Что вас беспокоит?
Опухла рука после химиотерапии
Вопрос по моей бабушке (76 лет), диагноз С50.8 рак правой молочной железы, была радикальная мастэктомия справа от 08.07.2025, прошла химиотерапию, лучевую терапию, после последней химии опухла рука, сделали узи сосудов 17.03.2026 тромбоза нет, но есть лимфостаз справа - назначили носить рукав и мази. Вчера рука опухла очень сильно, бабушка не надевала рукав 1 день, не знаем к кому обратиться, онколог и хирург в отпуске
Здравствуйте!
Описанная ситуация имеет признаки послеоперационного осложнения именуемого лимфедемой.
Причина не химиотерапия, а последствие удаленного под мышечного лимфоколлектора.
Рекомендуется обратиться к врачу-лимфологу, но кроме гимнастики и ношения компрессионного рукава ничего эффективного к сожалению нет.
Иван Александрович, подскажите пожалуйста насколько это опасное состояние?
Принятый ответ
Состояние не опасное, доставляет лишь дискомфорт.
Здравствуйте
При отечности верхней конечности после проведенной мастэктомии показано проведение узи регионарных лу и исключение прогрессирования по лимфатическим узлам, исключение рожистого воспаления-визуальный осмотр, оценка температуры, исключение воспалительного процесса.
Если эти состояния исключены, значит причина действительно в лимфостазе.
При лимфостазе показано проведение гимнастики, массаж ежедневный, можно наносить венотоники, пропивать детралекс курсом.
Обязательно ношение компрессионного белья.
Если ничего не помогает, можно узнать где в Вашем регионе проводят реабилитацию постмастэктомического синдрома.
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, правильно ли я поняла, нужно сделать повторно узи сосудов и посетить терапевта для исключения рожистого воспаления и осложнения по лимфоузлам?
Принятый ответ
Да, нужно записаться к врачу , чтобы она исключила воспалительный процесс, назначила узи аксиллярных лу
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте, нужно исключать нарушение проходимости сосудов, для этого пройти узи конечности и попасть на очный осмотр, нужно так же исключать рожистое воспаление, оно требует назначения антибактериальной терапии.
Если оба состояния исключили, то это обострение лимфедемы, тогда показан прием препарата детралекс, местно троксерутин, ЛФК и вакуумный массаж
Принятый ответ
Здравствуйте. Это обострение лимфедемы после операции и лечения, такие отёки могут резко усиливаться даже после короткого перерыва в ношении рукава. Само по себе состояние не опасно. Но нужно исключить тромбоз и воспаление, поэтому обычно ориентируются на очный осмотр и при необходимости повторяют УЗИ. Если это действительно лимфостаз, то все лечение это постоянное ношение компрессионного рукава, щадящий режим руки, ЛФК и специализированная реабилитация.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20207 ответов
- 25 Августа 20212 ответа