецепта
Удалён желчный пузырь. Поносы после еды,гастродуоденальный рефлюкс,вздутие кишечника Повышен холестерин и липиды низкой пл.,на УЗИ хр панкреатит, киста печени,жировой гепатит Что делать? Благодарю.
Здравствуйте . Какой у вас вес и рост ? Стул сколько раз в день ? Как давно выполняли фгдс? Принимаете лекарства на постоянной основе ?
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 32 года Панкреатит, удален желчный пузырь, найдена бактерия хеликобактер пилори в большом количестве Так же есть проблемы с сердцем, гипертония + обнаружены экстрасистелы Все анализы прилагаю
Здравствуйте! На основании ваших данных и результатов анализов хочу отметить следующие важные аспекты, которые необходимо учитывать для комплексной оценки вашего состояния. Сердечно-сосудистая система. По данным эхокардиографии, отмечаются изменения в клапанах сердца: утолщение створок митрального и трикуспидального клапанов, кальциноз митрального клапана и наличие легкой митральной регургитации. Эти изменения могут быть связаны с гипертонией и экстрасистолией, что говорит о нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Рекомендую регулярное наблюдение у кардиолога и контроль артериального давления, поскольку его стабилизация поможет снизить нагрузку на сердце и уменьшить риск прогрессирования изменений. Липидный профиль. Уровень триглицеридов (10.28 ммоль/л) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) (4.672 ммоль/л) значительно превышает нормальные значения. Высокие уровни ЛПОНП являются одним из факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, так как эти липопротеины способствуют отложению холестерина в стенках сосудов. Такие отклонения могут быть связаны с приемом пищи перед сдачей анализа или с обострением панкреатита. Если вы ели перед исследованием, стоит повторить анализ после 12-часового голодания. Если же триглицериды повышены на фоне панкреатита, это требует не только коррекции диеты, но и возможного назначения липидоснижающих препаратов после консультации с кардиологом. Гастроэнтерологические проблемы. Наличие панкреатита и удаленного желчного пузыря требует соблюдения строгой диеты с ограничением жиров, острого и алкоголя, так как это может провоцировать обострения. Также обнаружение Helicobacter pylori в значительном количестве требует антибактериальной терапии, так как инфекция может поддерживать воспаление и вызывать дискомфорт. Консультация гастроэнтеролога необходима для подбора антихеликобактерной терапии. Биохимические показатели и функция почек. Уровень креатинина близок к верхней границе нормы, но для мужчин у которых есть мышечная масса такое количество креатинина допустимо (креатинин ведь не только маркер повреждения почек, но и отражает уровень мышечной массы: чем больше мышц тем больше креатинин). Рекомендации по дополнительным исследованиям: Повторное исследование липидного профиля при соблюдении 12-часового голодания, чтобы исключить влияние питания на результат. Суточное мониторирование артериального давления для оценки уровня давления в течение суток. Гастроскопия для оценки состояния слизистой желудка на фоне инфекции Helicobacter pylori. Консультация кардиолога и гастроэнтеролога для обсуждения комплексной терапии, включая назначение препаратов для снижения уровня триглицеридов и ЛПОНП. Если у вас будут дополнительные вопросы или потребуются разъяснения, буду рад помочь в их интерпретации и дать рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь в желчном пузыре
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста , какие препараты, чтобы не образовались камни в желчном пузыре. На узи выявили "застойный желчный пузырь", полип 3,5 мм , перегиб желчного пузыря. Спасибо заранее !
Добрый вечер! Необходимо сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин и его фракции, холестерин. Принимайте урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь от 2 до 6 месяцев. С последующим контролем анализов и УЗИ ОБП в динамике.
Лечение при увеличении бактерий в мазке
12 ответовЗдравствуйте. Стали часто мучать симптомы цистита, особенно после полового акта. Это рези при мочеиспускании, чувство,что мочевой пузырь не опустошён и т.д. а так же желтоватые выделения.
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме всегда есть во влагалище. Это не ИППП. Если нет жалоб на зуд, жжение, патологические выделения с неприятным запахом то лечение не требуется. Вам рекомендуется также сдать бак.посев мочи и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. В таком случае также можно рекомендовать монурал один пакетик однократно.
