СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в пояснице

Здравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в пояснице справа с иррадиацией в ягодицу и правую ногу. Боль сильная при вставании, поворотах, присутствует терпимая боль в положении сидя и стоя. Каких-то предпосылок не было, вела обычный образ жизни, ранее никаких болей в спине не было. Сделала МРТ, обратилась к врачу (прикрепляю результат и назначение), принимаю препараты 3 дня, 2 недели очень ограниченно передвигаюсь, боль не уменьшается. Хочу уточнить, так как врач не объяснил, насколько серьезные изменения по МРТ, что такое деформация дурального мешка и какие могли быть причины? Возможно ли что-то изменить/добавить в лечении для уменьшения боли? Можно ли использовать прогревание (в бане) как метод уменьшения боли? Гимнастику на текущий момент делать не могу. Мне 33 года, В прошлом занималась спортом - легкой атлетикой, продолжала пробежки до возникновения боли. Спасибо за ответ.

9 Марта 2025·Просмотров: 207·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Сейчас боль идет от поясницы или от ягодицы?
По описанию мрт есть протрузии небольшого размера, без влияния на нервные структуры (корешки и спинной мозг), сами по себе протрузии не беспокоят обычно, только при сдавлении этих структур.
Дуральный мешок оболочка спинного мозга, сдавление и деформация дурального мешка клинически не проявляется.
Болевой синдром идет по задней, боковой поверхности ноги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте!
Боль от поясницы идет, тянет в районе бедра справа , по вставании очень сильная боль

Боль до какого уровня идет? На пятки, носки встать можете?
Мильгамма обычно назначается при лабораторном дефиците по анализу крови витаминов б, при болевых синдромах у препарата низкая эффективность.
Прогревание не используется в период обострения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Боль до бедра справа, в пятки/носки встать могу.
Что лучше принимать для уменьшения воспаления/боли? Тексаред колю тоже по назначению

Тексаред и мидокалм можно оставить.
Можно очно показаться также ортопеду исключить патологию тазобедренного сустава, не похоже по описанию и по мрт на то, что боли связаны с поясничным отделом.
Также назначают обычно дексаметазон в растворе 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузии маленькие . Они не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Есть болезненная точка в ягодице? Боль идёт по задней поверхности ноги до самых пальцев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, Анастасия! Конкретной точки нет, боль тянет от правой части поясницы по правому бедру, особенно при попытке встать или повернуться вправо

При движении в тазобедренном суставе боли нет? Боль ноющая, жгучая или стреляющая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Есть… ноющая скорее

А с чем связываете начало симптомов? Может была какая то чрезмерная физическая нагрузка? Боли в тазобедренном суставе при каких движениях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дело может быть в тазобедренном суставе?

Да,он может дать боль по бедру. Протрузии бы при сдавлении нервного корешка дали боль до самых пальцев полосой. Боль только в бедре может быть связана с суставом или мышечно-связочным аппаратом сустава

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Например, выйти из машины с опорой на левую ногу, встать с низкой кровати - самая сильная боль. Поворот туловищем вправо - сильно тянет в ягодице. При езде за рулем тоже тянет в тазобедренном.
Не могу с чем либо связать начало боли, встала с утра с болью, сначала подумала, что может спала в неудобной позе, но уже 2 недели все продолжается.

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда и МРТ тазобедренного сустава,т к на рентгене кроме костей ничего видно не будет.
Пока можно оставить лечение и добавить к нему дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Далее уже будет зависеть от дообследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.