Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый вечер.Такая проблема,крыс дня 2 назад начал хрипеть при дыхании,не постоянно,но довольно часто.Не знаю даже что с этим делать.Предполагала,что это из-за сухости воздуха.Поэтому сегодня постаралась увлажнить воздух комнаты.Не знаю,поможет ли это.Нос у него сухой.А...
Добрый день. Почти сутки сильная головная боль (пульсирующая, давящая). При любом движении или кашле резко усиливается. Думала после того как посплю ночью пройдёт, но нет. Ночью просыпалась и всё равно болела. Утром было полегче, но как только встала с кровати снова начала...
С учетом анамнеза , возможно у вас развился приступ мигрени, можно выпить т. Сумматриптан 100 мг. Но в любом случае , рекомендую показаться неврологу для проведения очного осмотра, а также выполнить МРТ ГМ , чтобы исключить другие причины. Можете обратиться в отделение экстренной неврологии в вашем городе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1 год 10 месяцев. Месяц назад дочка заболела, появилось шумное дыхание, как осиплость в горле при дыхании, при этом голос звонкий, температуры не было, насморка тоже. Ночью в первый день показалось, что хрипы в горле усилились, мы вызвали скорую. Они...
Здравствуйте! месяц назад стал замечать кровь при дефикациии и боль после. Сходил к проктологу он посмотрел и сказал ничего страшного нет и это трещина. Выписал: Свечи с метилурацилом 2р в сутки 5 суток. Детралекс или аналог (купил венарус) 1000мг 1т/сут 30 дней и МазьАуробин...
Ясно.
Возьмите гель Релифипин, наносите на область ануса 2 раза в день, курс лечения 4 недели. Это в дополнение к назначениям проктолога. Ауробин убирайте, если есть трещина, этот препарат с большой вероятностью доведет дело до необходимости оперативного лечения.
Здравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в пояснице справа с иррадиацией в ягодицу и правую ногу. Боль сильная при вставании, поворотах, присутствует терпимая боль в положении сидя и стоя. Каких-то предпосылок не было, вела обычный образ жизни, ранее никаких...
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда и МРТ тазобедренного сустава,т к на рентгене кроме костей ничего видно не будет.
Пока можно оставить лечение и добавить к нему дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Далее уже будет зависеть от дообследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помериоа давление 117/90/117
Очень сильная головная боль.выпила 25 капель волокардина,пульс стал 80
Давление 120/80,а головная боль осталась. И больно глазами моргать. Выпила ибупрофен
Здравствуйте, вчера после не удачной позы при половом акте девушка почувствовала дискомфорт, мы прервали половой акт, но началась сильная боль в низу живота длится уже весь день, обезболивающее Пентагон пила 2 раза не помогает
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? Боль отдает в обе ноги или в одну какую то? Слабости в стопе или ноге не отмечаете?
Боль в целом какого характера: ноет, простреливает, жгет?