Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит слабый
1 ответБолят колени́ артроз 2 степени, может быть слабый сновит?
Здравствуйте! Да, может.
Синовит, ортез
2 ответаДобрый вечер.У подростка 17 лет вылетает колено.Год назад убирал снег ,оступился и вылетело колено.Колено болело, опухало..Через некоторое время опять вылетело с болью и отеком....Теперь вылетает при усиленной нагрузке и сразу встаёт на место,не отекает,но с резкой...
МР-картина остеохондрита латерального мыщелка бедренной кости. Синовит. Это заключение никак не объясняет, почему "вылетает колено", что именно "вылетает". Это заключение констатирует факт воспаления в полости сустава и наружном мыщелке бедренной кости. Рекомендовано. 1. Нет доверия к этому описанию. Нужно описать диск с МРТ у другого рентгенолога. Если у Вас по месту жительства с этим проблема, то можно сделать в интернете. Таких сервисов много. Загуглите. Должны быть, как минимум, повреждены какие-то связки, которые не держат сустав, чтобы он "вылетал", а в описании МРТ они все целые. 2. Нужно очно проверить на приеме у ортопеда стабильность коленного сустава. Есть тесты, которые нужно провести, чтобы проверить состояние всех связок сустава. Без этого не обойтись и от этого + описание МРТ будет зависеть прогноз. 3. По лечению синовита, остеохондрита и ортезу рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Синовит стопы
6 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста, насколько серьезно заключение по УЗИ? Болит стопа в течение недели, после физических нагрузок и тренировки,наступать больно .Мазала мазью обезболивающей и по назначению что мне прописали чтобы снять боль.Есть припухлость.К ревматолога попаду...
Поняла. Сейчас показан курс нпвс, как я выше писала. Нагрузки желательно ограничить, можно легкую ЛФК. И необходимо сдать ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота, аст, алт, креатинин, мочевина, глюкоза. Для первичного осмотра ревматолога этого будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит Синовит
10 ответовДобрый день! Заболевание началось с 25.11.24 г. Суставы воспаляются один за другим без остановки. Началось с правого лучезапястного сустава, делали компресс с Димексидом, через неделю воспаление ушло. Перешло на правый лучезапястный сустав, также лечили Демексидом, но уже не...
Обратиться можно, конечно. Нпвп все работают по сути одинаково, только надо подоьрать который вам больше снимает пока боль. Варианты напишу : табл Целебрекс (дилакса) 200 *2 р/сут или Найз 100*2 р/сут или Нурофен 200*3 р/сут или Ксефокам 16 мг/сут. Старайтечб каждый посмотреть в течение 5 дней приема, если помогает, оставляйте его. Аппликации с учётом риска инфекционного артрита я бы делать не стала. Вообще нагревать не нужно. Это опасно усилением артрита и флегмоной. Дексаметазон не нужно? Зачем? Он смажет всю картину, все анализы, диагноза нет. А как только вы отмените его, все станет еще хуже. Местно можно нпвп мази гели (ортофен, диклофенак 5% найз гель 3-4 р/сут) + лфк по тихоньку делать.
Артроз, синовит
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема с голеностопным суставом началась еще 3 года назад. После неудачного прыжка опухли стопы и болели пятки. Помог димексид. И на протяжениее последних трех лет отеки были, но не сильные. Сейчас аналогичная ситуация....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы КТ при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования чтопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Нужны именно все анализы. Те, которые сдавали раньше, нужно пересдать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать стопу эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. По фото картина воспаления переднего отдела стопы. Тендиниты разгибателей пальцев, наверное, есть артрит. Причина пока не ясна.
Синовит колена
1 ответЗдравствуйте, в 2022 г поставлен диагноз ревматоидный артрит, недавно удалили жидкость из одного колена, сделали укол дипроспана ( до этого удаляли 3 раза из колен периодически), сейчас второе колено тоже припухшее, можно ли и нужно ли делать компрессы с димексидом? можно ли...
Здравствуйте. Наличие жидкости в коленных суставах наталкивает на мысль о недостаточной эффективности базисной терапии. Компрессами с димексидом в данном случае не справиться. По наколеннику: нужно смотреть по состоянию. Вы его надели, походили, сняли и оценили состояние припухлости - больше или такая же. Бывает такое, что нарушается венозный отток и припухлость увеличивается. Если наколенник подобран по размеру, нигде не пережимает и не давит, то можно надевать при физических нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неинфекционный синовит
1 ответ17.07.2020 ходил на узи. на узи показало "синовиальная жидкость визуализируется, супрапателлярный анэхогенный участок 22*6мм. контуры мыщелков бедренной и большеберцовой костей изменены" чем это надо лечить?
Добрый вечер. По вашему описанию это киста. Только вы не указали локализацию ее и тип содержимого.
Остеоартрит, синовит
6 ответовЗдравствуйте. Папе 66 лет , очень сильно болит левое колено , не может наступать на ногу, ходит с палочкой уже. Живет в сельской местности. Какое ему порекомендуете лечение, куда обращаться или что вообще делать? Консультировался несколько раз с приезжим врачом травматологом....
Здравствуйте, Юлия. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений мало эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Если артроскопию не рассматриваете, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В деревне только таблетками вряд ли возможно вылечить.
Синовит, лечение
23 ответаНа УЗИ написанно Визуализируется выпот в полости сустава с мелкодисперсных содержимым, с умеренным утолщением синовиальной оболочки, с признаками усиления кровотока второй степени. Контур костей формирующих суставов ровный Хрящевая пластинка четко не дефферейируется из за...
Здравствуйте. Какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Как давно? Боли сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Не было ли травмы? Заключение УЗИ это не диагноз. Нужно разбираться полноценно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит КС
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем могут быть причины? Сыну 6 лет, периодически беспокоят боли в ногах, но не сильные, из спортивных секций только бассеин раз в неделю, в остальном активные игры по возрасту. По узи нашли признаки истончения собственной связки...
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог, постараюсь Вам ответить. Скажите пожалуйста, боли в основном после нагрузки беспокоят или в покое? Скованности по утрам не отмечает? Ортопед направил на анализы, чтобы исключить воспалительный процесс в крови. Так как у Вас есть диагностированное заболевание Болезнь Шегрена, то ребенку в таком случае дополнительно рекомендуется сдать анализы на аутоиммунные заболевания: АЦЦП-для исключения маркера ревматоидного артрита, АНФ на НЕР-2линиях клеток, с результатами обратиться на очный прием к детскому ревматологу.