Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затруднено сделать полный вдох.
6 ответовДобрый день! Василий, 48 лет. курить бросил 9 лет назад. В 1993 году травматический пневмоторакс справа. В августе стало плохо сделать полный вдох. Сделал КТ. Описание: Легкие пневматизированы неравномерно за счет диффузных интерстициальныхизменений: уплотнены междольковые...
Здравствуйте. Сделайте ФВД с бронхолитиком, чтобы определиться с ингалятором. Начните до результатов теста- Спириву респимат 2,5 мкг 2 вд 1 р в день.
Результаты КТ
1 ответВ анамнезе: Расширенная верхняя лобэктомия с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией 01.03.2022г. КТ-исследование до и после в/в введения йод-содержащего контрастного препарата "Ультравист" 370мг/мл. По сравнению с данными от 09.01.23.: Верхняя доля левого легкого...
Здравствуйте. На КТ не выявлено нового метастазирования, сохраняется небольшое количество жидкости. Какие жалобы сейчас?
Боль в грудном отделе при ходьбе
5 ответовСделал КТ грудного отдела можете расшифровать? Контрастный препарат: нет Лучевая нагрузка, мЗв: 4 Результаты исследования: МСКТ органов грудной клетки На серии компьютерных томограмм в верхних отделах обоих лёгких прослеживаются апикальные участки парасептальной...
Да, Вы правы, ничего критичного на данный момент, нет. Для профилактики дальнейшего прогрессирования эмфиземы, нужно отказаться от курения. Болевые ощущения не связаны с дыхательной системой. Желаю здоровья ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведено КТ. Компьютерный томограф Brilliance CT 40 срезов, з.н. 29149, г.в. 2009 Дата рождения пациента:.1955 Область исследования: органы грудной клетки ОПИСАНИЕ: Исследование органов грудной клетки выполнено толщиной срезов 1мм, с последующей реконструкцией изображений....
Здравствуйте. Если пациент курильщик. Более вероятно что развилась хроническая обструктивная болезнь легких. Боль вызывать она не способна. Из описанных изменений только позвоночник мог бы провоцировать боль при движении.
Эмфизема,Булла,пневмофиброз
2 ответаДелал ркт и вот,подскажите,что это значит(пневмонии и подобного не было,курю только.) Область исследования: Легкие. Средостение. Номер исследования: 58668 Исследование проведено программой 1.0/1.0+ Средостение не смещено. Легочные поля правильной формы. Легочный рисунок...
Здравствуйте, у вас на КТ выявлена эмфизема и буллы в легких. Надо дообследовать- 1. кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. 2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Возможно нужен будет ингалятор (Дуоресп спиромакс 160/4,5 2 вдоза х 2р в сутки). 3.Сделать УЗИ сердца. Большие буллы лечат хирургически. Вопрос об удалении буллы, которая расположена близко к плевре, можно обсуждать с торакальным хирургом, если булла более 2см. Поэтому лучше проконсультироватся с торакальным хирургом. Меньше буллу - только наблюдать. Если бул расположена субплеврально, то может осложниться пневмотораксом в случае, если не соблюдать ряд профилактических мер: 1. Не поднимать рывками большие тяжести. 2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление. 3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы. 4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр). 5. КТ контроль 1р в год для оценки динамики. 6. Лечебная физкультура - курсы 1р в 3 месяца, дыхательная гимнастка- ежедневно, прогулки на свежем воздухе.
Я курильщик со стажем 35 лет. Немного побаливала грудина. Сделал КТ. Результаты КТ: - реберный каркас без деструктивных изменений. - грудная клетка в форме минимально выраженной минимально асимметричной pectus excavatum. - многочисленные участки центрилобулярной эфиземы в...
Здравствуйте. Какие жалобы, кашель, мокрота, одышка? Сделайте спирометрию с бронхолитиком для определения степени дыхательной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со стулом
7 ответовЗдравствуйте. Три дня назад собаку покусала большая собака. Есть раны и травмы. В заключении на рентгене написано: R-признаки пролапса дорсальной мембраны трахеи или коллапса трахеи (диф.: артефакт суперимпозиции пищевода или мышц шеи), контузии или геморрагии левого легкого,...
Здравствуйте. Для облегчения дискомфорта в животе можно применять препараты симетикона, например Эспумизан, 2-3 р/ сутки, а так же Дюспаталин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки. Если самостоятельная дефекация не возможна может потребоваться проведение клизмы в условиях клиники. Дома можно пробовать микроклизму ( Микролакс), но предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться. При анализе выявлен уровень альфа-1-антитрипсина 977 мг/л, при норме 900-2000 мг/л, то есть результат ближе в низкой границе. Анализ был проведен молодому мужчине 20 лет (рост 187, вес 75 кг, без вредных привычек, профессиональный...
Здравствуйте, сдавали Альфа-1 антитрипсин на фоне полного здоровья? Альфа-1 антитрипсин может быть немного повышен после инфекционных процессов, после приёма гормональных препаратов, после дренирования плевральной полости и операций в том числе. Конечно, сотоит проконтролировать анализ через 2 месяца на фоне полного здоровья. Если выявите дефмюицит Альфа-1 антитрипсина, то обязательно пройдите его фенотипирование (анализ на фенотип дефицита Альфа-1антитрипсина), ряд фенотипов нуждаются в заместительной терапии. Исключите иные возможные причины буллезной эмфиземы - сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания и УЗИ сердца. Сейчас обязательно соблюдать надо ряд профилактических мер, которые позволят минимизировать риски спонтанного пневмоторакса. 1. Не поднимать рывками большие тяжести. 2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление. 3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы. 4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр) Если на спирометрии будут изменения, то необходим будет приём ингалятора.
Здравствуйте ! После сделанного кт , в заключении были обнаружены буллы 5 мм в апикальных отделах обоих лёгких. Стаж курения около 30 лет. Бросил 1.5 месяца назад. Занимался на любительском уровне фридайвингом. Погружения были , часто до 10 метров, редко до 3о метров в море....
Здравствуйте, Виталий. Отлично, что отказались от вредной привычки к курению. Значит эмфизема не будет прогрессировать. При таких маленьких буллах погружения не запрещены, если соблюдать тактику постепенных снижений и подъемов. Так как снижены показатели спирометрии, назначают дозированные ингаляторы, например Бронприва 2 вдоха утром минимально на 3 месяца с контрольным спирометрическим исследованием через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний метатуберкулезный пневмосклероз, посттравматический склероз легких, туберкулез?
1 ответЗдравствуйте, помогите разобраться с диагнозом. Мужу 40 лет, перенес тяжелую аварию с множественными травмами в 2010 году, в том числе разрыв диафрагмы, ушибы легких и разрыв левого легкого. Переболел 2 раза Ковидом, есть заболевание гепатитом С (после переливания...
Здравствуйте. Сейчас задача вашего фтизиатра определить активность процесса, изменения, которые вы описали врядли были получены в аварии (кальцинаты). Могут начать противотуберкулёзную терапию и оценивать динамику по рентгену и динамику мокроты. Если динамики не будет, значит процесс не активный. В вашем случае решать всё будет ваш лечащий врач.