У мамы 85 лет деменция. Много лежит, мало ходит в последнее время. На пятке обнаружилось покраснение и пузырь. Что это может быть и что с этим делать?
Здравствуйте. На фоне малой подвижности и длительного лежания покраснение и пузырь на пятке это, скорее всего, пролежень. Из-за давления тела в одном положении нарушается кровоснабжение кожи, что приводит к повреждению тканей. Покраснение это стадия 1, а пузырь указывает на стадию 2: нарушение целостности кожи, но без глубокого поражения. Это требует немедленных мер, чтобы не допустить нагноения и язвы. Что делать: Срочно прекратить давление на пятку: использовать специальные противопролежневые матрацы, валики или подушки для приподнимания ноги. Не вскрывать пузырь самостоятельно -это может вызвать инфекцию. Обрабатывать кожу антисептиками (хлоргексидин), накладывать стерильную повязку. Контролировать гигиену, регулярно менять положение тела каждые 2 часа. Обеспечить достаточное питание и питьё для восстановления тканей. Обязательно показать врачу дерматологу или хирургу для оценки и назначения лечения. Пролежни у пожилых людей прогрессируют быстро, поэтому важно действовать сейчас. Без лечения возможны осложнения, включая сепсис. Рекомендую рассмотреть повязки Хартманн например Бранолинд, либо Гидрогелевое покрытие Гелепран или Хитопран, повязка ранозаживляющая Хитокол-ДА с содержанием антибактериального (Диоксидин) и обезболивающего (Анилокаин) компонента. Повязки с серебром МепиплексAg, Аквацел Ag, Бранолинд Н с серебром. Гидрогелевые повязки –Гидросорб, Супрасорб H - размягчают фибриновый налет , увлажняют рану. Хорошо подходят для именно сухих ран. Альгинатные повязки – Супрасорб А- хорошо впитывают отделяемое если мокнущая рана Повязки с коллагеном – Коллаген матрикс -стимулируют регенерацию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовДобрый день! Расшифруйте пожалуйста анализы, на что нужно обратить внимание и к какому специалисту обратиться, так как многие показатели завышены. В августе удален желчный пузырь, синдром Жильбера
Нет, объем адекватный. Увеличивать не нужно, просто не забывайте следить.
Фурункулёз
10 ответовПоявился фурункул, это уже второй такой. Первый был на левой ноге, этот на правой ноге. Выглядит странно, как будто пузырь, только с гноем. Первый выглядел так же.
Здравствуйте, по фото можно предположить буллезное импетиго, это бактериальная инфекция кожи, вызванная золотистым стафиллококком. В таких случаях рекомендуют обработку хлоргексидином или фукорцином 2 раза в день, мазь супироцин или крем фуцидин 2-3 раза в день до 2х недель, при зуде и выраженном мокнутии - лосьон неотанин. При распространенных формах или неэффективности наружного лечения подключаются системные антибиотики(азитромицин, миноциклин). Избегать трения, избыточного намокания данной области. Санация очагов хронической инфекции если таковые имеются(отит, синусит, гайморит, кариес и т.д).
Результат анализов
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Повышен Липопротеин а. Возраст 57 лет, вес 73 кг, рост 169. Удален желчный пузырь. Принимаю розарт -5 м, телзап плюс 12,5-80 мг.
Здравствуйте Не переживайте. Липопротеин а данный показатель,говорит о предрасположенности к атеросклерозу. В данном случае необходимо рассмотреть увеличение дозы розувастатина до 10 мг и добавить эзетимиб 10 мг. Дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время беспокоят белые достаточно обильные выделения (иногда, редко, переходящие в кровянистые), жжение после ПА, трудности с мочеиспусканием (жжения нет, но порой трудно до конца опорожнить пузырь).
Метронидазол 1 таб х 3 раза 7 дней, Свечи метромикон по 1 на ночь 7 дней. Монурал по 1 пакетику на 1 , 4 и 7 день лечения. Вагилак по 2 капс через рот в течение месяца.