Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили сальмонеллу
9 ответовЗдравствуйте. У меня неспецифический язвенный колит, сейчас принимаю мощный иммуносупрессор Ранвэк (упадацитиниб). 10 дней назад назад в анализе обнаружили Сальмонеллу, о чём узнал только вчера при попытке госпитализации по поводу НЯК, сам сразу не заметил, а Хеликс не...
Здравствуйте ! По принципам доказательной медицины, антибиотики при сальмонеллёзе назначают людям с иммунодефицитом, даже если нет поноса,чтобы снизить риск осложнений и бактерионосительства. Ципрофлоксацин эффективен против сальмонеллы, но он может повышать риск разрыва сухожилий, особенно при недавнем приёме преднизолона и физических нагрузках.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: Очно обратится к врачу и обсудить с ним замену Ципрофлоксацина на Азитромицин он также имеет доказанную эффективность против кишечных сальмонелл и менее опасен для сухожилий. -При сальмонеллёзе,особенно при работе в сфере общепита, медицины, нужен больничный и временное отстранение до получения отрицательных результатов бак посева кала. -Члены семьи без симптомов обычно не обследуются и не лечатся.
Боль в брюшной полости
6 ответовЗдравствуйте.С 2006 года маме сейчас (59 лет)поставили диагноз ревматоидный артрит.Принимает Ранвэк полтора года т.к Метотрексат отменили, перестал работать. Сейчас в полуторагодовалой ремиссии .В начале марта этого года стала мучать температура 37,2-5. Спустя месяц...
Здравствуйте. По описанию и представленным документам наиболее вероятно, что боли, вздутие живота, снижение веса и тяжесть связаны с хроническими изменениями печени и поджелудочной железы, сопровождающимися портальной гипертензией и нарушением оттока желчи. Такие состояния могут вызывать чувство переполнения, слабость, потерю аппетита и появление жидкости в брюшной полости, особенно при снижении белка крови и замедлении моторики кишечника. Отсутствие признаков злокачественного процесса и нормальные показатели липазы подтверждают, что речь идёт о хроническом, а не остром воспалении. В подобных случаях по клиническим рекомендациям обычно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан по 250 мг вечером курсом 2–3 месяца, для улучшения состава желчи и снижения зуда, ферментные средства, такие как Креон 25 000 ЕД по капсуле во время еды для облегчения пищеварения, и спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 3–4 недели. Для уменьшения вздутия возможно использование симетикона по 300 мг до трёх раз в сутки. При подтверждённом асците обычно применяют диуретики в щадящих дозах, например спиронолактон 25–50 мг в сутки под контролем калия, и корректируют питание — ограничивают соль и повышают белковую составляющую. Поскольку в госпитализации отказывают, возможно обращение через приёмное отделение областной больницы, указав на потерю веса и плотный живот — при подозрении на асцит врачи обязаны провести обследование и решить вопрос о стационарном наблюдении.