Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть латерального мениска удаляют, на внутренний мениск накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
ЛФК делать можно, если оно не вызывает боль и дискомфорт.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иван, здравствуйте!
Для получения достоверного результата анализа рекомендуется исключить приём препарата аркоксиа не менее, чем за 2 суток.
Если сильный болевой симптом не позволяет это сделать, то необходимо предупредить нарколога перед сдачей анализа о приёме данного препарата.
С уважение, провизор Евгения Пантелейко.
Операция показана. По спадению отека коленного сустава после лечения появится нестабильность в суставе. Появится нарушение опорной функции сустава , которая уже нарушена за счет переломов.
Добрый день! Результаты МРТ коленного сустава: МР-Признаки вертикального разрыва тела медиального мениска деформирующего артроза 2 степени правого коленного и феморопателлярного суставов. Последствия перенесенной болезни Осгуда-Шляттера. Синовит. Киста Беккера. Подскажите что...
Добрый день. По мрт описывают разрыв медиального мениска 3а-3б степени (есть смещения переднего рога),лечение однозначно оперативное, необходимо выполнить или резекцию или шов поврежденого участка мениска и резекция складки. Консервативно лечить будете долго и все равно вернетесь к операции. Оперативное лечение выполняется при помощи артроскопии- 2 прокола в сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, 3 года назад у меня были порваны связки коленного сустава, колено не разгибалось, но через месяц уже разагнуласть и было почти все нормально. Но потом начались проблемы :когда начал бегать или ходить по лестнице колено начало болеть при сгибании. Съездили на узи...
Ребенку 14 лет. После падения был диагностирован гемартроз коленного сустава. Потребовалась госпитализация, была проведена пункция коленного сустава с эвакуацией крови (120 мл). Ребенок находился в стационаре 5 дней.
После выписки в течение 3 недель носил тутор и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (гемартроз просто так не возникает, значит что-то повреждено в суставе). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Вам на МРТ не описали признаки асептического некроза?
2. Необходимо обратиться к ортопеду очно. Нужно определить стадию асептического некроза. При 1-2ст возможно консервативное лечение. При 3-4ст возможно только протезирование.
3. Сейчас обязательно нужно разгрузить сустав на 3 месяца - хождение на костылях. Начать прием НПВП ежедневно в течение 4 недель для купирования боли и отека. Начать прием витамина Д и препаратов кальция.