Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненность в области колена
3 ответаБеспокоит колено когда поднимаюсь по ступенькам и есть нагрузка. Также есть хруст
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Подвернула колено. Часто теперь появляется боль. Сделала мрт сегодня. Расшифруйте, пожалуйста
Здравствуйте. На МРТ из самых значимых изменений - признаки разрыва заднего рога (stoller 3а); субтотальный разрыв передней крестообразной связки, субтотальный разрыв латеральной коллатеральной связки. Остановимся на них поподробнее. Разрыв мениска (мениск- это такая хрящевая "прокладка" межды бедренной и большеберцовой костями, обеспечивающая плавность скольжения) может мешать движениям в коленном суставе. Столлер 3а - значит линия разрыва выходит на суставную поверхность мениска и оторванный фрагмент может смещаться в полость сустава, повреждая там внутрисуставной хрящ. - Это показания к операции - артроскопической (малоинвазивной) резекции мениска. Слово субтотальный - означает "почти полный". Этот термин применили относительно передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Первая удерживает голень от смещения кпереди, вторая - от смещения кнутри. Слово субтотальный в заключении не должно Вас ни успокаивать ни пугать - а должно настроить Вас на визит к травматолог, специализирующемуся на артроскопическихъ операциях на коленном суставе. Он сопоставит Ваши жалобы, клиническую картину и данные МРТ и примет решение (совместно с Вами). Я думаю, что самое правильное решение - это готовиться к артроскопии, на которой нужно выполнить резекцию мениска, оценить состояние ПКС, и при необходимости, восстановить ее хирургическим путем). ЛКС лечится консервативно в ортопедической повязке (Вам ее назначат после операции). Как-то так. Удачи!
Боль и припухлость в голени
3 ответаУпала с лестницы год назад, болит колено при ходьбе. Результаты МРТ прикрепляю.
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Страшного ничего нет, нужно пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответУжасно болит колено,не присесть не согнуть ногу.что может быть?рентген делала
Здравствуйте, на рентгене нельзя оценить мягкие ткани — мениски, связки, хрящи, синовиальную оболочку. Поэтому если на снимке нет нарушений, а боль и блокада остались, нужна диагностика мягких структур (МРТ) Вот что может быть причиной: Повреждение мениска. Травма связок. Воспаление с накоплением жидкости (синовит).
Боли левого колена.
1 ответБолит колено. Левое. Сильное воспаление. Болезнь протекает с 25 лет. Сейчас 39
Добрый день. Расскажите, что принимаете в качестве базисной терапии? Какие суставы на данный момент болезненны, есть ли в них отечность? Присутствует ли утренняя скованность, если да, то сколько ее продолжительность. Представленных данных недостаточно, чтобы понимать всю ситуацию
Пол года болит левое колено, при сгибании, МРТ показало 1 стадию остеопороза
Здравствуйте. Может остеоартроза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтях и коленях
5 ответовБолят локти и колено. Особенно после физнагрузки. Сделано УЗИ, необходимо расписать лечение
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы можно указать наличие эпикондилита и наличия воспаления в области связки коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок не менее месяца Эластичный бандаж (как на коленный сустав так и на локтевой) Диклофенак гель 5% местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Выскакивает коленная чашечка
3 ответаДобрый день!регулярно выскакивает колено,результаты МРТ прилагаю,подскажите,нужна ли операция?
Здравствуйте. На МРТ признаков того, что имеется привычный вывих надколенника (коленная чашечка) не описано. Надколенник не смещён и повреждения связок, которые его удерживают, не описано. Поэтому здесь без очного осмотра не обойтись. Если травматолог на очном осмотре определит нестабильность надколенника, то предложит артроскопию. Повторю, что на МРТ таких признаков нет. Скорее всего, это не коленная чашечка выскакивает, а мениск. Мениск критично повреждён по МРТ - 3а степени. Если выскакивает мениск, что более правдоподобно, требуется артроскопия. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сустав эндопротезирован, колено. Сейчас простреливает от колена в низ и в верх невозможно встать на ногу, лёжа боль не так сильно. Рентген сделали, смещения и трещин нет. Чем лечить? Дексаметазон колола 5 дней, Вольтарен ещё 5 дней, не помогает? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
11 ответовЗдравствуйте, в течении 3 месяцев беспокоит плохое самочувствие, тревога, панические атаки, шаткость походки( усиливается на улице), боль в шее и руках, область сердца, всплески тревоги, недавно ощутила будто сердце пропустило удар, делала эхо кг без патологий. Шея при...
Здравствуйте, по описанию у вас тревожное расстройство, стоит сходить к психиатру, психотерапевту для выписки противотревожных препаратов. Пройдите тест HADS