Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю л-тироксин 4 года 75 мг, утром, натощак после пробуждения. Маммолог назначил Агнукастон так же утром, после пробуждения 1 раз в день. Можно ли принимать эти препараты вместе, одномоментно?
Здравствуйте. Прошу совета по сложной хронической проблеме молочной железы.
Анамнез:
5 лет назад в области правого соска на ощупь определялось уплотнение («как мешочек»). После сильного удара мячом по груди возникло воспаление в этой зоне (покраснение, зуд). Назначенный...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
1.Наиболее вероятно: хронический рецидивирующий параареолярный абсцесс с формированием свищевого хода (перидуктальный мастит, хронический свищ МЖ).
2.Эффективным метод лечения является именно радикальное хирургическое иссечение свищевого хода и изменённых протоков единым блоком до здоровых тканей. Предыдущие операции были неэффективны, потому что выполнялось дренирование и «обработка», а не удаление источника, патологически изменённых млечных протоков и свища. Пока свищ остаётся, рецидивы неизбежны.
3. Двухэтапная тактика предпочтительнее: сначала устранение хронического гнойного очага и полное заживление, затем решение вопроса с имплантами.
4.Самостоятельно сосок, как правило, не восстанавливается, так как втяжение связано с рубцовыми изменениями протоков. Коррекция формы возможна хирургически; чаще это реконструктивный этап после излечения воспаления. Вопрос оплаты зависит от клиники и формулировки операции, но чаще это отдельная пластика.
5.Разорванный имплант без симптомов допустимо наблюдать ограниченное время, но рекомендована плановая замена, так как со временем возрастает риск воспалительной реакции капсулы.
6.Оптимально обращаться к хирургу-маммологу с опытом лечения хронических свищей МЖ, в идеале в онкологическом или крупном многопрофильном центре, где есть связка маммолог + реконструктивный пластический хирург.
7.Целесообразно: прицельное УЗИ параареолярной зоны с маркировкой свища, МРТ с контрастом (для предоперационного планирования), бакпосев отделяемого, гистология удалённых тканей при операции.
27.11.21 обнаружила шишку под мышкой,не болела, был только дискомфорт. 8.12.21 мне удаляли децидуальный полип,5 дней пила антибиотики, на ощупь шишка уменьшилась, я подумала что это был лимфоузел. 27.12.21 снова появилась и начала болеть, при прикосновении, не сильно. 5.01.22...
По узи все признаки доброкачественного образования. Но олеогранулема может вновь воспалится, поэтому рекомендую Вам обратиться к хирургу и удалить образование с последующей гистологией
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кормила грудью 6 лет - двух детей по очереди, без перерыва. 24 марта заболел сосок, 27 перестала кормить больной грудью. Боль усиливалась, сосок увеличивался, была температура. С 29 числа пропила 2 таблетки Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в день. Со здоровой...
Здравствуйте, Надежда.
Боль в груди сейчас это нормальный процесс перестройки после 6 лет кормления и перенесенного абсцесса. Расширенные протоки это остатки молока, которое будет рассасываться само, повторный достинекс не нужен. Воспаления нет, раз нет температуры и покраснения. Чтобы ускорить процесс и снять дискомфорт, мажьте грудь гелем диклофенак 2 раза в день 5-7 дней.
Сцеживать ничего не нужно, это только стимулирует выработку молока. Просто наберитесь терпения, грудь будет приходить в норму до 3-6 месяцев.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте! В июне 2023 года была радикальная операция по поводу РМЖ. T1CN0M0. 1 СТАДИЯ. С последующей лучевой терапией. Пью Анастрозол. В 2024 года в октябре на маммографии обнаружили в том же месте микрокальцинаты на площади 3.5*1.2. Стали наблюдать. Ещё через полгода в...
Здравствуйте. Ситуация требует уточнения характера микрокальцинатов, так как их наличие само по себе не подтверждает рецидив. Вероятнее всего, это может быть доброкачественное кальцинирование после операции и лучевой терапии, но точное подтверждение возможно только через биопсию.
В современных протоколах для оценки очагов с микрокальцинатами обсуждают либо трепан‑биопсию для точного анализа ткани, либо хирургическое удаление участка с микрокальцинатами, если есть сомнения. Решение обычно принимает консилиум, учитывая результаты маммографии, УЗИ и анамнез лечения, чтобы выбрать безопасный и информативный путь.
Появилось воспаление на соске. По ощущениям, как нарывает прыщ. Отёк и нарыв болит и ноет, больно когда дотрагиваешься. Полгода назад на этом же месте воспаление вскрывали хирургическим путем. Маммолог на осмотре назначил мазать амелотексом. Не помогло. Пошла к хирургу....
Здравствуйте!
Описанная вами ситуация это рецидивирующее воспаление в области соска, и полагаться только на мази в данном случае рискованно. То, что вы описываете как «нарывающий прыщ», с высокой вероятностью является рецидивом абсцесса или гнойного воспаления протока (галактофорита) на фоне эктазии (расширения) протоков.
В вашей текущей ситуации крайне маловероятно, что можно обойтись только мазями. Когда уже есть четкое ощущение «нарывания», пульсирующая боль и отек, это указывает на формирование гнойной полости. Ни одна противовоспалительная мазь (включая Амелотекс, который является НПВС) не способна «рассосать» уже сформировавшийся гной или ликвидировать закупорку протока, если там скопилось инфицированное содержимое. Амелотекс снимает воспаление вокруг, но не лечит причину, если это абсцесс. Без эвакуации содержимого процесс будет углубляться и распространяться. Обратитесь очно к хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик один месяц, врождённые нарост около уха. Детский хирург в поликлинике посоветовал перевязать ниткой. На мой взгляд это неправильно. Подскажите, как можно их удалить и какие медицинские институты этим занимаются?
Здравствуйте
Вероятнее всего Вы имеете ввиду добавочный придаток около ушной раковины.
Разумеется, никакими нитками перевязывать его категорически нельзя.
Удалить его можно в плановом порядке в любом возрасте. Оперируют обычно лор-врачи
Новообразование на соске молочной железы, похож на пузырек, более светлый, чем остальная кожа. Внутри жидкости не ощущается. Не беспокоит. Маммография норма. К какому врачу идти (маммолог, дерматолог) и что это предположительно может быть?
Добрый день!
Гинеколог назначил мне Бусерелин-депо от эндометриоза матки (4 укола).
В это же самое время выявили фиброзно-кистозную мастопатию, маммолог назначил мастодинон на 3 месяца.
Можно ли совмещать эти препарата?
Спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Да, можно. Бусерелин-депо вводит в искусственную менопаузу. На молочные железы это тоже должно оказать положительное влияние. А мастодинон- растительный препарат. Ни антагонистическими, ни синергетическими эффектами препараты не обладают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.