Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно заражение?
1 ответЗдравствуйте,укололся иглой от пациента с хвг в,репликация,вне обострения(днк вируса 1.3+10^2),укол поверхн.но капля крови была...наск.вероятно заражение?
Михаил, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Вероятность заражения в подобной ситуации низкая, но не нулевая. Необходимо проверить свой сертификат о прививках, есть ли у вас вакцина против гепатита В. Если есть, то вы защищены. Если найти эту информации невозможно, то есть вариант сдать кровь на anti-HBs. При содержании антител более 10МЕ/мл иммунитет хороший и риск заражения исключен Если вы точно знаете, что раньше не ставили прививку, необходимо как можно раньше обратиться в поликлинику и начать курс вакцинации.
Шишка после укола бортезомиба
5 ответовЗдравствуйте. Сделали укол бортезомиба в живот и образовалась шишка с фасоль, покраснела. Что делать в этом случае? Мама уже дома, врача рядом нет.
Каждые 2 курса, либо на усмотрение лечащего врача.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаДобрый день. У меня с 2021 года наблюдаются протрузии. Мрт 2021 прилагаю. Переодически болит поясница. Есть лишний вес 93 кг. Вчера утром нагнулась завязаться кроссовки вступило в поясницу. Не могу ходить. Есть небольшой участок на бедре на правом ближе к ягодицам сбоку,...
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне
Анализы, боли в спине, ноге
8 ответовДобрый вечер! Мужчина 31 год, начали беспокоить боли в спине, отдающие в правую ногу, сделали МРТ, нашли грыжу, прошли четыре курса лечения: 1. Аркоксиа 90 мг 7 дней Мидокалм 150 мг 14 дней Нейромультивит 1т 3р месяц Артроксикам крем 2. Мидокалм 150 мг 3р 14...
Здравствуйте, Елена! Понимаю ваше беспокойство, действительно, когда столь длительно нет эффекта от лечения, то всегда следует искать другие возможные причины болевого синдрома. Если есть хромота на одну ногу, то боль может локализоваться не в позвоночном столбе, а в тазобедренном суставе, и из него уже отдавать в спину. Поэтому в таком случае следует дообследоваться - начать я бы рекомендовала с осмотра ортопеда очно, после осмотра врач может направить на дообследование - проведение МРТ тазобедренного сустава для оценки его структуры. Да, ферменты печени могли повыситься на фоне этого лечения, так как в схему входит нестероидный противовоспалительный препарат, а он может повреждать клетки печени. В таких случаях рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости с целью исключения заболеваний печени и желчного пузыря. За какой период до сдачи анализов он закончил прием препаратов? Обращает на себя повышение уровня мочевой кислоты в анализах. Клиническая картина не характерна для типичной подагры, но однозначно исключить и этот диагноз нельзя без тщательного осмотра, поэтому второй специалист, которого я бы рекомендовала посетить в подобном случае - это ревматолог.
2 недели назад у собаки на губах появились вирусные папилломы во рту. Сначала обнаружила 1 большую, затем появились 2 маленькие. Все постепенно растут. Врач прописал сначала проколоть ронколейкин 500 000 МЕ 5-7 дней. Затем после, если не поможет циклоферон (схема и дозировка...
Здравствуйте. Доза ронколейкина составляет 10-15 тыс ме на 1 кг веса, в каждом конкретном случае доза определяется лечащим врачом. На вес 31 кг диапазон 310 мыс- 465 тыс ме. При выраженной иммуносупрессии ( в результате которой чаще всего возникает папилломатоз) рекомендуемая доза более высокая. Разводить содержимое двух ампул для получения необходимого количества препарата допустимо. Местная реакция после введения в виде дискомфорта так же возможна, кроме этого могут возникать аллергические реакции, поэтому во время лечения нужно оценивать состояние питомца. Интервал применения препарата- 1 р/ 24-48 часов, по выбору врача. При выраженной иммуносупрессии как правило препарат применяют 1 р/ сутки. Нужно иметь ввиду, что ронколейкин является препаратом с недостаточными клиническими доказательствами эффективности, поэтому выраженного эффекта после проведения курса может не быть. Крупные папилломы ротовой полости, если они вызывают дискомфорт и ухудшение качества жизни, обычно удаляют хирургически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дексаметазон при улучшении состояния
7 ответовЗдравствуйте!Муж болеет сегодня девятый день. Первые дни температура поднималась максимум 38,3 под вечер ,а на 6,7 дни температура прыгала до 39,сбивалась не полностью и через часов шесть опять начинала подниматься.Приняли решение начать колоть дексаметазон,до этого за пару...
Не требуется. Постепенное снижение только при курсовом лечении, более 10 дней
Задолженность уха
12 ответовДве недели назад продуло. Был насморк и кашель, температуры не было, на пятый день сходила в душ и заложило ухо с болями. Семейный врач назначил антибиотики так как мокрота опустилась вниз, ринофлуимуцил и отикапс. Сопли и кашель прошли, но ухо не открылось, но и не болело....
Здравствуйте Закупорка евстахиевой трубы возникает на фоне отека слизистой в носоглотке, что нарушает функционирование слуховой трубы. Дексаметазон обычно не является препаратом первой линии лечения, основное лечение проводится через нос противовоспалительными препаратами. В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней. Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент Само по себе такое состояние может значительно затягиваться, что не является поводом для беспокойства
Скачкообразный рост хгч
13 ответовДобрый день! Наступила наконец то долгожданная беременность. Но смущает рост хгч. Предыдущая беременность была биохимическая в октябре. Последняя менструация была 15.12.25. Хронология хгч 16.01-481 19.01-2057 22.01-2129 24.01-5846 26.01-7629 Анализ сдается в одной и той же...
Здравствуйте. Не надо вам больше контролировать ХГЧ, это лишняя трата времени, денег и ваших нервов. Если плодное яйцо увидели на узи, увидели эмбрион, увидели даже сердцебиение (!) (хотя оно немного низковато, но и срок ещё очень маленький), то ХГЧ контролировать нет никакого смысла. Его результат уже не повлияет ни на какой диагноз. Следующий этап это контроль узи через 10 – 14 дней. ХГЧ на самом деле так и растёт скачкообразно, вы просто сдали анализ например до скачка. Он не увеличивается каждый час на определённое количество единиц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция летрозолом
10 ответовДобрый день! Прошу не кидаться тапками, я понимаю всё риски и последствия. О-о-очень хочу двойню, но мой гинеколог не хочет стимулировать, т.к. по её словам двойня это большие риски для детей, но я мечтаю о двойне. Анализы все в норме, трубы проходимы. Пробовала клостилбегит...
Нет, не надо. Вы можете сделать гиперстимуляцию и пользы не будет. Гиперстимуляция может быть достаточно сильной, с развитием кист и асцита.