Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня неосложненный компрессионно-оскольчатый перелом С7, ТН2-Тн5 позвонков, прошло 8 недель, ношу жёсткий фиксирующий шейный воротник и корсет, делали КТ, но врач сказал еще лежать два месяца, даже не назначает ЛФК в лежачем виде, сама вставать пробовала уже,...
Здравствуйте. Не знаю, почему Ваш врач избрал такие жёсткие ограничения. По срокам после травмы и описанию КТ уже вполне можно вставать в корсете, можно заменить воротник Филадельфию на Шанца. Сидеть нельзя, но расхаживаться по квартире вполне допустимо. Через месяц можно выбираться в поликлинику на физ процедуры, начинать плавать в бассейне и вести себя более активно. От корсета полностью отказываются полностью через 5-6 мес после переломов. От воротника Шанца через 4 мес. Мы заочно отменять назначения лечащего врача не имеем права, но я бы рекомендовал найти другого очного травматолога и получить адекватные рекомендации. Нет никакой необходимости ещё 2 мес лежать прикованным к кровати. Скорейшего восстановления.
Компрессионный перелом
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 72 год 1 день назад упала и как результат компрессионный перелом 3 поясничного и 12 грудного тел позвонков. Назначение: постельный режим, НПВС 5 дней, омепразол, препараты кальция, местные обезболивающие гели, мази и гели с троксерутином. Ношение...
Здравствуйте, травма позвоночника в пожилом возрасте в основном сопряжены с остеопорозом, и сопутсвующими заболеваниями что угубляют болевой синдром и уход за пациентом, так или иначе курса лечения и рекомендаций нужно придерживаться и соблюдать. При переломах тел позвонков рекомендуется: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. - Профилактика пролежней - обработка спины камфорным спиртом, или к примеру детским кремом. - По стиханию болей занятия ЛФК сначала в постели. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложиться в обратном порядке. ?? Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. ( ❗ Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - От остеопороза внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Перелом ключицы
3 ответаДобрый день. Ребенок 10 мес,перелом ключицы со смещением Назначили течение : Повязка дезо Скажите пожалуйста,срастется ли такой перелом без последствий? И нужна ли операция?
Здравствуйте. Как показывает практика и рекомендуют Протоколы у детей до года переломы ключицы даже с таким большим смещением срастаются без операции. Срастаются со смещением, потом в течение 12-18 мес ключица восстанавливает форму в процессе костной перестройки и никаких последствий не наблюдается. Это особенность у детей раннего возраста. За 35 лет работы не срослось у меня всего 2 таких перелома. Но там родители снимали повязку из-за жалости к ребёнку. Так что я рекомендую продолжать лечение в повязке Дезо. Для сращения с таким смещением понадобится 3-4 недели. Контролируйте стабильность повязки. Желательно каждую неделю показываться врачу. Должно всё закончиться без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына 21 год, пол года назад при поднятии тяжести вступило в поясницу. Лечили три укола мовалиса и противовоспалительными мазями , болевой синдром сняли, но ноющии боли при наклоне в перед и при длительном сидении остались , решили сделать мрт...
Сравнила. Есть признаки дистрофии костного мозга, на сколько могу судить модик 2, но это Вам ни о чем не говорит, это жировая дистрофия идет, костный мозг замещается жировой тканью, это ничего страшного, даже наоборот, боли уменьшаются значительно.
Пролежень на затылке.
4 ответа.Начало заживать,но у нас перелом шейного позвонков и ей нужно шейный бандаж.Находясь в нем рана начала сыреть и сейчас виден гной,что делать???
Здравствуйте ! Возможно , это не гной, а фибрин. Закрывайте пролежень повязкой: 1. Для заживления нужна стерильная влажная среда 2. Повязка немного смягчит давление ортеза Можете выполнять перевязки по следующей схеме: 1. Вымыть руки. Обработать рукиспиртовым раствором антисептика или санитайзером. 2. Обработать кожу вокруг пролежня антисептиком. Если кожа с признаками сухости, раздражения – водным раствором антисептика (например, хлоргексидина). Размочить повязку, присохшую к раневой поверхности. При диабете не используйте перекись. 3. Промыть рану водным раствором антисептика (хлоргексидина, мирамистина и т.п…). При необходимости просушить (промокнуть) стерильными марлевыми салфетками. 4. На стерильную марлевую салфеткунанести лекарственное средство: раствор или мазь, предназначенную для ран, заложить в рану. При белесом налете рекомендуют гель пронтосан. 5. Можно оставить салфетки подложенными под голову или фиксировать пластырными наклейками. Можно клеить на коротко остриженные волосы. В идеале побрить. Можно использовать гидроколлоидные пластырные повязки после очищения пролежня от фибрина.
