Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно.
По возможности, Перефотографируйте.
Девочке 3,5 месяца, сделали снимки плановые и раньше, сказали возможно дисплазия тбс из-за малого возраста неизвестно точно, сейчас сделали рентген, сообщили что двусторонний подвывих тбс
Подскажите пожалуйста что нужно сделать, к ортопеду запись уже сделана, хотелось бы...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы можно видеть признаки дисплазии т/б суставов в виде скошенности крыш, слева имеется сминание костного эркера. Проекция головок бедренных костей справа - в состоянии подвывиха, слева - маргинальный вывих.
Такая картина требует серьезного и длительного лечения. Как правило, начатое в возрасте 3,5 мес лечение имеет очень благоприятные прогнозы.
На приеме обсудите с ортопедом применение шины Кошля, если отведение в т/б суставе слева будет достаточным для безболезненного наложения этой шины. Шину носить не снимая круглосуточно.
Можно начать с озокеритовых аппликаций на ягодичные области для улучшения кровотока и расслабления мышц, затем -проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область также 10 процедур.
Вит Д3 по 1000 МЕ для улучшения насыщения кальцием костной ткани.
Рентгкнконтроль лучше сделать в шине через 3-4 Нед для оценки положения головки бедра во впадине. Если проекционно головка во впадине, то шину оставить для ношения минимум еще минимум на 2 мес.
Динамику оценить можно будет в среднем через 2-3 мес. и дальше определяться с последующим лечением.
Ребёнку 3 месяца, ортопед поставил диагноз «двусторонний подвывих», назначили только массаж (+гимнастика и лфк) и контрольный рентген в 6 месяцев, вопрос мой в следующем: достаточно ли будет только массажа? Не упустим ли мы время и не усугубим ли ситуацию если будет только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю беременность было тазовое чисто ягодичное предлежание плода и минимальное количество вод,делали кесарево изза тазового, в роддоме предупредили что есть риск дисплазии тбс. На комиссии в 1 мес делали УЗИ суставов - отклонений не выявили. В 3 месяца на комиссии ортопед не...
Здравствуйте.
Прикрепите описание рентгенолога или запишите текст измерения определенных углов и отрезков.
На фото бумажки измерения достоверны не будут.
Визуально оценочно по фото признаков дисплазии нет, но нужны точные измерения для адекватных рекомендаций.
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов. У меня получилось 21 и 22 градуса.
Линии Шентона правильные, ядра окостенения развиты по возрасту, крыши вертлужных впалин не скошены.
Рентгенологических признаков ДТБС нет.
То, что вас сейчас беспокоит, в детской практике называют ползанием "лягушкой".
Широкое разведение ног при наличии перекрестных (синхронных) движений рук и ног это вариант временной нормы.
Причины такого ползания:
- Поиск равновесия. На коленях площадь опоры маленькая. Расставляя ноги шире корпуса, ребенок чувствует себя увереннее.
- Особенности возрастного тонуса. У детей до года мышцы внутренней поверхности бедра (приводящие мышцы) могут быть еще недостаточно крепкими, а внешние мышцы и связки очень эластичны.
- Скользкий пол. На ламинате или линолеуме коленки разъезжаются сами по себе.
Ортопедической патологии нет, а лечении не нуждается.
Обеспечьте нескользкое покрытие пола, ЛФК для ТБС https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
Хорошо бы занятия в бассейне. Можно курс массажа на укрепление мышц ТБС. Растите здоровыми.
Здравствуйте, помогите разобраться пожалуйста, моему малышу 2 с половиной месяца , вчера были на УЗИ поставили заключение физиологическая незрелость ТБС с обеих сторон
Фото УЗИ прикреплю, посмотрите пожалуйста, стоит ли мне переживать??
По УЗИ описан тип 1б по Графу.
Это не дисплазия, хотя и не совсем норма.
В таких случая для уточнения диагноза назначают рентгенографию, потому что УЗИ метод субъективный и не совсем точный. Решение о назначении ортопедического пособия принимается на основании рентгенографии.
Пока по УЗИ об этом речи не идет.
С целью правильного формирования ТБС показано:
Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
СМТ на оба ТБС №10
Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
ЛФК ежедневно 2 раза в день.
Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца поставили Тугоподвижность ТБС, прошли курс массажа и азекерита. После сделали снимок и поставили дисплазию тбс, назначили «штанишки Фрейка» на 10-12 недель.
В 6 месяцев прошли курс физиопроцедур, массаж, азекерит , повторили снимок.
По снимку уже не дисплазия, а...
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть фото последней рентгенограммы. Описаны не все параметры.
По описанию ацетабулярные углы в норме.
Высота h должна быть 10 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Нет по описанию подвывиха и данных за дисплазию недостаточно.
Ситуацию можно трактовать, как остаточные явления дисплазии.
Не знаю, зачем рентгенолог там слово "подвывих" ввернул, но Вы же понимаете, что разница с нормой на 1мм даже теоретически не может быть подвывихом.
В заключении то же нет никаких подвывихов. Есть остаточные нарушения, которые даже на диагноз Дисплазии не набирают.
Фрейка в 7 мес уже носить точно не нужно. Она не эффективна. Скорее всего, шина не потребуется.
Назначат физиотерапию, массаж, витамин Д.
Точно скажу, когда будет снимок. С чужих слов не очень корректно рекомендации давать.
Здравствуйте.дочке 1,5 г. УЗИ ТБС хорошее, тонуса нет. Ножки никак не выпрямляются. Фото прилагаю. Разница между фото три месяца. Скажите, пожалуйста, насколько у нас всё критично. Ортопед назначил повторный приём через 2имесяца. Пока наблюдаем сказал
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
По приложенным фото признаков ортопедической патологии у ребёнка не усматриваю.
В таких случаях обычно профилактически рекомендуют:
1. Наблюдение ортопеда по м\ж.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
3. ЛФК в бассейне. Групповые занятия.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Добрый день ! Нам 1 год, девочка . Были на проф осмотре у ортопеда. По осмотру все хорошо, но после моей жалобы на хруст в ТБС нас отправили на ренген . По рентгену заключение тале :форма крыш вертлужных впадин уплощенная, верхне-наоужные края крыши сглажены. Ацетабулярный...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная.
Я бы не сказал, что по снимку хватает данных для диагноза дисплазия ТБС.
Ортопед должен очно проверить симптом соскальзывания головки. Хруст является косвенным признаком этого симптома.
Если симптом положительный, то диагноз дисплазии обоснованный и я бы к назначениям добавил шину Виленскокого на время дневного и ночного сна.
Если симптома соскальзывания нет, то назначенного лечения вполне достаточно.
Рентген контроль через 3-4 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Ребенку 1мес. 23дня. Заключение : ТБС 1а тип (-) 1.
ТБС стабильные, отведение до 75*, симметричное. Ноги =.. УЗИ: - УЗИ ТБС в І мес - І а тип (нет ядер).
Обоснование диагноза: Учитывая данные объективного осмотра и параклинического обследования.
Диагноз:...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма, но 60 градусов - это на грани незрелости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2,5 мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ в 3 мес и осмотр ортопеда после УЗИ.