Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3685256

Что вас беспокоит?

Микрокальцинаты в груди

Здравствуйте! В июне 2023 года была радикальная операция по поводу РМЖ. T1CN0M0. 1 СТАДИЯ. С последующей лучевой терапией. Пью Анастрозол. В 2024 года в октябре на маммографии обнаружили в том же месте микрокальцинаты на площади 3.5*1.2. Стали наблюдать. Ещё через полгода в апреле 2025 года этот участок размером. 0.8*3.2. Маммолог ставит рецидив под вопросом. Мой лечащий врач направил меня к заведующему с целью госпитализации, заведующий отправил к хирургу, который делал операцию. Хирург решила понаблюдать. И сейчас была третья мамография в сентябре 2025 года. Участок микрокальцинатов сохраняется. На УЗИ все хорошо. Биопсию делать не стали, сказали, что нужна операция, чтобы взять биопсию. Опять направили к заведующему. Он пока не принимает никакого решения. Подскажите что делать в таком случае? . Я переживаю, время идёт. Неужели нет какого то способа, чтобы точно узнать, Рецидив это или нет.

Гипертония, преддиабет.
76 лет
1 Октября 2025·Просмотров: 484·Анонимный пользователь

Здравствуйте, ситуация не простая, но если бы это был рецидив то абсолютно точно за два года они бы увеличились в размерах и как то себя проявили, вообще в практике есть место проведения трепан биопсии этого места для более лучшего понимания но можно и вырезать данное место вместе с микрокальцинатами

Здравствуйте, ситуация не простая, но если бы это был рецидив то абсолютно точно за два года они бы увеличились в размерах и как то себя проявили, вообще в практике есть место проведения трепан биопсии этого места для более лучшего понимания но можно и вырезать данное место вместе с микрокальцинатами

Здравствуйте! Вот сегодня врач отказал в трепанации. Говорит невозможно это сделать. А насчёт операции почему то не охотно говорят. Наверное возраст их пугает. Получается дважды наркоз. Сначала этот участок и гистология, а потом полная операция.? А если наблюдать, то это каждые пол года мамография и облучение и неизвестно что будет. Почему то врачи никак не могут прийти к чему то. А если сделать КТ этого места, там можно что то определённое увидеть?

Видимо возраст конечно и тот факт что кальцинаты в одной попе, маммографию не нужно делать чаще чем раз в год, и по причине трепан биопсии по всей вероятности их не видно на узи тогда конечно не получится, можно сделать только ни мскт а МРТ но это не входит в омс те не бесплатно

Видимо возраст конечно и тот факт что кальцинаты в одной попе, маммографию не нужно делать чаще чем раз в год, и по причине трепан биопсии по всей вероятности их не видно на узи тогда конечно не получится, можно сделать только ни мскт а МРТ но это не входит в омс те не бесплатно

Мне уже три маммографии сделали каждая через пол года.
Так вот я не понимаю, почему врач молчит. Я бы и платно сделала анализ, который был бы информативный.

Попросите записать вас на консилиум в онкодиспансер

Хорошо. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация требует уточнения характера микрокальцинатов, так как их наличие само по себе не подтверждает рецидив. Вероятнее всего, это может быть доброкачественное кальцинирование после операции и лучевой терапии, но точное подтверждение возможно только через биопсию.
В современных протоколах для оценки очагов с микрокальцинатами обсуждают либо трепан‑биопсию для точного анализа ткани, либо хирургическое удаление участка с микрокальцинатами, если есть сомнения. Решение обычно принимает консилиум, учитывая результаты маммографии, УЗИ и анамнез лечения, чтобы выбрать безопасный и информативный путь.

Спасибо большое. Но пока врачи и заведующий никак не могут решить и футболят меня от хирурга к заведующему. Ощущение такое, что не хотят брать ответственность. А время идёт.

Мамолог говорит, что ей не нравятся эти кпльцинаты. Трепан биопсию сегодня онколог отказался делать и опять направляет к заведующему. Может они из за возраста сомневаются делать операцию. Сначала участок с микрокальцинатами, затем если подтвердится, опять операция и опять наркоз.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной непростой ситуации можно сделать: 1. Пересмотр дисков маммографии в специализированном учреждении у другого рентгенолога , так как микрокальцинаты имеют место быть в норме после операции и лучевой терапии- возможно вовсе отпадет необходимость верифицировать их.

2. Выполнить стереотаксическую трепан-биопсию из зоны микрокальцинатов, если рентгенолог из описывает, как подозрительные.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите данные последней маммографии.

Если эта зона видна на узи, можно взять корбиопсию с гистологическим исследованием по согласованию с онкологом. Или решать вопрос секторальной резекции с предвариельноы разметкой зоны.

Дело в том, что на УЗИ все хорошо. Ничего не видно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.