в середине сентября у меня начали болеть обе руки(ноющая боль)
От плеча и до кистей до этого случая у меня иногда болела как вот грудная клетка (как давящая боль,дискомфорт)но она сама проходила и не каждодневная боль
Это началось где-то, наверное с июля месяца, потом в...

Терапевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте.
По обследованиям можно отметить следующие отклонения:
1. Снижение MCV и повышение MCHC может возникать при дефиците микроэлементов: железа и/или фолиевой кислоты. Эндокринолог назначал вам препараты железа и фолиевой кислоты, поэтому важно отследить показатели общего анализа крови, ферритина и фолиевой кислоты повторно. Теоретически, снижение данных показателей может влиять на фон общего состояния, в том числе на боль в руках, онемение пальцев, нарушение дыхания, тревожность.
2. Магний 0.72 - ниже нижней границы - может вызывать мышечные спазмы, онемение, тревожность.
3. Повышены показатели общего холестерина и ЛПНП, что может повышать риск развития атеросклеротических изменений в сосудах. Для этого рекомендуют сдать липидограмму, пройти УЗИ брахиоцефальных сосудов (сосудов шеи) и сосудов нижних конечностей, чтобы исключить атеросклероз, а по данным обследований получить рекомендации от врача-терапевта или кардиолога. Показатели ЛПНП высокие, это может быть наследственное нарушение или приобретенное, показатель выше 4,2 обычно требует коррекции препаратами.
4. Гастрит, кандидоз, рефлюкс и положительный уреазный тест (говорит о высокой активность хеликобактера). Данные состояния могут вызывать чувство кома в горле. При этом рефлюкс может имитировать сердечные боли, но ЭКГ и УЗИ сердца при этом совершенно нормальные.
Остальные показатели не вызывают опасений и не влияют на общее состояние.
Таким образом, можно определить следующие причины представленной картины:
1. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), хеликобактерная инфекция, кандидоз.
В подобных случаях, рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу, чтобы получать лечение. Лечение антибиотиками и ИПП обязательно.
2. Дефицит железа, дефицит магния и фолиевой кислоты.
В подобных случаях, нужен контроль показателей и их коррекция.
3. Боль в руках, онемение, безусловно, может быть связано с шейным остеохондрозом, а также дефицитом витаминов группы В.
4.Дополнительное влияние стресса и тревоги. В подобных случаях, врач на приеме проводит скрининговое тестирование на тревогу и депрессию по Шкале Бека или по Госпитальной шкале тревоги и депрессии, HADS. Можно пройти онлайн и приложить результаты:
https://psytests.org/depr/bdi.html
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bai.html
5. Признаков гипертонии по ЭКГ и УЗИ сердца не отмечаются, показатели давления на мониторе - нормальные..
Боль в груди скорее не сердечная, а рефлюксная или мышечно-тоническая. Назначение препаратов, снижающих давление может быть ошибкой, которая может усугубить симптомы.
6. Изменения со стороны щитовидной железы не могут давать чувство кома в горле.