Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад была травма, врач сказал что делать ни чего не нужно просто держать в покое, но стало еще хуже вчера сделала МРТ результат прикрепляю. Помогите пожалуйста разобраться что нужно делать , плечо болит очень
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вчера произошла травма колена. Сначала была боль, потом боль прошла, отека нет, наступать не больно. В травмпункте сделали рентген и наложили гипс от пальцев до выше колена. Можно ли обойтись без гипса и использовать ортез
Здравствуйте.
По фото похоже на перелом задней части плато б\б кости со смещением отломков.
Лечение в туторе допускается по согласованию с лечащим врачом и под его ответственность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рентген контроль через 8 недель.
После снятия тутора или гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, мне вырезали желчь, после этого у меня повысился уровень сахара в крови. развился сахарный диабет 2 степени.Подскажите пожалуйста что мне можно принемать, чтобы держать сахар в норме? И что вы можете сказать о таблетках Диабеталь?
Здравствуйте, Валентина. Сахарный диабет - серьёзное заболевание, которое требует регулярного контроля и коррекции уровня сахара крови, наблюдения у терапевта и эндокринолога. Диабеталь - может применяеться в составе комплексной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте? У мамы диабет уже 30 лет. Последнее время начались скачки сахара, особенно по утрам. Утром поднимается сахар до 16 единиц. Вечером 8-10.Диабет инсулинозависимый. Иногда в течении дня она может съесть что-то сладкое, но сахар не поднимается, а когда ничего...
Сдавал анализы на холестерин - 37%, анализ A, кровь : С - пептид 2, 53
Гликолизированный гемоглобин DCCT- 6,10%
Гликолизированный гемоглобин IFCC - 43,17
Врач сказал, что у меня сахарный диабет второго типа
Подскажите, как лечить? И диабет ли?
У меня большая активность...
Здравствуйте!
Сд2 выставляется при уровне гликированного гемоглобина выше 6.5% .
При уровне гликированного гемоглобина менее 6.5%,может идти речь об нарушении углеводного обмена-преддиабет. Для понимания сдают пероральный глюкозотолерантный тест.
При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) и нарушении углеводного обмена, могут быть рекомендованы препараты из группы ГПП1,например.
Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-например Семуглин .
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Нормализует глюкозу. Иньекционные препараты удобны тем,что ставятся 1 раз в нед. Альтернативой могут быть таблетированая терапия или модификация образа (физ активность,правильное питание,удержание веса в норме)
Добрый день.в ковиднои больни пролежал 41 дней из них лёжа 35 дней .мышцы ног двигаются но встать не могу не держат ноги.сахарный диабет 2 типа ,полинейропатия.в данный момент слабость ,потоотделение ,иногда немеют руки и ноги.Как встать на ноги,какое нужно лечение?
По поводу сатурации - тут дело в пневмонии которая у Вас была, я так понимаю. Вам нужно выполнять дыхательную гимнастику и этот вопрос обсудить с лечащим врачом или терапевтом, по поводу тактики.
То что пульс учащается в положении сидя - думаю это адаптация от длительного лежания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму паха на футболе,седьмой месяц не могу бегать(мне 15),боль прошла,но при беге начинаю чуствовать боль,и так 7 месяцев.Как долго вообще может длиться травма паха+ боль в тазе так же была.
Добрый день. Тебе нужно очно показаться хирургу, для исключения повреждения внутренних органов. Сделать узи или есть возможность мрт. Но сначала хирург
Добрый день. У мужа была производственная травма. Сотрясения нет , спутанности сознания тоже. КТ показало осколочный перелом чего то. Какие принимать в этом случае таблетки? Практически каждый день пъет обезболивающие таб. Глаз весь заплыл, одна сплошная гематома
Добрый день!
Около месяца назад случилась травма колена (упал мотоцикл), был отёк, синяк, больно наступать. Сейчас отёка нет, но при нагрузке сохраняются ноющие боли. Результаты МРТ прилагаю, посоветуйте, пожалуйста, лечение. К травматологу-ортопеду обращения не было
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Два дня назад бабушка шла по квартире шла с тяжёлым предметом в руках и упала. После падения появилась боль сначала в паховой области, потом боль спустилась ниже на бедро и колено одной ноги.
Первый день после падения...
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать?
1. Это мог быть вколоченный перелом шейки бедра, на котором она еще день ходила, а потом он "разболтался" и ходить стало невозможно.
2. Это может быть ушиб и растяжение связок области ТБС. Сначала ходить было можно, но потом развился посттравматический отек, синовит. Это вызвало выраженный болевой синдром и затруднило ходьбу.
3. Так же не исключено, а скорее всего, так и есть, что в процесс вовлечены структуры пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку боль распространяется по задней поверхности бедра - по ходу седалищного нерва.
Без рентгена никто на 100% перелом не исключит, хотя я считаю, что его нет.
Поэтому рекомендация рентген - все равно остается.
Если перелома нет, то покой
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Через 7-10 дней болевой синдром уменьшится существенно и постепенно за месяц пройдет.