Перелом руки
4 ответаЗдравствуйте, женщина 60 лет, упала, поставили перелом руки, очень сильные боли, что принимать?Просьба посмотреть снимок, что за перелом не очень понятно.Обычные обезболивающие не помогают. Спасибо..
Здравствуйте. По снимку имеется оскольчатый , внутрисуставной перелом н/3 лучевой кости. Снимка в гипсе я не вижу . Обычно такие переломы оперируются, т.к. в гипсовой повязке в правильном положении отломки удержать проблемно в репозиционном положении. Руке показано возвышенное положение. Кеторол по1т. 2-3 р. день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
11 ответовРебенку 7 лет . Сказали перелом и ничего не объяснили . Какой перелом ( со смещением или оскольчатый)? Серьезный или нет , или просто трещина ? Хватит ли гипса ношения на 14 дней ? Нужно ли было вправлять такой перелом или ставить спицы ? Вопрос по костям , упал не сильно ....
Это форма фиксации называется гипсовый лонгет. Позволяет контролировать отёк мягких тканей и накладывается при свежих травмах. Не стоит путать со словом лАнгет, потому что лАнгет - котлеты из продольного мяса)))
Перелом или перелом со смещением
13 ответовДедушке 90 лет,сегодня упал на плечо,рука сильно опухла,сделали снимок …один врач говорит что перелом со смещением другой говорит что просто перелом,скажите пожалуйста что у него на самом деле
Здравствуйте. Плохое качество снимка получилось. Не скажешь на счет смещения. Как будто бы вроде есть деформация головки. Но точно сказать не могу про смещение.
09.09.25 ребенок упал с высоты 60 см на детской площадке, не испытывал боли ни в момент травмы, ни сейчас. Сделали рентген и МРТ, обнаружили перелом 1,2,3 грудных позвонков. находились в дневном стационаре 4 дня, получили реклинирующий корсет. Дочери назначили постельный...
Добрый день. Детский организм особенное создание, боль у них не специфический признак даже при серьезных травмах, ее просто может и не быть а может появится через неделю или две, поэтому на это не смотреть. Основная проблема компрессионных перелом это деформация позвонков в переднем отделе что без лечения загибает и образуется горб в данном участке а от него меняется статика всего позвоночника с образованием сколиоза, кифоза и других видов деформации. Строгий постельный режим при перелом 1,2,3 грудных позвонков назначается при переломе 2йстепени, если же перелом 1й степени то большого толку от него (по опыту наблюдения за такими детьми) нет, потому что они и лежа умудряются в бублик свернутся. Корсет носить нужно в обязательном порядке, он разгружает поврежденные участки позвонков при осевой нагрузке (ходьбе) и способствует их восстановлению. Корсет назначается на 3 месяца с последующей его отменой. Сидеть не разрешено минимум 2 месяца до кт контроля (не мрт а именно кт!!) т.к. меняется статическая нагрузка при сидении и возможно появление неврологической симптоматики. Также ежедневно необходимо выполнять комплекс лечебной зарядки по комплексу Древинг и Гориневской в течении года. В поликлинике оформляется домашнее обучение до нового года или свободное посещение (это оговаривается с директором и класным руководителем)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом
2 ответаЗдравствуйте. Был перелом ступни. Прошло месяц, уже начал ходить. Но по воле случая повторно сломал. Врач сказал опять перелом и наложили гипс. Прошла неделя, решил снять гипс чтобы посмотреть, так как беспокоит в одном месте. Там кожа покраснела о стала очень чувствительная....
Чтобы о чем-то говорить в плане перелома, нужны рентген снимки. Приложите, если они есть. На фото никакой катастрофы нет. Возможно, что гипсовая повязка натирала кожу и возникло покраснение, повысилась чувствительность кожи. Так же вполне естественно, что в результате повторной травмы было кровоизлияние и обязательно будет гематома. Никаких признаков повреждения крупных сосудов нет. Кровь никуда не бежит, гангрена не развивается, тромбозов то же нет. Рекомендую заменить гипсовую повязку на новую, которую следует тщательно отмоделировать, чтобы она не сдавливала мягкие ткани. Это проблемное место имеет смысл дополнительно защитить мягкотканной прокладкой. Без гипса Вы рискуете смещением отломков, а надевать старую лонгету - снова натирать кожу в этом месте.