Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
2 ответаУ мужа рассеянный склероз, уже 10 лет инвалид первой группы ,не ходячий ,проблема с мочеиспусканием ,каждый час ночью ходит и днём очень тяжело ,врач прописала невролог спазмекс, но он отказывается его пить, так как от него делаются спазмы Посоветуйте что-нибудь пожалуйста
Спасибо за подробное описание ситуации. Спазмекс (дротаверин) обычно используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры, включая мочевой пузырь. Однако, у вашего мужа возникает обратный эффект — усиление спазмов. Это редкий, но возможный побочный эффект, особенно при рассеянном склерозе. При РС с поражением спинного мозга (особенно в пояснично-крестцовом отделе) часто развивается нейрогенный мочевой пузырь гиперактивного типа — мочевой пузырь сокращается непроизвольно, без контроля. Лечение направлено на селективное подавление патологической активности мочевого пузыря, не нарушая его способности к опорожнению. Спазмекс — не специфичен для мочевого пузыря и может не подавлять именно нейрогенные импульсы, а иногда даже усиливать дискоординацию. В таких случаях обычно рекомендуют: замена Спазмекс на препараты первого выбора: Оксибутинин или Толтеродин — это антимускариновые препараты, специально предназначенные для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Они действуют прямо на рецепторы мочевого пузыря, снижая частоту сокращений. Важно: дозу подбирает врач индивидуально. Эти препараты могут вызывать сухость во рту, запоры, помутнение зрения — но не усиливают спазмы. Если есть противопоказания, врач подберёт альтернативу, например Миртазапин (низкие дозы) на ночь — не только улучшает сон, но и обладает спазмолитическим действием на мочевой пузырь через влияние на центральные нейромедиаторы. Он часто используется при РС, а также помогает с тревогой и нарушениями сна. Сейчас можно порекомендовать: запишитесь к неврологу или урологу-нейроурологу. Сделайте УЗИ мочевого пузыря (с остаточной мочой после мочеиспускания). Назначение новых препаратов можно сделать только при очном осмотре. Важно: не стоит терпеть эти симптомы. Нейрогенный мочевой пузырь при РС — лечится, и часто с очень хорошим результатом. Многие пациенты с полной неподвижностью после 5–10 лет болезни возвращаются к полноценной ночи сна благодаря правильному лечению. Желаю вам всего наилучшего!
Остеопороз
5 ответовЖенщина, 62 год, рост 163, вес 55 Аутоимунный тиреодид Хашимото, гипотрериоз компенсированный Л -тироксин 75, дивертикулез, термальный илеит повздошной кишки в стадии ремиссии. Постоянно принимаю витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк, витамин группы В....
Понятно. У Вас лучше. Остеопороза нет, хотя остеопения нарастает в динамике 22-23. Абсолютных показаний к назначению Золендроновой кислоты нет. Относительные показания есть. Можно либо подождать до ноября и корректировать лечение с учётом контрольной денситометрии, либо назначить Золендроновую кислоту уже сейчас. Я склоняюсь к тому, чтобы прокапать Акласту уже сейчас, а не ждать остеопороз. Окончательно решайте с эндокринологом.
Дочке 51 год. Она инвалид 1 группы с детства. Дважды сдавали анализы крови. Месяц назад общий холестерин был 5,81. А сейчас 7,15 Лимфоциты 4,97. Лимфоциты % 55, 9 Читала, что лифоциты могут быть повышены при приеме вальпроевой кислотs/ Она ее принимает и др. лекарства.
Здравствуйте, нужно сделать уздг сосудов шеи - есть ли там бляшки в сосудах, т.е. системный атеросклероз. Смотрю файлы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
29 ответовНеделю назад дочка заболела. Температура была под 39, больше никаких симптомов. Так болели половина группы . Температура была с вечера вторника до вечера четверга. В этот понедельник вечером снова температура 37.8, не сбиваю в ночь уходит сама. Других симптомов нет.Вчера...
Мазок из носоглотки может ничего не показать. Кровь будет достовернее
Холтер ребёнку
8 ответовЗдравствуйте. У ребёнка год назад на экг выявили большое количество наджелудочковых экстрасистол. Был выставлен диагноз нарушение сердечного ритма. Делали холтер, прошли метаболическое лечение (глицин, кудесан, витамины группы в, зайчонок успокоительное), этот холтер третий.К...
Ав блокада -это и есть нарушения проводимости. 1 степени -это вариант нормы, так же не надо лечить ее, допустимо
Грыжа, стеноз
4 ответа62 года. По МРТ 3 грыжи . делаю зарядку каждый день . Хожу к мануальному терапевту курсами. Иногда болит спина после сна. Нужна ли мне операция? И как лечить боль. Нужно ли колоть хондроитин? Или это пустое? И как часто колоть витамины группы Б?
Здравствуйте Показаний к оперативному лечению не вижу Вит гр В можно курсом раз в 3 мес Например нейробион 1т в день 1 мес Хондропротекторы, к сожалению недоказаны Эффективность препарата проверить можно на сайте https://mediqlab.com/ Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки ног, плохое кровообращение
6 ответовДоброго дня. Муж инвалид первой группы, ходит плохо с большим трудом и очень мало.В последнее время ноги отекают, ночью спать не дают, крутят. Сегодня почему то вот такого цвета. Какие обследования пройти и насколько всё страшно? Основное заболевание атаксия с окуломоторной...
Здравствуйте! В первую очередь нужно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и затем очно показаться сосудитому хирургу или флебологу.
Водительские удостоверение
1 ответздраствуйте хочу задать вопрос я инвалид 2 группы с детство стою на учете пнд можно ли при таком случае учиться на права , очень хочу чтоб это у меня было мне не дают справку потому что состою на учете пнд, как быть таком ситуации
Здравствуйте!К сожалению,в Вашем случае получить право на управление транспортным средством невозможно.Вы состоите на учёте у психиатра,а это является абсолютным противопоказанием.
Гормоны не в норме
10 ответовЗдравствуйте, назначьте пожалуйста лечение, тк мама (63 года) инвалид-колясочник 2 группы (ревматоидный артрит, артроз) не может посещать лечебные учреждения, и в данный момент проживает в сельской местности, где квалифицированных узких специалистов практически нет. Во...
добрый день, прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Которакта
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 29 лет, могли я у вас поставить бесплатно хрустальик так как я являюсь инволидном второй группы детства? Мне 2002г на один глаз поставили хрустальик в микро хирургии глаза но там заденьги а сейчас у меня нет таких финансов
Всего вам доброго ?