Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У мужчины 72 лет, перенесшего ишемический инсульт 2 года назад, отёк и боль в правой руке (последующей стороне поражения) могут быть связаны с постинсультным синдромом боли и отёка
или осложнениями, требующими внимания.
Наиболее вероятные причины:
- Синдром сложной регионарной боли после инсульта может развиваться дистрофия: отёк, боль, изменение цвета и температуры конечности.
- Венозный застой или тромбоз глубоких вен особенно при гиподинамии. Опасно осложнением тромбоэмболией лёгких.
- Подвывих плечевого сустава частое осложнение у пациентов с гемипарезом, вызывает боль и вторичный отёк.
Лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы вследствие малоподвижности.
Что на очном приеме рекомендовал бы делать:
1. Срочно УЗИ сосудов руки (исключить тромбоз ).
2. Осмотр невролога и реабилитолога оценить тонус, подвижность, положение суставов.
3. При необходимости рентген плеча, допплерография.
4. Подъём руки, легкий массаж (при отсутствии тромбоза), ЛФК, но только после обследования.
5. Не греть и не растирать -можно усугубить воспаление.
Не откладывайте визит к врачу.
Отёк на фоне гемипареза потенциально опасное состояние.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Около 2 месяцев назад опухла кисть руки , рука болела и щелкала при повороте , нагрузке . Постепенно отек переместился вверх, неприятные ощущения не ушли . Сделала рентген и денситометрию. По результатам денситометрии- остеопения . По результатам узи...
Здравствуйте.
По результатам денситометрии остеопороза нет.
Я бы рекомендовал целесообразность Акласты обсудить с эндокринологом. Показаний для её назначений не нахожу.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопрос по моей бабушке (76 лет), диагноз С50.8 рак правой молочной железы, была радикальная мастэктомия справа от 08.07.2025, прошла химиотерапию, лучевую терапию, после последней химии опухла рука, сделали узи сосудов 17.03.2026 тромбоза нет, но есть лимфостаз справа -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей родственницы (72 года) опухла рука и покраснела.Что это может быть? Хронические заболевания:диабет,лимфоузлы удалены (онкология была 2005 г) При этом сейчас температура и слабость,возможно ГРИПП
Симптомы могут быть связаны с рожистым воспалением. Оно сопровождается температурой и слабостью
Можете вызвать скорую помощь если симптомы интоксикации выраженные.
По лечению рожи можно следующее, на всю площадь красноты сделать влажно подсыхающую повязку с мирамистином или хлоргекседином.
Из препаратов таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 14 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день 30 дней, капс. Вобензим 3капс х3 раза в день 30 дней, Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 5 дней.
Руку держать в возвышенном положении.
Если эпизоды рожи будут повторяться необходима бициллинопрофилактика.
Консультация хирурга и инфекциониста.
Здоровья Вам
Здравствуйте, Егор. Этого нельзя исключить. Есть смысл обратиться в травмпункт, чтобы Вас осмотрел травматолог и сделать рентгенографию кисти. В случае подтверждения костно-суставной травмы, Вам сразу окажут помощь. Удачи!
Здравствуйте, маме 71 год. Периодически жаловалась на неприятные ощущения в области сгиба правой руки с внутренней стороны. Когда то давно ей сделали неудачно внутривенно иньекцию, была опухоль, но рассосалась без хирургического вмешательства. Сегодня утром эта рука опухла...
Здравствуйте.
Если честно говоря, то по фото какого то критического отека нет.
Если после индовазина отмечаете улучшение, то это хорошо.
Если даже и предположить тромбоз, то на за ночь он точно не пройдет.
Но на всякий случай УЗДГ сосудов верхней конечности провести можно.
А вот руку перетрудить могли с непривычки после зимы.
Индовазин пока продолжайте. А после УЗДГ посмотрите в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 2 года 7 месяцев , на даче укусил насекомый, скорее всего не комар , так как есть еще укусы , они не такие , рука сильно опухла , на даче не было антигистаминных , дали половинку таблетки зодак , вроде чуть спало, сегодня приехали , место укуса горячее,...
Добрый вечер. Прием антигистаминных в подобной ситуации нужно продолжить. Местно на место укуса можно наносить каламин, фенистил гель. При нарастании отека необходимо очно показать ребёнка врачу или вызвать скорую помощь.
Позавчера кололся( героин)в центральную вену на руке(обратная сторона локтя), иглой попал в вену но кровь не вытягивалась( наверное тромб мешал? )тогда всё равно ввёл туда раствор. Не было ощущений как обычно, рука опухла и болела. Помазал йодом.
Сегодня вроде опухоль спала...
Добрый день, Антон. Да, может быть и нагноение. Если будем покраснение в области инъекции, повышение общей температуры (выше 37,5), то понадобятся антибиотики. Из осложнений еще бывает некроз тканей, когда раствор попадает не в сосуд. При такой ситуации также возникает воспаление. На нижнюю часть бицепса продолжите нанесении мазей и эту зону пока необходимо оставить в покое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,после введения Эспераль внутривенно ,рука а которую вводили через катетер ,увеличена в размере ,как будто опухла и твердая. Возможно ли что препарат не попал в вену ,а ушёл в мышцы. И если да ,чем это мне может обернуться? Спасибо
Добрый день.
Эспераля нет в РФ, он не зарегистрирован для клинического применения и не может быть использован. Проверить информацию можете через сайт Росздравнадзора.
Через катетер вводились никотиновая кислота и хлористый кальций.
При инфузии повредили вену и сейчас образуется гематома.
Ничего страшного в этом нет, на место уплотнения наносить гепариновую мазь 2 раза в день в течении 5 дней.