Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. По снимку в полости плечевого сустава имеется костный фрагмент. От какой кости он откололся трудно сказать . Нужно делать МРТ плечевого сустава, для уточнения диагноза .Сейчас показана иммобилизация ортезом Si 301. Кеторол по1т. 2 р. в день.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. У моего мужа с 2002 года травмировано левое плечо. В те года принимал курс массажа и физиолечение-помогло. 2 месяца назад опять это плечо начало болеть и никак не проходит. Боль либо ноющая, либо иногда даже простреливающая при подъеме левой...
Здравствуйте, по результатам обследования критичного ничего нет, но в идеале бы сделать МРТ, оно более информативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
ЛФК очень важно.
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Находимся на отдыхе в г.Саки.Попали в аварию перед отпуском.Не даёт покоя то ли плечо,то ли ключица.Полис не взяли.Нужен платный осмотр доктора.срочно.Находимся на базе отдыха.Как попасть к доктору??
Что делать если болит плечо. Ноет.Врач каждый год флексатрон колет в плечо .но он дорогой.может есть какой другой препарат или что то другое для лечения.И вообще что это может быть с плечом Не было ушиба .Занимаюсь спортом .гантели в меру.Но боль сильная ноющая.
Здравствуйте!
Какие анализы, рентгенографию плечевых суставов делали?
Флексотрон как давно колите?
Аллергии нет на медицинские препараты?
На постоянной основе принимаете лекарственные препараты?
Какие хронические заболевания есть у Вас?
Всем добрый вечер , ребенок 6 лет , упал на плечо, были в травме- поставили диагноз перелом левой ключицы без смещения . Наложили повязку из бинта и посоветовали купить 8 образный Бондаж.
Хотел бы услышать еще мнения специалистов. Можно ли ходить без повязки ? ( ребенок...
Здравствуйте, Дмитрий
Гипсовая иммобилизация 4 недели, этого достаточно для сращения ключицы у ребёнка, перелом без смещения
Без гипса нельзя
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Похоже 2 одинаковых вопроса.
Ответил в смежном вопросе. Если Вы задавали 1 вопрос и я ошибся - напишите.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте.
По результату МРТ определяется повреждение брюшка надостной мышцы.
Это вызывает боль и посттравматическое воспаление в суставе, ограничивает движения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке 3 недели.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания 3-4 недели и его нужно выдержать.
Через 3 недели начинают ЛФК с пассивных движений в суставе и постепенно переходят к активной разработке.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
На этом этапе можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия, массаж.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5 и\или введение в сустав гиалуроновой кислоты.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Всего доброго.
Здравствуйте, Евгений.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень изменений, знать диагноз и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Так же укажите, была ли травма? Когда? Блокады каким препаратом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 3года, упал , поехали в больницу на снимке было трещина третей части ключицы, наложили повязку Дзео . На день опять упал на это де плечо, но не поехали в больницу. Через 20 дней сделали снимок , а там перелом со смещением в виде ёлочки. Что делать?...
Здравствуйте, нужно понимать степень смещения отломков и функцию плечевого сустава. У детей возможно сращение перелома ключицы даже со смещением и при этом функциональных потерь никаких не будет.