Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Лечение кондилом
12 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты моих анализов и рекомендовать дальнейшее лечение. Недавно появились высыпания неизвестного происхождения, обратилась к врачу-гинекологу. Специалист диагностировал наличие кондилом и назначил проведение анализа на вирусы папилломы...
Елена, здравствуйте! Я понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе. В подобных случаях обычно считают, что сдавать анализы повторно на ВПЧ нет смысла, по мнению многих специалистов, к сожалению, методы медикаментозного лечения (прием препаратов внутрь) имеют низкий эффект и не могут уничтожить вирус. Чаще всего организм со временем справляется самостоятельно (элиминирует вирусы). При кондиломах наиболее эффективно их удаление.
Лечение вагинита.
28 ответовДобрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз. Лечение.
1 ответЗдравствуйте. Я вчера обращалась к вам с просьбой расшифровать УЗИ брюшной полости. Всем большое спасибо за ответы. Все сошлись на едином мнении, что у моего отца цирроз печени. Он страдает хроническим алкоголизмом уже очень давно, ему на сегодняшний день 57 лет. Уговоры...
Лечение заболеваний печени - это в основном диета . Нельзя жирного ,жаренного копчёного ,противопоказан алкоголь . Легкоусвояемые белки ,Пищеварительные ферменты . попробуйте попринимать гептрал в капсулах ,можно внутривенно на физрастворе если есть возможность ,Еще хорошо принимать эсенциале ,тоже можно в иньекциях.(внутривенно) Глюкоза с акорбиновой кислотой внутривенно по 2 мл (200мг)дней так 6 .. Хорошо слить асцитическую жидкость . Это может сделать хирург в поликлинике ,лучше под контролем узи (можно метку сначала поставить). Ну что же должно стать лучше ,если всё это проделаете. Но самое главное -отказ от алкоголя ,нужно получать радость от жизни без него.Снабдите папу минеральной водой ,хорошего качества.
Лечение гипотиреоза
4 ответаДобрый день!У меня аутоимунный тиреоидит, диагностированный несколько лет назад.По последним анализам анти-тпо > 1000, ттг 47,600, т4 свободный 0,26. Подскажите пожалуйста, какую дозировку гормонов мне принимать и необходимо ли в дополнение к гормональной терапии какое-то...
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? ет ли сердечно-сосудистых заболеваний? Л-тироксин не принимали?
Назначить лечение
3 ответаЗдравствуйте ,Наталья Ивановна я наблюдалась у вас 4 года по лечению гепатиту ,а сейчас в гор.бол.БЕРДСКА нет этого врача мне сказали.И как теперь продолжать лечение ,у меня надежда только на вас была ,помогите пожалуйста.И ЛЕКАРСТВО я не могу заказать .
Здравствуйте! Если вы хотели обратиться к конкретному доктору, то это нужно было сделать в анкете врача, пункт "консультация"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактерпилари
10 ответовПо результату гастроскопии врач назначил лечение хеликобактерпилари антибиотиками. Пропила 5 дней и на шестой день началась рвота после каждого приема. Что делать в таком случае? У меня в принципе так реагирует поджелудочная на антибиотики. Более 5 дней пить бесполезно.
Добрый день Если в анамнезе был панкреатит , вызванный приемом антибиотиков, мы должны взвесить пользу и риск Возможно 5 дней хватило для того, чтобы Хеликобактера вылечить. Прием препаратов приостановите, сдайте через 4 недели тест С 13 уреазный Если будет положительно можно использовать схему , с 1 антибиотиком Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке Макмирор 200 мг 4 раза в день Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке Денол 2 раза в день по 2 таблетки 14 дней схема.
Лечение лямблий
8 ответовЗдравствуйте! У ребенка в крови нашли лямблий. Было назначено лечение: месяц пили холосас, потом нужно было начать принимать макмирор,но дочь заболела- лечилась антибиотиком. Подскажите пожалуйста,после 3-недельного перерыва необходимо опять подготавливать организм холосасом...
Тогда можно начинать лечение.
Лечение бронхита
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 11 месяцев, в середине октября перенесли ОРВИ с назначением флемоксина 7дней, следом начался острый средний отит получали лечение лор-врача антибиотиком зиннат сейчас бронхит. Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и можно ли делать ингаляции при...
Из анализа крови видно , что это вирусная инфекция, понижен гемоглобин это может быть обусловлено вирусной инфекцией, после нормализации температуры через 10 дней следует повторить ОАК для исключения анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опистрхоз лечение
5 ответовДобрый день ! Мне поставили описторхоз по зондированию . Лечение начинаю с 10 июля , тк у меня до этого операция которая долго планировалось . Сейчас у меня появилась бляшка на груди , скажите пожалуйста что мне пропить или чем мазать чтобы она прошла
Здравствуйте. Вероятнее всего к описторхозу этот очаг на коже не имеет никакого отношения. Это может быть просто местная кожная реакция на укус насекомого или аллергическое раздражение. Если она вас никак не беспокоит, нет зуда, тогда просто понаблюдайте за этим местом, что будет дальше. Если будет видоизменяться, появится зуд, тогда нужно показаться дерматологу.