Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
7 ответовДобрый день. Ребёнок 4 г. , бежал по коридору , запнулся и упал - 22.02 числа. Утром 23.02 поставили перелом 1 плюсневой кости левой стопы б/с . Гипс на два месяца. Подскажите , пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок через неделю ? Переживаем за смещение кости....
Здравствуйте. Перелом есть, без смещения. Вы уверены, что гипс на 2 мес? Это перепутали Вы или доктор или кто-то другой. Гипс на 2 недели, хотя я бы до 18-20 дней продлил. Необходимости в контрольных снимках нет, если на ногу не наступает. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Перелом лодыжки
6 ответов26.07 подвернула ногу. Диагноз в травме- перелом наружней лодыжки без смещения. Одели гипс, могу ли сама поменять дома на тутор? Можно ли аккуратно помыть ногу, нужно ли попить препараты(кальций, магний, д3), сколько минимум ходить с ним? Можно ли шевелить пальцами? Можно ли...
Не нужно ничего менять. Перелом с диастазом и будет хорошо, если он срастется в гипсовой повязке без оперативного лечения. Мыть ногу нельзя. Снимать гипс и наступать на ногу в гипсе нельзя. Через 5-7 дней спадет отек и гипс станет свободным. Нужно будет поехать в травмпункт, чтобы там поменяли гипс. Там при смене повязке можно будет помыть ногу. Срок иммобилизации 4 нед, потом рентгенконтроль и решение вопроса о снятии гипса или продолжении иммобилизации. Пальцами специально шевелить не нужно, но изредка можно. Отстегивать ничего нельзя. Кальций пить не обязательно, но можно. Например, кальций Д3 или Кальцемин адванс. Отнеситесь к перелому серьезно. При Вашей активности он может не срастись, а отломки могут сместиться. Месяц в гипсовой повязке нужно потерпеть.
Перелом лодыжки
3 ответаЗдравствуйте, 01.01.2025 была травма ноги, думала растяжение, ходила только по дому с ластичным бинтом, 12.01 сдела рентген, оказалось перелом лодыжки, травматолог посоветовал одеть ортез , хожу не снимая, повторный рентген 06.02, сегодня пришлось снять ортез на время и меня...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с минимальным смещением отломка. Признаков повреждения дистального межберцового синдесмоза нет. В форме ноги ничего странного не увидел. Опишите подробно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка или ортез 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. ------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (59 лет) сломала руку, упала на мокром полу в магазине. Вправляли под наркозом, закрытый перелом, поставили ещё остеопороз. Вызывает беспокойство то, что рука немного изогнута под гипсом, срастётся ли она нормально и ровно? Рентгенолог спросила назначена ли операция,...
Здравствуйте Елена! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. После репозиции осталось смещение отломков. В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации, ограничению объема движений и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на днформацию и ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Сильно отекла рука после перелома
12 ответовмама сломала руку в запястье,лучевая кость,на следующий день рука отекла в два раза,гипс стал врезаться в руку.Это нормально или нужно что-то делать?и пальцы на руке тоже опухли в два раза и стали синюшнии.
Добрый день, приложите фото,пожалуйста, как сейчас рука выглядит в гипсе и снимок перелома, что бы можно было Вам ответить
Подскажите пожалуйста, левая рука ограничена в движении, не поднимается полностью и не отводится назад. Нужно сделать МРТ плечевого сустава или шейно грудного отдела? Ортопед выписал сирдалуд, а затем мелоксикам не помогло, советует сделать блокаду и МРТ плечевого сустава.
Добрый день. Слишком скудное описание, чтобы определить необходимое обследование. Имеет смысл показаться неврологу, он сможет сориентироваться по результатам осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука в плече - лечение
3 ответаТри месяца назад заболела рука в области плечевого сустава. Заключение мрт: признаки неспецифического артрита плечевого сустава. Подклювовидный бурсит. Энтезопатия большого бугорка плечевой кости. Хотела бы посоветоваться с назначенным лечением: Артоксан 20мг-9дней, Клодифейн...
Здравствуйте. На представленной рентгенограмме локтевого сустава- определяется субхондральный склероз суставных поверхностей незначительно выраженный. Можно расценить как остеоартроз 1 ст. На представленном МРТ плечевого сустава : имеется воспалительный процесс в подакромиальном пространстве с наличием синовиальной жидкости избыточной. В назначенном лечении имеется препарат НПВП теноксикам (Артоксан) по 20мг, Клодифен нейро- НПВП + вит В , драстоп - хоондроитин сульфат. Назначение адекватное. Желательно добавить ФТЛ : ударно волновую терапию, фонофорез с гидрокортизоном. При стойком болевом синдроме можно выполнить 1 блокаду дипроспана с лидокаином- эффективное лечебное мероприятие, но только при отсутствии противопоказаний. Удачи ВАМ и выздоровления.
Перелом на ноге у ребенка
9 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, стояла у опоры, приземлилась на попу подвернув правую ножку под себя, сразу начала плакать. После падения ползала не активно, видно что ножка болит, ночью проснулась и плакала, дала сироп нуроферена, ребенок успокоился и уснул до утра. Утром...
Здравствуйте. На первом снимке , (слева) отчётливо проявляется линия (зубец) перелома н/3 б/берцовой кости, справа. В таких случаях рекомендуется Гипсовая иммобилизация на 2-3недели. Вертикализацию не стимулировать. Вигантол или вит Д3 в жидкой форме возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2 нед. После снятия гипса- Тёплые солевые ванночки. На 1 л.теплой воды 2-3ст.ложки морской соли. Пассивные упражнения пальцами стопы (там же) . 5-7дн. Легкий массаж мышц стопы и голени. Электрофорез с кальцием и фосфора. Магнитотерапия. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция в данном случае
12 ответовУпала на улице 9.02. очень болела рука , был сильный отек и гематома. Мазала траумелем пару дней и болевой синдром стал меньше. 13.02 рука стала болеть сильнее, сделала рентген. На рентгене выявили перелом 5-ой пястной кости со смещением. В травмпункте направили в больницу ....
Здравствуйте, Виктория. На рентгенограммах перелом головки 5 пястной кости с некоторым смещением отломков. Сразу, что бросилось в глаза - кольцо на 4 пальце - снимите его, пожалуйста, а то могут быть неприятные последствия для пальца и для кольца тоже. Что касается необходимости операции: Цель операции - устранить смещение и зафиксировать в правильном положении перелом. Также во многих случаях после операции врач разрешает более раннюю разработку движений, чем, если бы это было в гипсе. Если не делать операции и оставить как есть - возможно сохранится ограничение движений в пястно-фаланговом суставе, некоторая деформация. Осложнения несмертельные, но неприятные. Так что решать вам.